Neostigmina IM para acelerar el vaciado de la vejiga después de la cesárea por anestesia espinal

A las mujeres se les permitirá beber líquido claro hasta 200 ml hasta 2 horas antes de la inducción de la anestesia. Se pedirá a todas las mujeres que orinen antes de trasladarlas al quirófano. A la llegada del paciente al quirófano, se insertará una cánula intravenosa (IV) y se administrará una infusión IV de acetato de Ringer (20 ml/kg) como precarga de líquido. Todos los participantes recibirán la atención y el control intraoperatorios estándar. Después de la cirugía, en la unidad de cuidados posoperatorios, los participantes recibirán 0,5 mg de neostigmina IM (grupo de estudio) o NaCl IM al 0,9 % (grupo de control).

La ecografía de la vejiga urinaria se realizará cada hora hasta que se produzca la micción espontánea. Si ocurriera POUR (incapacidad para orinar con un volumen vesical > 600 ml detectado por ecografía), entonces serán cateterizados mediante la técnica de sobre cerrado. Se utilizó el método del elipsoide prolato para medir el volumen de la vejiga urinaria según la fórmula volumen = largo × ancho × alto × 0,52 en una imagen bidimensional. Se registrará la duración de la cirugía, la cantidad de líquido intraoperatorio administrado y el volumen de la vejiga urinaria antes de la inyección IM.