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Efecto de una administración oral de dosis múltiples de CG5503 PR sobre la actividad eléctrica del corazón en 48 hombres y mujeres sanos

15 de mayo de 2019 actualizado por: Grünenthal GmbH

Investigación del efecto sobre el intervalo QT/QTc después de la administración oral de dosis múltiples (100 y 200 mg dos veces al día) de CG5503 PR en un estudio cruzado de fase I aleatorizado, doble ciego, con doble simulación, controlado con placebo y con moxifloxacina de 4 vías Estudio en 48 Voluntarios Masculinos y Femeninos Sanos

Se investigó el efecto de la administración oral múltiple de dos dosis de CG5503 PR (liberación prolongada) en comparación con el placebo sobre la actividad eléctrica del corazón. La justificación para realizar este estudio fue excluir cualquier efecto de CG5503 sobre el ritmo cardíaco. Este estudio fue un estudio cruzado de 4 vías, aleatorizado, doble ciego, con doble simulación, controlado con placebo y moxifloxacino. Los participantes recibieron una combinación de CG5503 PR y placebo (medicamento con ingredientes inactivos que se parece al fármaco del estudio) o moxifloxacina y placebo. Se utilizó moxifloxacino como control positivo. Se ha demostrado consistentemente que tiene un efecto sobre el ritmo cardíaco.

Dentro de los 14 días anteriores a la primera dosis, los participantes se sometieron a un examen físico, se registró un electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones y se realizaron análisis hematológicos, serológicos, bioquímicos y de orina. Se tomó una muestra de sangre para el genotipado opcional de los genes responsables del síndrome de QT largo. Durante cada sesión de dosificación, los participantes fueron confinados por la noche antes de que se realizaran las evaluaciones iniciales y permanecieron en la clínica hasta 48 horas después de la última dosis. La medicación del estudio se administró los días 1 y 2 por la mañana (0,5 horas después del desayuno) y por la noche (1,5 horas después de la cena) y el día 3 por la mañana (0,5 horas después del desayuno). La dosificación estuvo separada por al menos 7 días entre la última dosificación de cada período y la primera dosificación del próximo período. El análisis intermedio de los datos del ECG se realizó después de la finalización de 24 participantes (grupo 1) con un posible ajuste posterior del tamaño de la muestra para el grupo 2.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

48

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Neuss, Alemania, 41460
        • DE001 - Contract research organisation

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

45 años a 65 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Participantes caucásicos masculinos o femeninos de 45 a 65 años;
  • Índice de masa corporal (IMC) entre 19 y 27 kilogramos/metro cuadrado inclusive;
  • Los participantes deben gozar de buena salud según lo determinado por el historial médico, el examen físico, el electrocardiograma de 12 derivaciones, los signos vitales y los parámetros de laboratorio clínico (bioquímica sérica/orina, serología y hematología). Los parámetros del electrocardiograma (ECG) y los signos vitales deben estar en los rangos dados en los criterios de exclusión 3-8 y 11-14, respectivamente). Se pueden aceptar desviaciones menores de los valores de laboratorio del rango normal (excepto potasio y magnesio), si se juzga por el investigador no tiene relevancia clínica y si no se considera que interfiere con los objetivos del estudio.
  • Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) 1/2 negativo: anticuerpos, antígeno de superficie de la hepatitis B (HBs), anticuerpos del núcleo de la hepatitis B (HBc) y anticuerpos del virus de la hepatitis C (VHC) en el examen médico previo al estudio;
  • Prueba negativa de gonadotropina coriónica humana (HCG) beta en sangre para mujeres en edad fértil;
  • Participantes que dan su consentimiento por escrito para participar en este estudio;
  • Participantes que dan su consentimiento por escrito para el genotipo de muestras de sangre para los genes responsables del síndrome de QT largo (KCNQ1, gen humano relacionado con el éter-a-go-go (HERG), SCN5A, KCNE1, KCNE2, KCNJ2).

