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Medicina regenerativa para COVID-19 y ARDS provocado por la gripe usando Lomecel-B (RECOVER) (RECOVER)

16 de febrero de 2024 actualizado por: Longeveron Inc.

Un estudio de fase 1, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo para COVID-19 y síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) provocado por el virus de la influenza usando Lomecel-B

Un estudio de fase I, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo para probar la seguridad de Lomecel-B en adultos que padecen síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) de leve a grave debido a COVID-19 resultante de la infección por coronavirus 2019-nCoV, o como resultado de la infección por el virus de la influenza.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

Estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo con 2 cohortes.

Cohorte 1: Sujetos con SDRA e infectados de forma aguda por SARS-CoV-2. Brazo 1: 25 sujetos tratados con hasta 3 dosis de 100 millones de Lomecel-B Brazo 2: 10 sujetos tratados con hasta 3 dosis de Placebo.

Cohorte 2: Sujetos con SDRA e infectados agudamente por el virus de la influenza. Brazo 3: 25 sujetos tratados con hasta 3 dosis de 100 millones de Lomecel-B Brazo 4: 10 sujetos tratados con hasta 3 dosis de Placebo.

Cada sujeto recibirá una infusión intravenosa de 100 millones de Lomecel-B (anteriormente LMSC) o placebo el Día 0. Si no se observan AA relacionados con el tratamiento después de la infusión, se administrará una segunda infusión el Día 3. Si no se observan AA relacionados con el tratamiento se ven después de la segunda infusión, se administrará una tercera infusión el día 6.

Las visitas de seguimiento se realizarán: diariamente hasta el alta hospitalaria; en la Semana 4 después del tratamiento (con LMSC o placebo) para pacientes ya dados de alta; y en el mes 6 después del tratamiento (con LMSC o placebo).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

70

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33125
        • Miami VA Healthcare System
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • University of Maryland Medical Center
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
        • Wake Forest Baptist Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombre o mujer o de cualquier raza o etnia.
  2. Al menos 18 años de edad.
  3. Proporcionar consentimiento informado por escrito. Para los sujetos que son incapaces de dar su consentimiento informado, un representante legalmente autorizado (LAR) puede proporcionar un consentimiento informado por escrito en nombre del sujeto.
  4. Diagnóstico de SDRA de leve a grave según la Definición de SDRA de Berlín. Más específicamente, las siguientes 3 condiciones deben estar presentes.

    1. Necesidad de ventilación con presión positiva mediante un tubo endotraqueal o traqueal con una relación PaO2/FiO2 < 200 con al menos 8 cm H2O de presión positiva al final de la espiración (PEEP). Un paciente puede ser incluido si la relación PaO2/FiO2 < 200 con < 8 cm H2O PEEP si existe una contraindicación para aumentar la PEEP (evidencia de barotrauma).
    2. Infiltrados bilaterales compatibles con edema pulmonar en la radiografía frontal de tórax.
    3. Sin evidencia clínica de hipertensión auricular izquierda por infiltrados pulmonares bilaterales.
  5. Diagnóstico confirmado de infección por coronavirus o virus de la influenza.
  6. Dispuesto a realizar todas las evaluaciones requeridas para el estudio.
  7. Debe estar de acuerdo con la recolección de todas las muestras de sangre según el protocolo.
  8. Debe aceptar que las muestras se almacenen y se utilicen para investigación secundaria.

Criterio de exclusión:

  1. Paciente recibiendo Oxigenación por Membrana Extracorpórea (ECMO).
  2. Antecedentes de malignidad en los últimos 2,5 años, excepto carcinoma de células basales, carcinoma de células escamosas, melanoma in situ o carcinoma de cuello uterino tratados de forma curativa.
  3. Prueba positiva previa para cualquiera de los siguientes sin demostración de resolución.

    i. Antígeno de superficie (HBsAg) del virus de la hepatitis B (VHB). ii. Virus de la hepatitis C virémica (VHC). iii. Virus de la inmunodeficiencia humana-1 o -2 (VIH1 o 2 VIH2). IV. Virus de la leucemia de células T humana-I o -II (HTLV-I o HTLV-II). v. Sífilis.

