Eficacia de la terapia combinada de claritromicina, naproxeno y oseltamivir frente a oseltamivir solo para pacientes pediátricos con influenza hospitalizados

Este estudio tuvo como objetivo comparar la seguridad y la eficacia de la terapia combinada de claritromicina, naproxeno y oseltamivir con la del tratamiento con oseltamivir solo para pacientes pediátricos hospitalizados con influenza. Este estudio prospectivo, simple ciego, incluyó pacientes hospitalizados por infección de influenza de 1 año a 18 años, en el MacKay Children's Hospital, Taiwán, entre diciembre de 2017 y diciembre de 2019. Los resultados primarios fueron la gravedad de los síntomas respiratorios y los signos que se presentaron durante la hospitalización. También se documentaron las duraciones de la fiebre y la estancia hospitalaria. Las medidas de resultado secundarias fueron cambios en serie en los títulos de virus, detectados por la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real. Se inscribieron un total de 54 pacientes (28 en el grupo de control y 26 en el grupo de combinación). No hubo diferencias en las características basales de los pacientes entre los grupos. El tiempo hasta la defervescencia fue significativamente más corto en el grupo de combinación que en el grupo de oseltamivir (13,2 horas frente a 32,1 horas, p=0,002). La disminución en el título del virus fue más pronunciada entre los días 1 y 3 (log Δ13) en el grupo de combinación que en el grupo de oseltamivir (log Δ13: 39% frente a 19%, p=0,001). En entornos pediátricos, la terapia combinada se puede usar de manera selectiva entre pacientes con antecedentes de convulsiones febriles o familias preocupadas por las molestias asociadas con la fiebre en sí.