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Acupuntura para la recuperación y las náuseas y los vómitos posoperatorios después de las cirugías del oído medio

22 de febrero de 2021 actualizado por: Marwa Mahmoud Abd Allah Zakzouk, Zagazig University

Acupuntura para mejorar la recuperación y atenuar las náuseas y los vómitos posoperatorios después de cirugías del oído medio: un ensayo controlado aleatorio

La gestión de la cirugía moderna necesita una mayor rotación de quirófanos y más cirugía ambulatoria. Para superar este desafío, la recuperación debe optimizarse. Se podría mejorar la recuperación al prevenir el dolor posoperatorio y las náuseas y los vómitos posoperatorios. La cirugía del oído medio es una cirugía ambulatoria común con una incidencia cada vez mayor de náuseas y vómitos posoperatorios.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Descripción detallada

Tamaño de la muestra: como porcentaje de vómitos después de la acupuntura y después de la anestesia estándar es 0,13 % y 29,2 % respectivamente, por lo que el tamaño de la muestra es 58 (29 en cada grupo). La muestra se calcula utilizando el programa epi abierto con un nivel de confianza del 95 % y una potencia del 80 %.

Pacientes del Grupo C (grupo control) (n=29): no recibirán tratamiento. Mientras que los pacientes del Grupo A (grupo de acupuntura) (n=29): recibirán acupuntura con agujas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

59

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Zagazig, Egipto
        • Reclutamiento
        • Zagazig University
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Consentimiento informado por escrito del paciente.
  • Edad: 21-60 años.
  • Sexo: ambos sexos (macho o hembra).
  • Estado físico: ASA 1 y II.
  • IMC = (20-30 kg/m2).
  • Tipo de operaciones: cirugías electivas unilaterales del oído medio como tempanoplastia, estapedectomía y mastedectomía.

Criterio de exclusión:

  • Estado mental alterado
  • Pacientes con abuso de drogas o alcohol.
  • Pacientes con medicamentos antipsicóticos, terapia antiemética regular o que reciben antieméticos 24 horas antes de la cirugía.
  • Pacientes con pretratamiento con acupuntura o inyección en puntos gatillo.
  • El embarazo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: acupuntura

Los pacientes del grupo de acupuntura recibirán un tratamiento estandarizado con 12 agujas (punta afilada, agujas de acero inoxidable, tamaño 0,3 X 40 mm) en 7 puntos de acupuntura Du 26 y Ren 17 (en la línea media del cuerpo), y LI 4 bilateral, HE 7, LV 3, ST 36 y PC 6). La aplicación de las agujas la realiza un médico acupunturista autorizado.

Las agujas se insertarán después de la intubación endotraqueal y la ventilación mecánica y se retirarán inmediatamente antes de la extubación del paciente.

Sitio de los puntos de acupuntura:

  • Du 26: En la unión del tercio superior y medio del filtrum.
  • Ren 17: En el nivel de la línea media con el cuarto espacio intercostal a mitad de camino entre los pezones.
  • LI4 (Intestino Grueso 4): En el dorso de la mano, entre el 1er y 2do metacarpiano
  • HT7 (Corazón 7): En el extremo cubital del pliegue transversal de la muñeca, en la pequeña depresión entre los huesos pisiforme y cubital.
  • LV3 (Hígado 3): En el dorso del pie en una depresión distal a la unión del primer y segundo metatarsiano.
  • ST36 (Estómago 36): pierna anterolateral, 1 dedo medio al lado de la cresta anterior de la tibia, 3 cun debajo de la depresión lateral al ligamento rotuliano.
  • PC6 (Pericardio 6): Cara palmar del antebrazo, entre los tendones, a 2 cun del pliegue transverso de la muñeca
Comparador de placebos: placebo
sin tratamiento
sin tratamiento

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
incidencia de náuseas y vómitos postoperatorios
Periodo de tiempo: hasta 24 horas postoperatorio

Puntuación de la escala de impacto de las náuseas y los vómitos posoperatorios. Preguntas Respuestas puntuación ¿Tuvo vómitos o arcadas secas? No 0 Una vez 1 Dos veces 2 Tres o más veces 3

¿Has experimentado una sensación de náuseas? En caso afirmativo, ¿ha interferido con sus actividades diarias? Nunca 0 A veces 1 A menudo/la mayoría de las veces 2 Siempre 3

La suma de la respuesta numérica a la pregunta 1 más 2 es igual a la escala de impacto de NVPO. La puntuación de la escala de impacto de NVPO de ≥5 representa NVPO clínicamente importante

hasta 24 horas postoperatorio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tiempo de extubación
Periodo de tiempo: hasta 10 minutos postoperatorio
tiempo desde la suspensión del isoflurano hasta la extubación
hasta 10 minutos postoperatorio
tiempo de recuperación
Periodo de tiempo: hasta 30 minutos postoperatorio
tiempo desde la suspensión del isoflurano hasta la primera respuesta a la orden verbal
hasta 30 minutos postoperatorio
El tiempo de descarga
Periodo de tiempo: hasta 30 minutos postoperatorio

El tiempo desde la llegada a la URPA hasta el alta a la planta) según la puntuación de Aldert modificada. Puntuación de Aldert modificada. Ítem ​​de evaluación Condición Grado Actividad, capaz de moverse, voluntariamente o por orden 4 extremidades 2 2 extremidades 1 No 0

Respiración Capaz de respirar profundamente y toser libremente 2 Disnea, respiración superficial o limitada 1 Apnea 0 Conciencia Completamente despierto 2 Despertador al llamar 1 No responde 0

Circulación (presión arterial) ±20 % del nivel 2 previo a la anestesia

  • 20% a 49% del nivel de preanestesia 1
  • 50 % del nivel previo a la anestesia 0 SPO2 Mantener SPO2 >92 % en aire ambiente 2 Mantener SPO2 >90 % con O2 1 Mantener SPO2 <90 % con O2 0

El paciente que tiene una puntuación de 9 o más es dado de alta

hasta 30 minutos postoperatorio
El número total de antieméticos de rescate (metoclopramida)
Periodo de tiempo: en las primeras 24 horas del postoperatorio
Cualquier paciente recibirá 10 mg de metoclopramida intravenosa inmediatamente si hay náuseas y vómitos.
en las primeras 24 horas del postoperatorio
Dolor Postoperatorio
Periodo de tiempo: hasta 30 minutos, 2 horas y 4 horas postoperatorio
Escala Analógica Visual (EVA) . Una escala de uso común es una línea de 10 cm etiquetada con "el peor dolor imaginable" en el borde derecho y "sin dolor" en el borde izquierdo. Se le indica al paciente que haga una marca a lo largo de la línea para representar la intensidad del dolor que experimenta actualmente. Se administrará paracetamol 1 g IV cada 6 hs como protocolo de manejo del dolor y petidina 30 mg IV como analgésico de rescate si EVA ≥ 4. Se registrarán dosis totales y número de analgésicos
hasta 30 minutos, 2 horas y 4 horas postoperatorio
número de participantes con efectos secundarios de la acupuntura
Periodo de tiempo: hasta 24 horas postoperatorio
sangrado, dolor o moretones en el sitio de inserción de la aguja
hasta 24 horas postoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Marwa Zakzouk, MD, Zagazig University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de febrero de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de febrero de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

10 de febrero de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de febrero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de febrero de 2021

Última verificación

1 de febrero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 6658

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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