Centro de Cuidado Infantil Saludable del Futuro (HCCF)

Fundamento: De 2015 a 2020, se llevó a cabo la intervención 'Escuela Primaria Saludable del Futuro' en Limburgo, Países Bajos. El entorno escolar de cuatro escuelas primarias cambió. Dos escuelas se convirtieron en 'Escuelas Primarias Saludables del Futuro'; proporcionando a sus estudiantes un almuerzo saludable y sesiones estructuradas de actividad física (AF) durante los descansos del almuerzo. Otras dos 'Escuelas de Actividad Física' solo implementaron las sesiones estructuradas de AF. Los análisis intermedios mostraron efectos prometedores de la intervención; en el seguimiento a dos años, el estudio mostró una disminución significativa en el puntaje z del IMC de los niños en las 'Escuelas Primarias Saludables del Futuro' en comparación con los niños en las escuelas de control. Además, se observaron efectos positivos de la intervención en los comportamientos dietéticos y de AF. Tras estos resultados prometedores, los centros de cuidado infantil de la junta educativa Prisma han expresado su interés en implementar cambios que se ajusten a la iniciativa 'Escuela Primaria Saludable del Futuro'. Sin embargo, esto es más complejo de lo que parece, ya que el presupuesto para implementar cambios es menor que en el ensayo original, y todos los centros de cuidado infantil tienen un contexto único. Por lo tanto, es necesario investigar cómo 'Escuela Primaria Saludable del Futuro' puede implementarse con éxito en diversos entornos escolares reales. Se plantea la hipótesis de que para maximizar la implementación y la sostenibilidad, cada centro de cuidado infantil deberá reunir un conjunto de cambios e intervenciones que se ajusten al contexto y a las necesidades de todas las partes interesadas involucradas (por ejemplo, la junta escolar, los maestros, los padres y los niños).

Objetivo: El objetivo principal es estudiar el proceso de implementación de 'Centro de Cuidado Infantil Saludable del Futuro' en diferentes contextos escolares y desarrollar directrices que puedan utilizarse para facilitar la difusión generalizada de la iniciativa. Los objetivos secundarios incluyen evaluar los efectos del 'Centro de Cuidado Infantil Saludable del Futuro' en el puntaje z del IMC de los niños, la salud general, los comportamientos dietéticos y de AF y el bienestar escolar. Para alcanzar estos objetivos, se llevará a cabo una evaluación de procesos, una evaluación de efectos y una evaluación de costo-efectividad.

Diseño del estudio: Un diseño de estudio observacional no aleatorizado y no controlado. Población del estudio: Niños en los años de estudio cuatro a seis (en la línea de base) de doce centros de cuidado infantil ubicados en Limburgo, Países Bajos.

Parámetros principales/puntos finales: El principal parámetro de estudio de la evaluación de efectos es el cambio en el puntaje z absoluto del IMC, que se comparará entre los centros de cuidado infantil categorizados según su grado de implementación (utilizando categorías basadas en la Teoría de la Difusión de Innovaciones).

Métodos: Los datos se recopilarán en forma de cuestionarios (padres, niños, maestros/empleados pedagógicos, directores), mediciones antropométricas (niños), entrevistas (maestros/empleados pedagógicos, directores), observaciones y análisis de actas de reuniones.

Naturaleza y alcance de la carga y los riesgos asociados con la participación: No se asigna ninguna intervención en este estudio aparte de las actividades planificadas por los centros de cuidado infantil de acuerdo con los deseos y necesidades del personal del centro de cuidado infantil y los padres. Todas las medidas de resultado son no invasivas. El protocolo de medición se diseñó teniendo en cuenta tanto una carga mínima para los participantes como una salida científica relevante para las partes interesadas (por ejemplo, la junta escolar, los maestros, los padres/cuidadores y los niños). La carga de los participantes se minimiza incorporando la mayoría de las mediciones en el día escolar regular.