Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка безопасности, реактогенности и иммуногенности фракционной инактивированной вакцины против полиомиелита (fIPV), вводимой внутрикожно с адъювантом двойного мутантного энтеротоксигенного энтеротоксигенного токсина Escherichia Coli (dmLT)

4 августа 2020 г. обновлено: Kelly Cowan, University of Vermont

Фаза I. Оценка безопасности, реактогенности и иммуногенности фракционированной инактивированной вакцины против полиомиелита (fIPV), вводимой внутрикожно с двойным мутантом [LT(R192G/L211A)] энтеротоксигенным термолабильным токсином Escherichia Coli (dmLT) в качестве адъюванта.

Полиомиелит — серьезное заболевание, которое может привести к параличу и смерти. Это вызвано вирусом и может быть предотвращено с помощью вакцины. Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) направлена ​​на то, чтобы избавиться от всех заболеваний полиомиелитом во всем мире. Исследователи хотят помочь, протестировав новую вакцину.

Во многих странах людей вакцинируют оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ), которую вводят перорально в детстве. ОПВ хороша для создания иммунитета (защиты от полиомиелита) в организме и желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Иммунитет в желудочно-кишечном тракте называется иммунитетом слизистых оболочек. Недостатки использования ОПВ заключаются в том, что она может попасть в окружающую среду с фекалиями людей после вакцинации, где она может заразить людей, которые не были вакцинированы, и может вызвать паралич у 2-4 из каждого миллиона детей, вакцинированных ОПВ. Соединенные Штаты (США) прекратили давать ОПВ людям для вакцинации в 1990-х годах. С тех пор вакцина против полиомиелита, называемая инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ), вводится в виде инъекций для плановой иммунизации детей в США. Вы не можете заразиться полиомиелитом от ИПВ, и он не попадет в окружающую среду.

В 2016 году ВОЗ запустила план по постепенному избавлению других стран от ОПВ. Недостатком использования ИПВ как таковой является то, что, в отличие от ОПВ, она не дает достаточного иммунитета слизистых оболочек, чтобы защитить людей, живущих в местах, где все еще есть полиомиелит. Также существует нехватка ИПВ, что является проблемой при вспышках полиомиелита. Для обеспечения ИПВ, чтобы помочь большему количеству людей, безопасно и эффективно использовать крошечную дозу ИПВ, вводимую под верхний слой кожи (внутрикожная или интрадермальная инъекция), вместо того, чтобы вводить полную дозу в мышцу. Это называется дробной дозой ИПВ или фИПВ.

Чтобы помочь прекратить использование ОПВ во всем мире, необходима более совершенная вакцина против фИПВ. Вакцина против фИПВ нуждается в веществе, которое помогает стимулировать иммунный ответ слизистой оболочки. dmLT представляет собой вещество, которое, как было показано, стимулирует иммунный ответ слизистой оболочки. Было показано, что он безопасен и эффективен как для людей, так и для животных, как сам по себе, так и при введении с другими вакцинами.

В этом исследовании будет проверена смесь фИПВ-дмЛТ, вводимая внутрикожно (под внешний слой кожи). Это первое исследование, проведенное на людях с внутрикожным введением этой комбинации. Вакцина ИПВ уже одобрена FDA. Вакцина fIPV-dmLT не была одобрена FDA.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