Criterio de exclusión:

  • Uso regular de cualquier medicamento dentro de las cuatro semanas anteriores al comienzo del estudio (automedicación o prescripción, excepto la anticoncepción hormonal y la TRH);
  • Fumador de más de 5 cigarrillos por día;
  • Sin ritmo sinusal regular;
  • Intervalo ECG: complejo QRS por encima de 100 milisegundos;
  • Intervalo de ECG: PQ por encima de 200 milisegundos;
  • Intervalo de ECG: RR por encima de 1333 milisegundos;
  • intervalos QT/QTc superiores a 450 milisegundos;
  • Antecedentes familiares conocidos de muerte súbita cardíaca y arritmias;
  • Enfermedades y trastornos funcionales del tracto gastrointestinal, hígado, sistema cardiovascular o riñones;
  • Malignidad;
  • Antecedentes de hipotensión ortostática;
  • Pulso en reposo inferior a 45 latidos/min o superior a 90 latidos por minuto;
  • Presión arterial sistólica superior a 160 mmHg o inferior a 100 mmHg;
  • Presión arterial diastólica superior a 95 mmHg o inferior a 50 mmHg;
  • Historia de alergia a medicamentos;
  • Asma bronquial;
  • Participación en otro ensayo clínico en los últimos tres meses antes de comenzar este estudio (excepción: caracterización del estado del metabolizador);
  • Donación de sangre (más de 100 mililitros) en los últimos tres meses antes del inicio del estudio;
  • Historial o evidencia de abuso de alcohol o drogas;
  • Prueba de detección de abuso de drogas positiva;
  • Dieta extremadamente desequilibrada (en opinión del investigador);
  • Consumo excesivo de alimentos o bebidas que contengan cafeína (más de 1000 mililitros de café por día u otras cantidades equivalentes de cafeína);
  • Conocido o sospechoso de no poder cumplir con el protocolo del estudio;
  • No poder comunicarse significativamente con el investigador y el personal;
  • Personalidad neurótica, enfermedad psiquiátrica o riesgo de suicidio;
  • Historial de convulsiones;
  • Hipersensibilidad conocida a los opioides o las quinolonas;
  • Embarazo (para participantes femeninas);

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: CG5503 PR 100 mg dos veces al día (clorhidrato de tapentadol)

Cada participante recibió una dosis matutina y vespertina de 100 mg de CG5503 PR los días 1 y 2 y una dosis matutina el día 3 (cada dosis: 1 tableta de CG5503 PR y 1 tableta de placebo, equivalente a CG5503 PR); además, en cada dosificación, cada participante recibió 2 cápsulas de placebo, equivalentes a 400 mg de moxifloxacino.

Los participantes recibieron 2 tabletas y 2 cápsulas en cada dosificación con aproximadamente 150 ml de agua.

Comprimido PR de 100 mg de CG5503 (clorhidrato de tapentadol).
Tableta de placebo a juego con la tableta CG5503 PR.
Coincidencia de la cápsula de placebo con la cápsula de moxifloxacina.
EXPERIMENTAL: CG5503 PR 200 mg dos veces al día (clorhidrato de tapentadol)

Cada participante recibió una dosis matutina y vespertina de 200 mg de CG5503 PR los días 1 y 2 y una dosis matutina el día 3 (cada dosis: 2 comprimidos de CG5503 PR); además, en cada dosificación, cada participante recibió 2 cápsulas de placebo, equivalentes a la moxifloxacina.

Los participantes recibieron 2 tabletas y 2 cápsulas en cada dosificación con aproximadamente 150 ml de agua.

Comprimido PR de 100 mg de CG5503 (clorhidrato de tapentadol).
Coincidencia de la cápsula de placebo con la cápsula de moxifloxacina.
PLACEBO_COMPARADOR: Placebo

Cada participante recibió una dosis matutina y vespertina de placebo de CG5503 PR los días 1 y 2 y una dosis matutina el día 3 (cada dosis: 2 comprimidos de placebo, equivalentes a CG5503 PR); además, en cada dosificación, cada participante recibió 2 cápsulas de placebo, equivalentes a la moxifloxacina.

Los participantes recibieron 2 tabletas y 2 cápsulas en cada dosificación con aproximadamente 150 ml de agua.

Tableta de placebo a juego con la tableta CG5503 PR.
Coincidencia de la cápsula de placebo con la cápsula de moxifloxacina.
COMPARADOR_ACTIVO: Moxifloxacino 800 mg dosis única

Cada participante recibió una dosis matutina y vespertina de placebo de CG5503 PR los días 1 y 2 y una dosis matutina el día 3 (cada dosis: 2 comprimidos de placebo, equivalentes a CG5503 PR); y 2 cápsulas de placebo, igualando moxifloxacino en los días 1 y 2; En la mañana del día 3, cada participante recibió 2 cápsulas adicionales, cada una de las cuales contenía 1 tableta de moxifloxacina.

Los participantes recibieron 2 tabletas y 2 cápsulas en cada dosificación con aproximadamente 150 ml de agua.

