- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04842864
Curso de tempo para autofagia induzida por jejum em humanos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A autofagia é uma via de controle de qualidade celular que degrada organelas envelhecidas ou danificadas e agregados proteicos dentro dos lisossomos. Ao fazer isso, a autofagia fornece uma fonte alternativa de energia para as células lidarem com condições adversas. O nível de autofagia determina o grau em que as células envelhecidas são capazes de eliminar organelas danificadas e/ou agregados tóxicos e montar uma resposta protetora contra o estresse. No nível fisiológico, a privação ou jejum de nutrientes é um dos estímulos mais robustos para a autofagia em diversos sistemas experimentais.1 Nosso laboratório demonstrou papéis importantes para a autofagia na homeostase lipídica/glicose e na regulação do balanço energético. Descobrimos que a autofagia degrada os estoques lipídicos celulares por meio de um processo que descrevemos como lipofagia. Também mostramos as contribuições da autofagia para a regulação da alimentação, bem como suas funções de desenvolvimento na manutenção da massa muscular e adiposa. Além dessas funções fisiológicas, vários estudos revelaram que camundongos sem autofagia no sistema nervoso central apresentam início rápido de neurodegeneração e morte precoce.2,3 Esses estudos apóiam um papel central da autofagia na manutenção do tempo de saúde.
Está bem estabelecido que a atividade da autofagia diminui com a idade, o que levou à hipótese de que a falha da autofagia contribui para a síndrome metabólica do envelhecimento. De fato, camundongos jovens com nocaute específico do tecido do gene de autofagia Atg7 exibem características de envelhecimento, incluindo perda de massa muscular (imitando a sarcopenia do envelhecimento), fígado gorduroso, diminuição da lipólise adiposa, desdiferenciação da gordura marrom e β-pancreático disfunção celular.4-6 Por outro lado, a restauração da autofagia por meio de abordagens farmacológicas ou genéticas evita o declínio associado à idade na função celular e melhora a resposta ao estresse - estendendo diretamente o tempo de saúde. Como consequência, há grande interesse em desenvolver novas abordagens experimentais para prevenir doenças crônicas associadas à idade. De fato, a restrição calórica (CR) demonstrou estimular a autofagia e prolongar a expectativa de vida e a saúde em vários modelos experimentais. Embora esses estudos de RC tenham sido realizados em organismos mais simples, como moscas, vermes e camundongos,7-9 faltam estudos semelhantes em humanos. Como a autofagia é ativada pela fome, a hipótese predominante é que a restrição calórica (CR) ou abordagens mais fisiológicas, como o jejum intermitente, estimularão a autofagia em humanos, o que, por sua vez, prevenirá ou retardará o aparecimento de doenças crônicas associadas à idade. Há conhecimento limitado se, de fato, longos períodos de jejum ativarão a autofagia em humanos. Além disso, não sabemos que duração de jejum pode ser necessária para estimular a autofagia em humanos. Finalmente, não sabemos se, nem em quanto, a autofagia induzida pelo jejum é reduzida em humanos idosos. Devido às lacunas mencionadas em nosso conhecimento sobre a autofagia em humanos, neste estudo testaremos a capacidade de longos períodos de restrição alimentar para estimular a autofagia em indivíduos jovens e saudáveis. Além disso, compararemos a extensão em que a autofagia é reduzida em idosos saudáveis, quando comparada com a observada em controles jovens. Em nosso estudo, usaremos amostras de tecido adiposo, um órgão endócrino metabolicamente ativo e células sanguíneas periféricas, que foram avaliadas em estudos anteriores de autofagia e podem ser obtidas de maneira menos invasiva.
Tipo de estudo
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
New York
-
Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
- Albert Einstein College of Medicine
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e mulheres saudáveis de 18 a 35 anos
- Homens e mulheres saudáveis de 65 a 85 anos de idade
Critério de exclusão:
- Doença aguda/crônica grave (por exemplo, câncer ativo, estados inflamatórios, AR, LES ou um evento cardiovascular nos últimos 6 meses)
- Diabetes ou pré-diabetes com A1c >6,0%
- Gravidez
- IMC >30 kg/m2 ou <20 kg/m2
- eGFR <45 ml/min
- ALT > 3x LSN
- Hct <35 ou Hb <10
- Medicamentos de exclusão: bloqueadores dos canais de cálcio, anticonvulsivantes ou outros medicamentos que afetam a autofagia (ver tabela abaixo)
- Alergia alimentar ou intolerância alimentar conhecida
- Tabagismo ativo (> 1 cigarro ou charuto por semana)
- Uso de drogas recreativas (opioides, cocaína, maconha, etc.) no último mês
- Uso de álcool na véspera e no dia do estudo
- Trabalhadores por turnos ou outro padrão de sono desregulado (uso habitual de medicamentos para dormir, jet lag, etc.)
- Exercício extenuante dentro de 3 dias antes da visita do estudo 2
- Qualquer condição que o investigador acredite que prejudicaria a capacidade de interpretar os resultados desejados
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: CIÊNCIA BÁSICA
- Alocação: NON_RANDOMIZED
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Jovem
10 homens e mulheres saudáveis de 18 a 35 anos.
|
Jejum de 23 horas
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ACTIVE_COMPARATOR: Adultos mais velhos
10 homens e mulheres saudáveis de 65 a 85 anos
|
Jejum de 23 horas
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Fluxo de autofagia
Prazo: 23 horas
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A taxa de renovação do marcador de autofagossoma LC3-II será avaliada.
O fluxo de LC3-II será realizado em tecidos adiposos isolados recentemente e em PBMCs em vários pontos de tempo.
Explantes de tecido adiposo recém-coletados e PBMCs serão incubados em placas com meio de cultura de alto teor de glicose (DMEM) na presença ou ausência de inibidores lisossômicos (Lys Inh), leupeptina (200uM) e cloreto de amônio (20uM) a 37°C, 5 % CO2 por 4 horas.
Explantes de gordura e pellets PMBC raspados serão então homogeneizados em um tampão contendo inibidores de protease e fosfatase e submetidos a imunoblotting para LC3.
O fluxo de autofagia será determinado subtraindo-se o valor densitométrico de LC3-II em amostras não tratadas com Lys Inh das amostras tratadas com Lys Inh.
|
23 horas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Nível de corpos cetônicos
Prazo: 23 horas
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Os níveis de cetonas no plasma serão avaliados com coletas de sangue em vários pontos de tempo.
|
23 horas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Rajat Singh, MD, Albert Einstein College of Medicine
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2021-12857
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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