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Intervención de alcance digital para la detección del cáncer de pulmón (mPATH-Lung)

17 de junio de 2025 actualizado por: Wake Forest University Health Sciences

Un ensayo pragmático controlado aleatorizado de una intervención de alcance digital para la detección del cáncer de pulmón: mPATH-Lung (Tecnología de paciente móvil para la salud-pulmón)

mPATH-Lung (Tecnología móvil para pacientes para la salud - Pulmón) es un innovador programa de divulgación digital que identifica a los pacientes que califican para la detección del cáncer de pulmón y los ayuda a hacerlo. El estudio: 1) Determinará el efecto de mPATH-Lung en la recepción de exámenes de detección de cáncer de pulmón en un ensayo pragmático, aleatorizado y controlado realizado con pacientes de atención primaria en dos grandes redes de salud, 2) Esclarecerá los impulsores de las decisiones de detección y el comportamiento de detección de los pacientes. ; y 3) Explorar los resultados de la implementación que afectarán la sostenibilidad y la difusión de mPATH-Lung utilizando datos, encuestas y entrevistas del programa.

Este proyecto determinará cómo mPATH-Lung afecta las decisiones de detección de los pacientes y su finalización.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Objetivo principal: determinar la eficacia de mPATH-Lung al recibir LCS en un ensayo clínico pragmático aleatorizado de 1318 pacientes reclutados de dos grandes redes de salud, Wake Forest Baptist Health y la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill.

Objetivos secundarios:

  • Elucidar los impulsores de las decisiones de los pacientes de recibir o renunciar a LCS a través de un ejercicio de aclaración de valores integrado en mPATH-Lung y entrevistas semiestructuradas complementarias de al menos 50 pacientes.
  • Evaluar varios resultados de implementación críticos (alcance, aceptabilidad y adecuación) para informar la sostenibilidad y escalabilidad de mPATH-Lung en diversos entornos de atención primaria

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

26998

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • University of North Carolina- Chapel Hill
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27101
        • Wake Forest Baptist Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años a 77 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cumplir con los criterios de Medicare para la detección del cáncer de pulmón, actualizados en febrero de 2022:

    • Edad 50 - 77 años
    • Ahumado al menos 20 paquetes años
    • Fumador actual o dejó de fumar en los últimos 15 años
  • Tener una cita para ver a un proveedor de atención primaria dentro de la red de salud en las próximas 3 a 4 semanas
  • Tener una cuenta del portal del paciente o un número de teléfono celular que figure en el registro de salud electrónico

Criterio de exclusión:

  • Pacientes marcados como que necesitan un intérprete de idioma en el registro de salud electrónico (los mensajes electrónicos y la intervención se entregan solo en inglés).
  • Aquellos para quienes la detección del cáncer de pulmón sería inapropiada:

    • Antecedentes previos de cáncer de pulmón.
    • TAC de tórax en los últimos 12 meses
    • Aquellos con condiciones médicas que predicen una esperanza de vida más corta.
    • Pacientes cuya dirección de domicilio no se encuentra dentro del estado de Carolina del Norte. (Debido a las pautas de telesalud)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: mPATH-pulmón
A los participantes asignados al azar al grupo mPATH se les mostrará un vídeo animado de ayuda para la toma de decisiones LCS de 5 minutos, información personalizada sobre riesgos/beneficios y un ejercicio de aclaración de valores. Los participantes de este grupo tendrán la opción de solicitar una cita de evaluación a través del programa.
Un programa basado en la web que determina la elegibilidad de los pacientes para la detección del cáncer de pulmón (LCS), les informa sobre la LCS, les presenta información personalizada sobre riesgos y beneficios, los ayuda a tomar una decisión sobre la detección y los ayuda a programar una cita en la clínica de la LCS.
Comparador de placebos: Cuidados habituales (CONTROL)
A los participantes asignados al azar al grupo de control se les informará que calificaron para la prueba de detección de cáncer de pulmón y se les indicará que hablen con su proveedor si están interesados. Luego, antes de terminar, la aplicación web mostró un video de 5 minutos sobre el ejercicio para la salud pulmonar. No se les ofrecerá la oportunidad de estimar los beneficios y daños previstos de las pruebas de detección ni de solicitar una visita de detección de cáncer de pulmón.
Video basado en la web sobre el ejercicio recomendado por las pautas para la salud pulmonar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes que completaron una tomografía computarizada de tórax verificada por un historial médico electrónico
Periodo de tiempo: Dentro de las 16 semanas posteriores a la inscripción
Participantes que hayan completado cualquier tomografía computarizada de tórax dentro de las 16 semanas posteriores a la aleatorización del estudio, según lo determinado por la revisión de registros médicos electrónicos.
Dentro de las 16 semanas posteriores a la inscripción