В это одноцентровое исследование, проводимое в Университете Вермонта, примут участие 30 здоровых взрослых добровольцев мужского и женского пола в возрасте 18–45 лет, ранее не подвергавшихся оральной вакцинации против полиомиелита, для рандомизированного контролируемого двойного слепого исследования фазы I, оценивающего безопасность, реактогенность и иммуногенность вакцины. однократная доза fIPV-dMLT по сравнению с однократной дозой fIPV, вводимой внутрикожно. Добровольцы исследования будут проходить скрининг среди подходящих добровольцев, включенных в исследование, которые будут рандомизированы для получения однократной дозы фИПВ-дмЛТ или фИПВ (2:1) в день исследования 0. Основной целью исследования является определение безопасности и реактогенности однократной дозы адъювантного Вакцина fIPV-dmLT у здоровых взрослых, оцениваемая по частоте системных и местных побочных реакций (НР) в месте инъекции, определяемых как побочные эффекты (НЯ), связанные с вакциной, с градацией тяжести, возникающие в течение 28 дней после введения дозы. Второстепенные цели заключаются в определении безопасности однократной дозы вакцины fIPV-dmLT с адъювантом у здоровых взрослых, оцениваемой по проценту субъектов, у которых по крайней мере одно серьезное нежелательное явление (СНЯ), связанное с вакциной, возникло в течение 28 дней после введения дозы. Кроме того, будет изучен системный иммунный ответ на однократную дозу вакцины у здоровых взрослых, оцениваемый по реакции нейтрализующих антител против полиовируса в сыворотке у реципиентов фИПВ-дмЛТ по сравнению с реципиентами только фИПВ.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

29

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 16 лет до 43 года (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Взрослый мужчина или женщина в возрасте от 18 до 45 лет включительно
  2. Подписанная форма информированного согласия до начала любой исследовательской деятельности
  3. Хорошее общее состояние здоровья, определяемое анализом истории болезни и физическим осмотром.
  4. Соглашается завершить все учебные визиты и процедуры на время исследования
  5. Получение детской вакцины серии инактивированной вакцины против полиомиелита с проверкой записи о прививках. Американский колледж практики иммунизации (AICP) потребовал, чтобы использование ОПВ было прекращено к январю 2000 года. Таким образом, известно, что вакцины против полиомиелита, введенные в США после января 2000 г., представляют собой ИПВ. Если в документации неясно, какой тип вакцины против полиомиелита был введен в период с 1998 по 2000 год, следует предпринять попытку дополнительного подтверждения типа, чтобы определить соответствие требованиям.
  6. Согласен на хранение образцов для будущих исследований
  7. Только женщины детородного возраста: готовы использовать эффективные методы контрацепции из следующих надежных методов в течение первых 28 дней исследования: гормональные противозачаточные средства, презервативы со спермицидом, диафрагма со спермицидом, хирургическая стерилизация и внутриматочная спираль. Все субъекты женского пола будут считаться имеющими детородный потенциал, за исключением тех, кто перенес гистерэктомию или перевязку маточных труб или не имеет внутренних женских органов. Трансгендерные мужчины, у которых есть внутренние женские органы, будут считаться способными к деторождению и должны быть готовы использовать эффективные средства контрацепции во время испытания. Исключение: женщины, имеющие половые контакты с женщинами (исключительно) и не имеющие намерения зачать ребенка во время исследования, не обязаны использовать средства контрацепции.

Критерий исключения:

  1. История получения любой оральной вакцины против полиомиелита. Субъекты должны будут представить свои записи о прививках в детстве в процессе скрининга. Субъекты будут исключены, если в протоколе иммунизации указано получение любой дозы оральной вакцины против полиомиелита или если в протоколе указана только «полиомиелитная вакцина» без указания того, вводилась ли оральная или инактивированная вакцина против полиомиелита.
  2. В настоящее время кормит грудью, кормит грудью или беременна.
  3. Клинические лабораторные показатели ≥ 2 степени по гематологии или комплексной метаболической панели, как определено в этом протоколе.
  4. Лихорадочное заболевание (≥38,0°C (100,4°F) или острый гастроэнтерит в течение 48 часов до введения IP
  5. Антимикробная терапия в анамнезе за 2 недели до введения IP
  6. Получение живой вакцины в течение 28 дней или убитой вакцины в течение 14 дней до прививки или предполагаемое получение любой вакцины в течение 28 дней после прививки.
  7. История тяжелой аллергической реакции или анафилаксии
  8. История синдрома Гийена-Барре
  9. Известная история гиперчувствительности к любому компоненту ИПВ, включая: 2-феноксиэтанол, формальдегид, неомицин, стрептомицин и полимиксин B.
  10. Самооценка или подозрение на иммунодефицит, или получение иммуносупрессивной терапии в течение предшествующих 6 месяцев, или длительная системная терапия кортикостероидами. Иммуносупрессивная доза кортикостероидов (за исключением местных или назальных) определяется как > 10 мг эквивалента преднизолона в день в течение > 14 дней.
  11. Аспления
  12. Получение продуктов крови в течение последних 6 месяцев, включая переливания или иммуноглобулины, или предполагаемое получение любых продуктов крови или иммуноглобулинов в течение 28 дней после прививки
  13. Ожидаемое получение любого исследуемого агента в течение 28 дней до или после получения исследуемого продукта
  14. Аномальные рутинные привычки стула, определяемые менее чем тремя стулами в неделю за последние 6 месяцев.
  15. Регулярное использование (еженедельно или чаще) слабительных, противодиарейных, противозапорных или антацидных средств.
  16. Доказательства клинически значимого неврологического, сердечного, легочного, печеночного, ревматологического, аутоиммунного или почечного заболевания, основанные на анамнезе и физическом осмотре. Сюда входят любые хронические заболевания (например, сахарный диабет, гипертония, аутоиммунные заболевания, сердечно-сосудистые и почечные заболевания).
  17. Поведенческое, когнитивное или психическое заболевание, которое, по мнению исследователя, влияет на способность субъекта понимать требования протокола исследования и сотрудничать с ними.
  18. Любое другое состояние, которое, по мнению врача-исследователя, могло бы поставить под угрозу безопасность или права субъекта, участвующего в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: fIPV-dmLT
фракционная инактивированная вакцина против полиомиелита (fIPV), вводимая внутрикожно с двойным мутантным [LT(R192G/L211A)] энтеротоксигенным термолабильным токсином Escherichia coli (dmLT) в качестве адъюванта
двойной мутант [LT(R192G/L211A)] Энтеротоксигенный термолабильный токсин Escherichia coli (dmLT)
фракционная неактивная вакцина против полиомиелита
Активный компаратор: фИПВ
дробная инактивированная вакцина против полиомиелита (fIPV), вводимая внутрикожно
фракционная неактивная вакцина против полиомиелита

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
частота системных и местных инъекций (безопасность и реактогенность)
Временное ограничение: События, происходящие в течение 28 дней после введения дозы
частота системных и местных побочных реакций (НР) в месте инъекции, определяемых как нежелательные явления (НЯ), связанные с вакциной, с градацией по степени тяжести
События, происходящие в течение 28 дней после введения дозы

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
процент субъектов с по крайней мере одним серьезным нежелательным явлением (вторичная безопасность)
Временное ограничение: События, происходящие в течение 28 дней после введения дозы
процент субъектов, по крайней мере с одним серьезным нежелательным явлением (СНЯ), возникшим в течение 28 дней после введения дозы, будет суммирован с указанием тяжести, связи с вакциной и исходом.
События, происходящие в течение 28 дней после введения дозы
Системная иммуногенность
Временное ограничение: В любой момент времени до 28 дня после вакцинации
Доля участников, демонстрирующих по крайней мере 4-кратное повышение уровня полиоспецифических сывороточных нейтрализующих антител по сравнению с исходным уровнем (день 0) у реципиентов фИПВ-дмЛТ по сравнению с реципиентами только фИПВ
В любой момент времени до 28 дня после вакцинации

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Kelly Cowan, M.D., University of Vermont

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

19 марта 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

18 июля 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

4 июня 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 апреля 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 апреля 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 апреля 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 августа 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 августа 2020 г.

Последняя проверка

1 августа 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования дмЛТ

Подписаться