Acupuntura para recuperação e náuseas e vômitos pós-operatórios após cirurgias do ouvido médio

Os pacientes do grupo de acupuntura receberão um tratamento padronizado com 12 agulhas (ponta afiada, agulhas de aço inoxidável, tamanho 0,3 X 40 mm) em 7 pontos de acupuntura Du 26 e Ren 17 (na linha do meio do corpo) e bilateral LI 4, HE 7, LV 3, ST 36 e PC 6). A aplicação das agulhas é realizada por um acupunturista médico licenciado.

As agulhas serão inseridas após a intubação endotraqueal e ventilação mecânica e serão retiradas imediatamente antes da extubação do paciente.

Local dos pontos de acupuntura:

• Du 26: Na junção do terço superior e médio do filtro.
• Ren 17: No nível da linha média com o 4º espaço intercostal a meio caminho entre os mamilos.
• LI4 (Intestino Grosso 4): No dorso da mão, entre o 1º e o 2º metacarpo
• HT7 (Coração 7): Na extremidade ulnar da dobra transversa do punho, na pequena depressão entre os ossos pisiforme e ulna
• LV3 (Fígado 3): No dorso do pé em uma depressão distal à junção do 1º e 2º ossos metatarsais.
• ST36 (Estômago 36): Perna ântero-lateral, 1 dedo médio de largura próximo à crista anterior da tíbia, 3 cun abaixo da depressão lateral ao ligamento patelar.
• PC6 (Pericárdio 6): Aspecto palmar do antebraço, entre os tendões, 2 cun de distância da dobra transversal do pulso

Pontuação da escala de impacto de náuseas e vômitos pós-operatórios. Perguntas Respostas pontuação Você teve vômito ou ânsia de vômito seca? Não 0 Uma vez 1 Duas vezes 2 Três ou mais vezes 3

Você já experimentou uma sensação de náusea? Se sim, isso interferiu em suas atividades diárias? Nunca 0 Às vezes 1 Frequentemente/na maioria das vezes 2 Sempre 3

A soma da resposta numérica à pergunta 1 mais 2 é igual à escala de impacto de NVPO. Pontuação da Escala de Impacto NVPO de ≥5 representa NVPO clinicamente importante

O tempo desde a chegada à SRPA até a alta para a enfermaria) de acordo com o escore de Aldert modificado Escore de Aldert modificado . Item de avaliação Condição Grau Atividade, capaz de se mover, voluntariamente ou sob comando 4 extremidades 2 2 extremidades 1 Não 0

Respiração Capaz de respirar profundamente e tossir livremente 2 Dispnéia, respiração superficial ou limitada 1 Apnéia 0 Consciência Totalmente acordado 2 Despertável ao chamar 1 Sem resposta 0

Circulação (pressão arterial) ±20% do nível pré-anestésico 2

• 20% a 49% do nível 1 pré-anestésico
• 50% do nível pré-anestésico 0 SPO2 Manter SPO2 >92% em ar ambiente 2 Manter SPO2 >90% com O2 1 Manter SPO2 <90% com O2 0

Paciente com pontuação igual ou superior a 9 recebe alta