  4. Mujer que está embarazada, amamantando o en edad fértil sin practicar métodos anticonceptivos efectivos.
  5. Hipersensibilidad conocida al dimetilsulfóxido (DMSO).
  6. Ser un receptor de trasplante de órganos, que no sea un trasplante de córnea, hueso, piel, ligamentos o tendones.
  7. Listado activo (o listado esperado) para trasplante de cualquier órgano, que no sea para trasplante de córnea, hueso, piel, ligamentos o tendones.
  8. Uso continuo de cualquier medicamento en dosis inmunosupresoras durante más de 14 días consecutivos en los últimos 3 meses.
  9. Participar actualmente en un ensayo terapéutico o de dispositivo en investigación, o haber participado en un ensayo terapéutico o de dispositivo en investigación en los 30 días anteriores, o participar en cualquier otro ensayo clínico durante el tiempo que el sujeto participe activamente en este ensayo. Sin embargo, se permite el uso de hidroxicloroquina, remdesivir, lopinavir/ritonavir e ivermectina, así como plasma convaleciente. Se pueden hacer excepciones para otras intervenciones experimentales relacionadas con el tratamiento de la enfermedad aguda del paciente con la aprobación previa de Longeveron.
  10. Cualquier enfermedad comórbida grave o cualquier otra condición que, en opinión del Investigador, pueda comprometer la seguridad o el cumplimiento del paciente o impedir la finalización exitosa del estudio, o que pueda comprometer la validez del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Cohorte 1 (SARS-CoV-2): Brazo 1 (LMSC)
Cohorte 1: Sujetos con SDRA e infectados de forma aguda por SARS-CoV-2. Grupo 1: 25 sujetos tratados con hasta 3 dosis de 100 millones de LMSC.
Células madre mesenquimales de Longeveron (LMSC)
Comparador de placebos: Cohorte (SARS-CoV-2): brazo 2 (placebo)
Cohorte 1: Sujetos con SDRA e infectados de forma aguda por SARS-CoV-2. Brazo 2: 10 sujetos tratados con hasta 3 dosis de Placebo.
Placebo
Comparador activo: Cohorte 2 (gripe): brazo 3 (LMSC)
Cohorte 2: Sujetos con SDRA e infectados agudamente por el virus de la influenza. Grupo 3: 25 sujetos tratados con hasta 3 dosis de 100 millones de LMSC.
Células madre mesenquimales de Longeveron (LMSC)
Comparador de placebos: Cohorte 2 (gripe): brazo 4 (placebo)
Cohorte 2: Sujetos con SDRA e infectados agudamente por el virus de la influenza. Brazo 4: 10 sujetos tratados con hasta 3 dosis de Placebo.
Placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos graves emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: Dentro de las 4 semanas posteriores al tratamiento

Incidencia de eventos adversos graves emergentes del tratamiento (TE-SAE) dentro de las 4 semanas posteriores al tratamiento, definidas como uno o más de los siguientes eventos médicos adversos que ocurren dentro de las primeras 4 semanas posteriores al tratamiento.

i. Evento potencialmente mortal (por ejemplo, accidente cerebrovascular o embolia pulmonar no fatal). ii. Evento que requiere hospitalización del paciente o prolongación de la hospitalización existente (p. ej., por empeoramiento de la disnea).

iii. Evento que resulta en una discapacidad/incapacidad persistente o significativa. IV. Evento con resultado de muerte. v. Evento que conduce a otros resultados de pruebas de laboratorio o condiciones médicas adversas clínicamente significativas, según lo determine el investigador.

Dentro de las 4 semanas posteriores al tratamiento
Número de participantes con valores de laboratorio significativos clínicos anormales en hematología.
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
El número de participantes con valores de laboratorio clínicos significativos anormales en las pruebas de hematología se evaluará al inicio y a los 6 meses.
Línea de base a 6 meses
Número de participantes con cambios en la evaluación general de la ecocardiografía
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
Evaluación general Normal vs anormal se recopilará al inicio ya los 6 meses, este cambio en la evaluación general será el resultado en el número de participantes con un cambio.
Línea de base a 6 meses
Número de participantes con cambios en la evaluación general del electrocardiograma
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
Se recopilará el número de participantes con cambios en la evaluación general normal frente a anormal al inicio y a los 6 meses
Línea de base a 6 meses
Tiempo de recuperación de Sp02
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
Tiempo de recuperación de Sp02 al 90 % o más con aire ambiente (o la concentración de oxígeno que tenía el paciente antes de la enfermedad aguda) después de 10 minutos de respiración espontánea.
Línea de base a 6 meses
Número de participantes con valores de laboratorio clínicos significativos anormales en las pruebas de química sanguínea.
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
Se evaluará el número de participantes con valores de laboratorio clínicos significativos anormales en las pruebas químicas sanguíneas al inicio y a los 6 meses.
Línea de base a 6 meses
Número de participantes con valores de laboratorio clínicamente significativos anormales en la coagulación.
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
Se evaluará el número de participantes con valores de laboratorio clínicamente significativos anormales en las pruebas de coagulación al inicio y a los 6 meses.
Línea de base a 6 meses
Número de participantes con valores de laboratorio clínicamente significativos anormales en el análisis de orina
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
El número de participantes con valores de laboratorio clínicos significativos anormales en las pruebas de hematología se evaluará al inicio y a los 6 meses.
Línea de base a 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inmunidad
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
Título medio geométrico
Línea de base a 6 meses
Cambio en la proyección de imagen a través de rayos X
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
Se evaluará el cambio en la evaluación general a través de imágenes pulmonares a través de rayos X de tórax y se comparará entre el inicio y los 6 meses.
Línea de base a 6 meses
Cambio en la Imagen vía Tomografía Computarizada
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
El cambio en la evaluación general a través de imágenes pulmonares mediante tomografía computarizada se evaluará y comparará entre el inicio y los 6 meses.
Línea de base a 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de julio de 2020

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de septiembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de noviembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

16 de noviembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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