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El efecto del desflurano en la disfunción cognitiva posoperatoria

15 de agosto de 2021 actualizado por: Anshi Wu, Beijing Chao Yang Hospital

Un estudio que evalúa el efecto del desflurano en la prevención de la disfunción cognitiva posoperatoria

El propósito de este estudio es determinar el efecto del desflurano en la disfunción cognitiva postoperatoria.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La disfunción cognitiva postoperatoria es una complicación común durante el período postoperatorio, especialmente en pacientes de edad avanzada. Se caracteriza por deterioro cognitivo, falta de atención y estado mental anormal después de la cirugía. La presencia de disfunción cognitiva posoperatoria se asocia de forma independiente con una mala recuperación, mayor duración de la estancia hospitalaria y mayor mortalidad.

El desflurano es un anestésico volátil ampliamente utilizado, asociado con tiempos de emergencia más cortos que otros anestésicos volátiles. Este estudio tiene como objetivo acceder al efecto del desflurano en la prevención de la disfunción cognitiva postoperatoria.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

100

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100020
        • Reclutamiento
        • Beijing Chaoyang Hospital, Capital Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

65 años y mayores (MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 1. Consentimiento por escrito otorgado
  • 2. Programado para someterse a cirugías no cardíacas electivas bajo anestesia general
  • 3. Puntuación física ASA I-III

Criterio de exclusión:

  • 1. Pacientes con antecedentes de enfermedad neurológica, como la enfermedad de Alzheimer.
  • 2. Pacientes con antecedentes de enfermedad psiquiátrica
  • 3. Pacientes con antecedentes de medicación de fármacos antipsicóticos.
  • 4. Incapaz de completar las pruebas neuropsicológicas, incluidos los pacientes con discapacidad visual o auditiva grave.
  • 5. Pacientes con delirio preoperatorio.
  • 6. Pacientes que tengan eventos adversos graves, como un paro cardíaco.
  • 7. Pacientes cuyo puntaje MMSE preoperatorio es inferior a 20;
  • 8. Pacientes que se someten a una segunda operación en un período corto.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Desflurano
Los pacientes asignados a este brazo recibirán desflurano durante el mantenimiento de la anestesia.
Los investigadores administraron desflurano con un objetivo de BIS 40-60 durante el mantenimiento de la anestesia
PLACEBO_COMPARADOR: Propofol
Los pacientes asignados a este brazo recibirán propofol durante el mantenimiento de la anestesia
Los investigadores administraron propofol con el objetivo de BIS 40-60 durante el mantenimiento de la anestesia

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de disfunción cognitiva postoperatoria
Periodo de tiempo: en el día 30 después de la cirugía
Cribado de los pacientes con respecto a una disfunción cognitiva postoperatoria por TICS-M. TICS-M se evalúa a los 30 días después de la cirugía
en el día 30 después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de náuseas y vómitos posoperatorios
Periodo de tiempo: Dentro de los 7 días posteriores a la cirugía
Dentro de los 7 días posteriores a la cirugía
Incidencia de delirio postoperatorio
Periodo de tiempo: 1-7 días después de la cirugía, el día 30 después de la cirugía
Detección de los pacientes con respecto a un delirio postoperatorio por el método de evaluación de la confusión para la unidad de cuidados intensivos (CAM-ICU)
1-7 días después de la cirugía, el día 30 después de la cirugía
Dolor Postoperatorio
Periodo de tiempo: Dentro de los 3 días posteriores a la cirugía
Se utilizará la escala analógica visual para evaluar el dolor postoperatorio de los pacientes. Escala de calificación numérica que va de 0 a 10, donde 0 indica que no hay dolor y 10 indica el peor dolor.
Dentro de los 3 días posteriores a la cirugía
Espectro de frecuencia EEG
Periodo de tiempo: 5 minutos antes de la introducción de la anestesia a 5 minutos antes del alta de la PACU

La electroencefalografía se registrará en diferentes puntos de tiempo de la siguiente manera y las características del EEG, incluida la potencia en espectro alfa, beta, theta, delta, gamma, se extraerán utilizando MATLAB:

  1. Cinco minutos antes de la introducción de la anestesia
  2. Durante toda la operación
  3. Al alta de la unidad de cuidados postanestésicos (UCPA)
5 minutos antes de la introducción de la anestesia a 5 minutos antes del alta de la PACU
Mortalidad
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días posteriores a la cirugía
Dentro de los 30 días posteriores a la cirugía
Duración de la estancia en el hospital
Periodo de tiempo: Desde la fecha de ingreso hasta el alta hospitalaria, dentro de los 30 días
Desde la fecha de ingreso hasta el alta hospitalaria, dentro de los 30 días
Readmisión hospitalaria
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días posteriores a la cirugía
Reingreso hospitalario durante el seguimiento
Dentro de los 30 días posteriores a la cirugía
Eventos adversos
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días posteriores a la cirugía
Se observaron otros eventos adversos dentro de los 3 días posteriores a la cirugía.
Dentro de los 30 días posteriores a la cirugía
Respuestas neurales y hemodinámicas durante la anestesia general con desflurano
Periodo de tiempo: 5 minutos antes de la introducción de la anestesia a 5 minutos después de la emergencia
La espectroscopia de infrarrojo cercano funcional (fNIRS) se controlará desde la preanestesia hasta la emergencia. Se registrará △[HbO] ,△[Hb]. Además, se calculará el acoplamiento de señales fNIRS con señales neuronales (EEG). Además, se medirá la entrofia de la muestra y la diferencia de fase entre △[HbO] y △[Hb].
5 minutos antes de la introducción de la anestesia a 5 minutos después de la emergencia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de mayo de 2021

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

9 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

19 de agosto de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de agosto de 2021

Última verificación

1 de agosto de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Delirio postoperatorio

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