Tableta de placebo a juego con la tableta CG5503 PR.
Coincidencia de la cápsula de placebo con la cápsula de moxifloxacina.
Comprimido sobreencapsulado de 400 mg de moxifloxacino.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La media de las diferencias del intervalo QT corregido (QTc) en el día 3 a las 3 a 7 horas con los puntos de tiempo coincidentes en el día 0 del período de tratamiento respectivo
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 0) al Día 3
En el día 0, se registraron ECG de 12 derivaciones de línea de base libre de drogas (en posición supina después de al menos 10 minutos de descanso) en puntos de tiempo correspondientes a los del día 3. En el día 3, se registraron ECG de 12 derivaciones antes y 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 y 24 horas después de la dosificación. Se aplicó un análisis de regresión para cada participante para obtener una corrección individual.
Línea de base (Día 0) al Día 3

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Las diferencias del QTc en cada momento del Día 3 con el QTc coincidente en el Día 0 de cada período
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 0) al Día 3
Además del QT corregido por regresión como se describe para el criterio principal de valoración, el QTc se calculó mediante las siguientes fórmulas: Fridericia, Framingham y Bazett.
Línea de base (Día 0) al Día 3
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5
Número de eventos adversos y número de participantes con eventos adversos.
Día 1 a Día 5
Síntomas de abstinencia: 5 categorías de la escala COWS, suma de puntajes (de 11 ítems) y cambios a placebo en la suma de puntajes
Periodo de tiempo: Día 4 y Día 5
La evaluación de la escala clínica de abstinencia de opiáceos (COWS, por sus siglas en inglés) constaba de 11 preguntas que calificaban la gravedad de los síntomas de abstinencia de opiáceos, incluida la frecuencia del pulso en reposo, malestar gastrointestinal, sudoración, inquietud, tamaño de pupila, temblor, ansiedad o irritabilidad, dolores óseos o articulares, piel de gallina , bostezos y secreción nasal o lagrimeo. Cada síntoma se calificó en una escala de 0 (ausente) a 4 o 5 (más grave). La puntuación total se calculó sumando las 11 puntuaciones individuales. Las puntuaciones de 0 a 4 se consideran "sin abstinencia", de 5 a 12 "abstinencia leve", de 13 a 24 "abstinencia moderada", de 25 a 36 "abstinencia moderadamente severa" y por encima de 36 "abstinencia severa".
Día 4 y Día 5
Parámetro farmacocinético: Cmax(4-6h) de base CG5503 después de la primera dosis
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5
Concentración sérica máxima en el intervalo de tiempo observado entre 4 y 6 horas [Cmax(4-6h)]. Se tomaron muestras de sangre para la determinación de las concentraciones séricas antes de la dosis y hasta 12 horas el día 1, antes de la dosis de la mañana y de la noche el día 2 y antes y hasta 48 horas después de la última administración del fármaco. Las concentraciones de base CG5503 en suero se determinaron utilizando métodos validados de cromatografía líquida de alta resolución (HPLC) con detección fluorométrica.
Día 1 a Día 5
Parámetro farmacocinético: tmax(4-6h) de CG5503 base tras la primera dosis
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5
Tiempo para alcanzar la concentración sérica máxima en el intervalo de tiempo observado entre 4 y 6 horas [tmax(4-6h)]. Se tomaron muestras de sangre para la determinación de las concentraciones séricas antes de la dosis y hasta 12 horas el día 1, antes de la dosis de la mañana y de la noche el día 2 y antes y hasta 48 horas después de la última administración del fármaco.
Día 1 a Día 5
Parámetro farmacocinético: AUCss de CG5503 base después de la última dosis
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5
Área bajo la curva de concentración vs. tiempo en el intervalo de dosificación τ en estado estacionario (AUCss). Se tomaron muestras de sangre para la determinación de las concentraciones séricas antes de la dosis y hasta 12 horas el día 1, antes de la dosis de la mañana y de la noche el día 2 y antes y hasta 48 horas después de la última administración del fármaco.
Día 1 a Día 5
Parámetro farmacocinético: AUC de CG5503 base después de la última dosis
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5
Área bajo la curva de concentración vs. tiempo (AUC) después de la última dosis. Se tomaron muestras de sangre para la determinación de las concentraciones séricas antes de la dosis y hasta 12 horas el día 1, antes de la dosis de la mañana y de la noche el día 2 y antes y hasta 48 horas después de la última administración del fármaco.
Día 1 a Día 5
Parámetro farmacocinético: AUCextr de CG5503 base después de la última dosis
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5
Parte extrapolada al infinito del AUC (AUCextr) después de la última dosis. Se tomaron muestras de sangre para la determinación de las concentraciones séricas antes de la dosis y hasta 12 horas el día 1, antes de la dosis de la mañana y de la noche el día 2 y antes y hasta 48 horas después de la última administración del fármaco.
Día 1 a Día 5
Parámetro farmacocinético: AUC%extr de CG5503 base después de la última dosis
