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Tratamiento de heridas incisionales con presión negativa para la reparación de hernias ventrales de alto riesgo (N-PITH)

26 de junio de 2024 actualizado por: McMaster University

Tratamiento de heridas incisionales con presión negativa para la reparación de hernias ventrales de alto riesgo: un ensayo controlado aleatorizado

Los investigadores están probando la capacidad de los apósitos de vacío para mejorar la cicatrización de heridas en pacientes con hernias grandes reparadas quirúrgicamente que corren el riesgo de sufrir complicaciones en las heridas. El ensayo dará aleatoriamente a algunos pacientes que se someten a esta cirugía el vendaje de vacío y algunos un vendaje estándar y observarán cómo sanan sus heridas en el hospital y en las citas de seguimiento.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un ensayo clínico aleatorizado, multicéntrico y controlado que compara el uso de la terapia de herida con presión negativa incisional frente a los apósitos estériles estándar en reparaciones de hernia ventral de alto riesgo. El ensayo reclutará a pacientes que se someterán a una reparación de hernia ventral electiva o emergente que tengan factores de riesgo de complicaciones de la herida quirúrgica y los aleatorizará para que reciban un apósito del sistema de tratamiento de heridas con presión negativa incisional PREVENA durante 7 días después de la operación o un apósito estéril estándar durante 2 días después de la operación. El resultado primario será una combinación de una variedad de complicaciones en el sitio quirúrgico que incluyen infección de la herida, dehiscencia, formación de seroma/hematoma, herida que no cicatriza, recurrencia temprana de la hernia y formación de fístula. Estos se evaluarán mediante el juicio clínico no cegado de los médicos tratantes y la evaluación cegada con ultrasonografía. Los resultados secundarios incluirán la diferencia percibida en la calidad de vida y la rentabilidad de la intervención.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

110

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • St. Catharines, Ontario, Canadá, L2R 2A8
        • Niagara Health St. Catharines Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. pacientes sometidos a reparación quirúrgica de hernias ventrales o incisionales de más de 3 cm de diámetro mayor
  2. tienen uno o más de los siguientes factores de riesgo de complicaciones postoperatorias en el sitio quirúrgico:

    1. Índice de masa corporal (IMC) mayor o igual a 30
    2. diagnóstico de diabetes mellitus (ya sea tipo I o II)
    3. historia previa de recurrencia de hernia
    4. fumador activo
    5. presencia de colostomía o ileostomía
    6. mayor de 64 años
    7. enfermedad pulmonar obstructiva crónica
    8. enfermedad renal cronica
    9. clínicamente inmunocomprometidos.

Criterio de exclusión:

  1. el abdomen se deja abierto después de la operación, o
  2. si el paciente tiene sensibilidad a la plata.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Terapia de heridas incisionales con presión negativa
Se aplicará un kit del sistema PREVENA™ PEEL & PLACE™ a la herida quirúrgica y se ensamblará en el quirófano luego del cierre por intención primaria. El sistema se configurará para una presión negativa de -125 mmHg. El vendaje se dejará colocado durante 7 días después de la operación, durante los cuales el paciente podrá ser dado de alta del hospital. El apósito solo se retirará o cambiará si el médico tratante tiene sospecha de alguna de las complicaciones incluidas en el resultado compuesto primario o está planeando una reintervención en el sitio quirúrgico.
Un sistema de apósito al vacío que se sella en su lugar sobre una herida quirúrgica, aplicando una presión negativa constante a los tejidos en proceso de cicatrización.
Comparador activo: Apósito estéril estándar
Se aplicará un apósito estéril en isla a la herida quirúrgica en el quirófano después del cierre por intención primaria, que se retirará el día 2 del postoperatorio y se dejará abierto al aire a menos que haya una descarga en curso.
Un apósito estándar en isla estéril

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complicaciones del sitio quirúrgico
Periodo de tiempo: Primeros 3 meses después de la operación
Compuesto de incidencia de infección del sitio quirúrgico, formación de hematoma, formación de seroma, dehiscencia de herida, recurrencia de hernia y formación de fístula.
Primeros 3 meses después de la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida después de la cirugía: encuesta
Periodo de tiempo: 3 meses después de la operación
Calidad de vida medida mediante la Encuesta de calidad de vida relacionada con la hernia (HerQLes). La puntuación es sobre 100, y las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida.
3 meses después de la operación
Rentabilidad
Periodo de tiempo: 3 meses después de la operación
Costo en dólares por año de vida ajustado por calidad, medido según la duración de la estadía en el hospital, el costo de las complicaciones y el costo de la intervención
3 meses después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Christopher E Blewett, MD, McMaster University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de diciembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2024

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de julio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

2 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de junio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de junio de 2024

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 8183

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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