- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04842864
Evolución temporal de la autofagia inducida por el ayuno en humanos
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La autofagia es una vía de control de calidad celular que degrada los orgánulos envejecidos o dañados y los agregados de proteínas dentro de los lisosomas. Al hacerlo, la autofagia proporciona una fuente alternativa de energía para que las células puedan hacer frente a condiciones adversas. El nivel de autofagia determina el grado en que las células envejecidas pueden eliminar los orgánulos dañados y/o los agregados tóxicos y montar una respuesta protectora contra el estrés. A nivel fisiológico, la privación de nutrientes o el ayuno es uno de los estímulos más sólidos para la autofagia en diversos sistemas experimentales.1 Nuestro laboratorio ha demostrado funciones importantes para la autofagia en la homeostasis de lípidos/glucosa y la regulación del equilibrio energético. Hemos encontrado que la autofagia degrada las reservas de lípidos celulares a través de un proceso que describimos como lipofagia. También hemos mostrado las contribuciones de la autofagia a la regulación de la alimentación, así como sus funciones de desarrollo en el mantenimiento de la masa muscular y grasa. Además de estas funciones fisiológicas, varios estudios han revelado que los ratones que carecen de autofagia en el sistema nervioso central muestran un inicio rápido de la neurodegeneración y una muerte prematura.2,3 Estos estudios respaldan un papel central de la autofagia en el mantenimiento de la salud.
Está bien establecido que la actividad de la autofagia disminuye con la edad, lo que ha llevado a la hipótesis de que la falla de la autofagia contribuye al síndrome metabólico del envejecimiento. De hecho, los ratones jóvenes con inactivación específica de tejido del gen de autofagia Atg7 muestran características del envejecimiento, que incluyen pérdida de masa muscular (que imita la sarcopenia del envejecimiento), hígado graso, disminución de la lipólisis adiposa, desdiferenciación de la grasa parda y β-pancreático. disfunción celular.4-6 Por el contrario, la restauración de la autofagia a través de enfoques farmacológicos o genéticos previene la disminución de la función celular asociada con la edad y mejora la respuesta al estrés, lo que extiende directamente la vida útil. Como consecuencia, existe un gran interés en desarrollar nuevos enfoques experimentales para prevenir enfermedades crónicas asociadas a la edad. De hecho, se ha demostrado que la restricción calórica (RC) estimula la autofagia y prolonga la vida útil y la salud en múltiples modelos experimentales. Si bien estos estudios de CR se llevaron a cabo en organismos más simples, como moscas, gusanos y ratones,7-9 faltan estudios similares en humanos. Dado que la autofagia se activa con el hambre, la hipótesis predominante es que la restricción calórica (RC) o enfoques más fisiológicos, como el ayuno intermitente, estimularán la autofagia en los humanos, lo que a su vez prevendrá o retrasará la aparición de enfermedades crónicas asociadas con la edad. Existe un conocimiento limitado si, de hecho, los períodos prolongados de ayuno activarán la autofagia en humanos. Además, no sabemos qué duración del ayuno puede ser necesaria para estimular la autofagia en humanos. Finalmente, no sabemos si, ni en qué medida, la autofagia inducida por el ayuno se reduce en los humanos que envejecen. Debido a las lagunas antes mencionadas en nuestro conocimiento sobre la autofagia en humanos, en este estudio probaremos la capacidad de períodos prolongados de restricción de alimentos para estimular la autofagia en individuos jóvenes y sanos. Además, compararemos la medida en que se reduce la autofagia en sujetos mayores sanos, en comparación con los observados en controles jóvenes. En nuestro estudio, utilizaremos muestras de tejido adiposo, un órgano endocrino metabólicamente activo, y células de sangre periférica, que se evaluaron en estudios de autofagia anteriores y se pueden obtener de una manera menos invasiva.
Tipo de estudio
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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New York
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Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
- Albert Einstein College of Medicine
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres y mujeres sanos de 18 a 35 años de edad
- Hombres y mujeres sanos de 65 a 85 años
Criterio de exclusión:
- Enfermedad aguda/crónica grave (p. ej., cáncer activo, estados inflamatorios, AR, LES o un evento CVD en los últimos 6 meses)
- Diabetes o prediabetes con A1c >6.0%
- El embarazo
- IMC >30 kg/m2 o <20 kg/m2
- FGe <45 ml/min
- ALT >3x LSN
- Hct <35 o Hb <10
- Medicamentos de exclusión: bloqueadores de los canales de calcio, anticonvulsivos u otros medicamentos que se ha demostrado que afectan la autofagia (consulte la tabla a continuación)
- Alergia alimentaria o intolerancia alimentaria conocida
- Tabaquismo activo (>1 cigarrillo o cigarro por semana)
- Uso de drogas recreativas (opioides, cocaína, marihuana, etc.) en el último mes
- Consumo de alcohol el día anterior y el día del estudio
- Trabajadores por turnos u otro patrón de sueño desregulado (uso habitual de medicamentos para dormir, desfase horario, etc.)
- Ejercicio extenuante dentro de los 3 días anteriores a la visita de estudio 2
- Cualquier condición que el investigador crea que podría afectar la capacidad de interpretar los resultados previstos
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: CIENCIA BÁSICA
- Asignación: NO_ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Joven
10 hombres y mujeres sanos de 18 a 35 años.
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23 horas de ayuno
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COMPARADOR_ACTIVO: Adultos mayores
10 hombres y mujeres sanos de 65 a 85 años
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23 horas de ayuno
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Flujo de autofagia
Periodo de tiempo: 23 horas
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Se evaluará la tasa de renovación del marcador de autofagosoma LC3-II.
El flujo de LC3-II se realizará en tejidos grasos recién aislados y en PBMC en varios momentos.
Los explantes de tejido graso y las PBMC recién recolectados se incubarán en placas con medio de cultivo alto en glucosa (DMEM) en presencia o ausencia de inhibidores lisosomales (Lys Inh), leupeptina (200 uM) y cloruro de amonio (20 uM) a 37 °C, 5 % CO2 durante 4 horas.
Los explantes de grasa y los gránulos de PMBC raspados se homogeneizarán en un tampón que contiene inhibidores de proteasa y fosfatasa y se someterán a inmunotransferencia para LC3.
El flujo de autofagia se determinará restando el valor densitométrico de LC3-II en las muestras no tratadas con Lys Inh de las muestras tratadas con Lys Inh.
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23 horas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Nivel de cuerpos cetónicos
Periodo de tiempo: 23 horas
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Los niveles de cetonas en el plasma se evaluarán con extracciones de sangre en varios momentos.
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23 horas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Rajat Singh, MD, Albert Einstein College of Medicine
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2021-12857
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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Nils OpelJohann Wolfgang Goethe University Hospital; University Hospital, BonnTerminado