- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03922061
Avaliação da segurança, reatogenicidade e imunogenicidade da vacina de poliomielite inativada em dose fracionada (fIPV) administrada por via intradérmica com adjuvante da toxina enterotoxigênica dupla mutante de Escherichia Coli (dmLT)
Avaliação de Fase I da Segurança, Reatogenicidade e Imunogenicidade da Vacina Inativada contra Poliomielite em Dose Fracionada (fIPV) Administrada por Via Intradérmica com Adjuvante Dupla Mutante [LT(R192G/L211A)] Enterotoxigênica Escherichia Coli Toxina Lábil ao Calor (dmLT)
A poliomielite é uma doença grave que pode causar paralisia e morte. É causada por um vírus e pode ser prevenida por vacina. A Iniciativa Global de Erradicação da Pólio da Organização Mundial da Saúde (OMS) está tentando eliminar todas as doenças da pólio em todo o mundo. Os pesquisadores querem ajudar testando uma nova vacina.
Em muitos países, as pessoas são vacinadas com a vacina oral contra a poliomielite (OPV) administrada por via oral durante a infância. OPV é bom para dar imunidade (proteção contra a poliomielite) no corpo e no trato gastrointestinal (GI). A imunidade no trato gastrointestinal é chamada de imunidade da mucosa. As desvantagens do uso da OPV são que ela pode ser eliminada no meio ambiente nas fezes das pessoas após a vacinação, onde pode infectar pessoas não vacinadas e pode causar paralisia em 2-4 de cada milhão de crianças vacinadas com OPV. Os Estados Unidos (EUA) pararam de dar qualquer OPV às pessoas para vacinação na década de 1990. Desde então, uma vacina contra a poliomielite chamada vacina inativada contra a poliomielite (IPV) é administrada como uma injeção para imunizações infantis de rotina nos EUA. Você não pode contrair infecção por poliomielite por IPV e ela não será eliminada no meio ambiente.
Em 2016, a OMS iniciou um plano para ajudar outros países a se livrar gradualmente da OPV. A desvantagem de usar o IPV por si só é que, ao contrário do OPV, ele não confere imunidade mucosa suficiente para proteger as pessoas que vivem em locais onde ainda há poliomielite. Também há escassez de oferta de IPV, o que é um problema se houver surtos de poliomielite. Para que o fornecimento de IPV ajude mais pessoas, é seguro e eficaz usar uma pequena dose de IPV injetada sob a camada superior da pele (injeção intradérmica ou ID) em vez de obter a dose completa no músculo. Isso é chamado de dose fracionada de IPV, ou fIPV.
Para ajudar a interromper o uso de OPV globalmente, é necessária uma vacina melhor para fIPV. A vacina fIPV precisa de uma substância para ajudar a estimular uma resposta imune da mucosa. O dmLT é uma substância que demonstrou estimular uma resposta imune da mucosa. Mostrou-se seguro e eficaz em humanos e animais, tanto por si só quanto quando administrado com outras vacinas.
Este estudo testará uma mistura de fIPV-dmLT administrada por via intradérmica (sob a camada externa da pele). Este é o primeiro estudo feito em humanos para administrar essa combinação por via intradérmica. A vacina IPV já foi aprovada pelo FDA. A vacina fIPV-dmLT não foi aprovada pelo FDA.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Vermont
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Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05405
- University of Vermont
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Adulto masculino ou feminino de 18 a 45 anos, inclusive
- Formulário de consentimento informado assinado antes do início de qualquer atividade de estudo
- Boa saúde geral, conforme determinado pela revisão do histórico médico e exame físico
- Concorda em concluir todas as visitas e procedimentos do estudo durante o estudo
- Recebimento da série vacinal infantil da Vacina Inativada contra a Poliomielite com verificação da caderneta de imunização. O American College of Immunization Practices (AICP) exigia que o uso da OPV fosse descontinuado até janeiro de 2000. Portanto, as vacinas contra a poliomielite administradas após janeiro de 2000 nos EUA são conhecidas como IPV. Se a documentação não for clara quanto ao tipo de vacina contra a poliomielite administrada entre 1998 e 2000, deve-se tentar uma confirmação adicional do tipo para determinar a elegibilidade.
- Concorda com o armazenamento de espécimes para pesquisas futuras
- Apenas mulheres com potencial para engravidar: dispostas a usar contracepção eficaz dos seguintes métodos confiáveis durante os primeiros 28 dias do estudo: controle de natalidade hormonal, preservativos com espermicida, diafragma com espermicida, esterilização cirúrgica e dispositivo intrauterino. Todas as mulheres serão consideradas como tendo potencial para engravidar, exceto aquelas que fizeram histerectomia ou laqueadura ou não têm órgãos internos femininos. Homens transgêneros que possuem órgãos internos femininos serão considerados como tendo potencial para engravidar e devem estar dispostos a usar métodos contraceptivos eficazes durante o estudo. Exceção: as mulheres que fazem sexo com mulheres (exclusivamente) e não têm intenção de conceber uma criança durante o estudo não serão obrigadas a usar métodos contraceptivos.