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5
Parte extrapolada al infinito del AUC en porcentaje (AUC%extr) después de la última dosis.
Día 1 a Día 5
Parámetro farmacocinético: Css,min de base CG5503 después de la última dosis
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5
Concentración sérica mínima observada durante el intervalo de dosificación τ en estado estacionario (Css,min). Se tomaron muestras de sangre para la determinación de las concentraciones séricas antes de la dosis y hasta 12 horas el día 1, antes de la dosis de la mañana y de la noche el día 2 y antes y hasta 48 horas después de la última administración del fármaco.
Día 1 a Día 5
Parámetro farmacocinético: Css,max de CG5503 base después de la última dosis
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5
Concentración sérica máxima observada durante el intervalo de dosificación τ en estado estacionario (Css,max). Se tomaron muestras de sangre para la determinación de las concentraciones séricas antes de la dosis y hasta 12 horas el día 1, antes de la dosis de la mañana y de la noche el día 2 y antes y hasta 48 horas después de la última administración del fármaco.
Día 1 a Día 5
Parámetro farmacocinético: Css,promedio de CG5503 base después de la última dosis
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5
Concentración sérica promedio durante el intervalo de dosificación τ en estado estacionario (Css,ave). Se tomaron muestras de sangre para la determinación de las concentraciones séricas antes de la dosis y hasta 12 horas el día 1, antes de la dosis de la mañana y de la noche el día 2 y antes y hasta 48 horas después de la última administración del fármaco.
Día 1 a Día 5
Parámetro farmacocinético: tss,max de CG5503 base después de la última dosis
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5
Tiempo para alcanzar la concentración sérica máxima durante el intervalo de dosificación τ en estado estacionario (tss,max). Se tomaron muestras de sangre para la determinación de las concentraciones séricas antes de la dosis y hasta 12 horas el día 1, antes de la dosis de la mañana y de la noche el día 2 y antes y hasta 48 horas después de la última administración del fármaco.
Día 1 a Día 5
Parámetro farmacocinético: λz de base CG5503 después de la última dosis
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5
Constante de tasa de eliminación terminal aparente (λz) después de la última dosis. Se tomaron muestras de sangre para la determinación de las concentraciones séricas antes de la dosis y hasta 12 horas el día 1, antes de la dosis de la mañana y de la noche el día 2 y antes y hasta 48 horas después de la última administración del fármaco.
Día 1 a Día 5
Parámetro farmacocinético: t½,z de la base CG5503 después de la última dosis
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5
Vida media terminal aparente (t½,z) después de la última dosis. Se tomaron muestras de sangre para la determinación de las concentraciones séricas antes de la dosis y hasta 12 horas el día 1, antes de la dosis de la mañana y de la noche el día 2 y antes y hasta 48 horas después de la última administración del fármaco.
Día 1 a Día 5
Parámetro farmacocinético: CL/f de base CG5503 después de la última dosis
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5
Aclaramiento oral aparente en estado estacionario (CL/f). Se tomaron muestras de sangre para la determinación de las concentraciones séricas antes de la dosis y hasta 12 horas el día 1, antes de la dosis de la mañana y de la noche el día 2 y antes y hasta 48 horas después de la última administración del fármaco.
Día 1 a Día 5
Parámetro farmacocinético: PTF (%) de base CG5503 después de la última dosis
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5
Fluctuación pico-valle en estado estacionario (PTF). Se tomaron muestras de sangre para la determinación de las concentraciones séricas antes de la dosis y hasta 12 horas el día 1, antes de la dosis de la mañana y de la noche el día 2 y antes y hasta 48 horas después de la última administración del fármaco.
Día 1 a Día 5
Parámetro farmacocinético: RA(Cmax) de base CG5503 después de la última dosis
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 5
Relación de acumulación (RA) calculada a partir de Css,max en estado estacionario y Cmax(4-6 horas) después de una dosis única. Se tomaron muestras de sangre para la determinación de las concentraciones séricas antes de la dosis y hasta 12 horas el día 1, antes de la dosis de la mañana y de la noche el día 2 y antes y hasta 48 horas después de la última administración del fármaco.
Día 1 a Día 5

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de marzo de 2003

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de agosto de 2003

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de agosto de 2003

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

15 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

17 de mayo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de mayo de 2019

Última verificación

1 de mayo de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Intervalo QTc prolongado

Ensayos clínicos sobre 100 mg CG5503 (clorhidrato de tapentadol) PR tableta

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