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervisión
Periodo de tiempo: 1 año
La proporción de pacientes con cáncer de pulmón diagnosticado mediante cribado que se consideran demasiado enfermos para una cirugía potencialmente curativa mediante una revisión cegada de expedientes.
1 año
Decisión de selección de LCS
Periodo de tiempo: Hasta 16 semanas después del día de inscripción
Intención del paciente de recibir LCS según lo medido por un ítem de la encuesta en el grupo mPATH-Lung únicamente
Hasta 16 semanas después del día de inscripción
Proporción de pacientes con visitas clínicas programadas a LCS
Periodo de tiempo: 16 semanas
La proporción de pacientes en cada grupo que han programado una visita a la clínica LCS, independientemente de si la visita se completó o no.
16 semanas
Proporción de pacientes con visitas a la clínica LCS completadas
Periodo de tiempo: 16 semanas
La proporción de pacientes en cada grupo que completaron una visita clínica de LCS
16 semanas
Proporción de pacientes con exploraciones LCS solicitadas
Periodo de tiempo: 16 semanas
La proporción de pacientes en cada grupo para quienes se solicitó una exploración LCS
16 semanas
Remisión a la clínica LCS solicitada a través de mPATH
Periodo de tiempo: 16 semanas
La proporción de pacientes en el grupo mPATH-Lung que completaron un formulario de derivación con solicitud de cita.
16 semanas
Resultados de las pruebas de detección del cáncer de pulmón
Periodo de tiempo: 16 semanas
Los resultados de una TC completa de detección de cáncer de pulmón, informados utilizando la clasificación Lung-RADS
16 semanas
Número de falsos positivos de LCS
Periodo de tiempo: 1 año
Un resultado de Lung-RADS 3 o 4 con un análisis completo negativo para cáncer de pulmón o sin diagnóstico de cáncer de pulmón dentro de los 12 meses posteriores a la exploración.
1 año
Procedimientos invasivos después de la exploración LCS
Periodo de tiempo: 1 año
La proporción de pacientes en cada grupo que se someten a un procedimiento invasivo después de una exploración LCS
1 año
Proporción de pacientes con complicaciones después de la LCS
Periodo de tiempo: 1 año
La proporción de pacientes en cada grupo que experimentan una complicación por un procedimiento invasivo después de una exploración LCS
1 año
Número de cánceres de pulmón diagnosticados
Periodo de tiempo: 16 meses después de la aleatorización
Número de cánceres de pulmón diagnosticados (detectados mediante pruebas de detección u otros) dentro de los 16 meses posteriores a la aleatorización
16 meses después de la aleatorización
Cómo se detectaron los cánceres de pulmón diagnosticados
Periodo de tiempo: 16 meses después de la aleatorización
Proporción de pacientes a quienes se les detectó cáncer de pulmón relacionado con la detección o de manera incidental.
16 meses después de la aleatorización
Etapa de los cánceres de pulmón diagnosticados
Periodo de tiempo: 16 meses después de la aleatorización
Etapa de los cánceres de pulmón diagnosticados
16 meses después de la aleatorización
Alcance de la estrategia de divulgación digital
Periodo de tiempo: 16 semanas
La proporción de pacientes que enviaron una invitación digital y completaron las preguntas de elegibilidad en el sitio web del estudio.
16 semanas
Finalización del programa mPATH-Lung
Periodo de tiempo: 16 semanas
La proporción de pacientes asignados al azar a mPATH-Lung que completan el programa mPATH-Lung hasta el punto de indicar su decisión de selección.
16 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: David P Miller, MD, MS, Wake Forest University Health Sciences

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2022

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de agosto de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de septiembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

10 de septiembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

25 de junio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de junio de 2025

Última verificación

1 de junio de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRB00060382 (Otro identificador: Institutional Review Board - Wake Forest University Health Science)
  • 1R01CA237240 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Compartiremos datos de participantes individuales no identificados que subyacen a nuestros resultados publicados o presentados con investigadores que proporcionen una propuesta metodológicamente sólida. El uso de los datos se limitará a lograr los objetivos en su propuesta presentada. Para obtener acceso, los solicitantes de datos deberán firmar un acuerdo de acceso a datos.

Marco de tiempo para compartir IPD

Pondremos a disposición los datos anonimizados en el plazo de un año a partir de la publicación de los resultados pertinentes. Los datos permanecerán disponibles durante al menos 5 años desde la última publicación de resultados.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los investigadores que deseen acceder a los datos deben proporcionar una propuesta metodológicamente sólida al investigador principal del estudio. El uso de los datos se limitará a lograr los objetivos en su propuesta presentada. Para obtener acceso, los solicitantes de datos deberán firmar un acuerdo de acceso a datos.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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