Critério de exclusão:
- Histórico de recebimento de qualquer vacina oral contra a poliomielite. Os indivíduos serão obrigados a apresentar seu registro de imunização infantil durante o processo de triagem. Os indivíduos serão excluídos se o registro de imunização indicar o recebimento de qualquer dose de vacina oral contra a poliomielite ou se apenas 'vacina contra a poliomielite' estiver listada no registro sem especificar se a vacina oral ou inativada contra a poliomielite foi administrada.
- Atualmente amamentando, amamentando ou grávida.
- Valores laboratoriais clínicos ≥ Grau 2 em hematologia ou painel metabólico abrangente, conforme definido neste protocolo.
- Doença febril (≥38,0°C (100,4°F) ou gastroenterite aguda dentro de 48 horas antes da administração de IP
- História de tratamento antimicrobiano nas 2 semanas anteriores à administração de IP
- Recebimento de uma vacina viva dentro de 28 dias ou uma vacina morta dentro de 14 dias antes da inoculação, ou recebimento antecipado de qualquer vacina durante os 28 dias após a inoculação.
- História de uma reação alérgica grave ou anafilaxia
- História da Síndrome de Guillian-Barré
- História conhecida de hipersensibilidade a qualquer componente da IPV, incluindo: 2-fenoxietanol, formaldeído, neomicina, estreptomicina e polimixina B
- Suspeita ou auto-relato de imunodeficiência, ou recebimento de terapia imunossupressora nos últimos 6 meses, ou terapia com corticosteroides sistêmicos de longo prazo. Uma dose imunossupressora de corticosteroides (excluindo tópicos ou nasais) é definida como >10 mg de prednisona equivalente por dia por >14 dias.
- Asplenia
- Recebimento de hemoderivados nos últimos 6 meses, incluindo transfusões ou imunoglobulinas, ou recebimento antecipado de quaisquer hemoderivados ou imunoglobulinas durante os 28 dias após a inoculação
- Recebimento antecipado de qualquer agente experimental nos 28 dias anteriores ou posteriores ao recebimento do produto experimental
- Hábitos intestinais rotineiros anormais, definidos por menos de três evacuações por semana nos últimos 6 meses
- Uso regular (semanal ou mais frequente) de laxantes, antidiarréicos, anticonstipação ou antiácidos
- Evidência de doença neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, reumatológica, autoimune ou renal clinicamente significativa com base na história e no exame físico. Isso inclui qualquer condição médica crônica (exemplos incluem diabetes mellitus, hipertensão, distúrbios autoimunes, doenças cardiovasculares e renais).
- Doença comportamental, cognitiva ou psiquiátrica que, na opinião do investigador, afeta a capacidade do sujeito de entender e cooperar com os requisitos do protocolo do estudo.
- Qualquer outra condição que, na opinião do clínico do estudo, coloque em risco a segurança ou os direitos de um sujeito participante
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: fIPV-dmLT
vacina de poliomielite inativada em dose fracionada (fIPV) administrada por via intradérmica com adjuvante duplo mutante [LT(R192G/L211A)] Enterotoxigênico de Escherichia coli toxina lábil ao calor (dmLT)
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mutante duplo [LT(R192G/L211A)] Escherichia coli enterotoxigênica toxina termolábil (dmLT)
vacina de poliomielite inativada em dose fracionada
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Comparador Ativo: fIPV
vacina de poliomielite inativada em dose fracionada (fIPV) administrada por via intradérmica
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vacina de poliomielite inativada em dose fracionada
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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frequência de injeção sistêmica e local (segurança e reatogenicidade)
Prazo: Eventos que ocorrem dentro de 28 dias após a administração
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frequência de reações adversas (ARs) sistêmicas e locais no local da injeção definidas como eventos adversos (EAs) relacionados à vacina, classificados por gravidade
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Eventos que ocorrem dentro de 28 dias após a administração
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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porcentagem de indivíduos com pelo menos um evento adverso grave (segurança secundária)
Prazo: Eventos que ocorrem dentro de 28 dias após a administração
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a porcentagem de indivíduos com pelo menos um evento adverso grave (SAE) ocorrendo dentro de 28 dias após a administração será resumida com gravidade, relação com a vacina e resultado
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Eventos que ocorrem dentro de 28 dias após a administração
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Imunogenicidade sistêmica
Prazo: Qualquer momento até o dia 28 após a vacinação
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Proporção de participantes mostrando pelo menos um aumento de 4 vezes nos anticorpos séricos neutralizantes específicos da poliomielite em comparação com a linha de base (Dia 0) em receptores de fIPV-dmLT versus fIPV sozinho
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Qualquer momento até o dia 28 após a vacinação
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kelly Cowan, M.D., University of Vermont
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Doenças Neuromusculares
- Infecções do Sistema Nervoso Central
- Infecções por Bactérias Gram-negativas
- Infecções bacterianas
- Infecções Bacterianas e Micoses
- Infecções por Enterovírus
- Infecções por Picornaviridae
- Doenças da Medula Espinhal
- Infecções por Enterobacteriaceae
- Mielite
- Poliomielite
- Infecções por Escherichia coli
Outros números de identificação do estudo
- CHRMS 19-0048
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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