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Curso de tempo para autofagia induzida por jejum em humanos

23 de agosto de 2022 atualizado por: Montefiore Medical Center
A autofagia, que envolve a degradação de componentes celulares envelhecidos ou danificados, demonstrou prolongar o tempo de vida e a vida útil de vários organismos, incluindo moscas, vermes e camundongos. A pesquisa também demonstrou que a autofagia diminui com a idade nesses modelos experimentais mais simples. No entanto, faltam estudos em humanos. Nosso estudo procura determinar se o jejum, um estímulo robusto da autofagia, aumenta a autofagia em humanos e se a autofagia é reduzida em idosos saudáveis ​​em comparação com indivíduos jovens saudáveis.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A autofagia é uma via de controle de qualidade celular que degrada organelas envelhecidas ou danificadas e agregados proteicos dentro dos lisossomos. Ao fazer isso, a autofagia fornece uma fonte alternativa de energia para as células lidarem com condições adversas. O nível de autofagia determina o grau em que as células envelhecidas são capazes de eliminar organelas danificadas e/ou agregados tóxicos e montar uma resposta protetora contra o estresse. No nível fisiológico, a privação ou jejum de nutrientes é um dos estímulos mais robustos para a autofagia em diversos sistemas experimentais.1 Nosso laboratório demonstrou papéis importantes para a autofagia na homeostase lipídica/glicose e na regulação do balanço energético. Descobrimos que a autofagia degrada os estoques lipídicos celulares por meio de um processo que descrevemos como lipofagia. Também mostramos as contribuições da autofagia para a regulação da alimentação, bem como suas funções de desenvolvimento na manutenção da massa muscular e adiposa. Além dessas funções fisiológicas, vários estudos revelaram que camundongos sem autofagia no sistema nervoso central apresentam início rápido de neurodegeneração e morte precoce.2,3 Esses estudos apóiam um papel central da autofagia na manutenção do tempo de saúde.

Está bem estabelecido que a atividade da autofagia diminui com a idade, o que levou à hipótese de que a falha da autofagia contribui para a síndrome metabólica do envelhecimento. De fato, camundongos jovens com nocaute específico do tecido do gene de autofagia Atg7 exibem características de envelhecimento, incluindo perda de massa muscular (imitando a sarcopenia do envelhecimento), fígado gorduroso, diminuição da lipólise adiposa, desdiferenciação da gordura marrom e β-pancreático disfunção celular.4-6 Por outro lado, a restauração da autofagia por meio de abordagens farmacológicas ou genéticas evita o declínio associado à idade na função celular e melhora a resposta ao estresse - estendendo diretamente o tempo de saúde. Como consequência, há grande interesse em desenvolver novas abordagens experimentais para prevenir doenças crônicas associadas à idade. De fato, a restrição calórica (CR) demonstrou estimular a autofagia e prolongar a expectativa de vida e a saúde em vários modelos experimentais. Embora esses estudos de RC tenham sido realizados em organismos mais simples, como moscas, vermes e camundongos,7-9 faltam estudos semelhantes em humanos. Como a autofagia é ativada pela fome, a hipótese predominante é que a restrição calórica (CR) ou abordagens mais fisiológicas, como o jejum intermitente, estimularão a autofagia em humanos, o que, por sua vez, prevenirá ou retardará o aparecimento de doenças crônicas associadas à idade. Há conhecimento limitado se, de fato, longos períodos de jejum ativarão a autofagia em humanos. Além disso, não sabemos que duração de jejum pode ser necessária para estimular a autofagia em humanos. Finalmente, não sabemos se, nem em quanto, a autofagia induzida pelo jejum é reduzida em humanos idosos. Devido às lacunas mencionadas em nosso conhecimento sobre a autofagia em humanos, neste estudo testaremos a capacidade de longos períodos de restrição alimentar para estimular a autofagia em indivíduos jovens e saudáveis. Além disso, compararemos a extensão em que a autofagia é reduzida em idosos saudáveis, quando comparada com a observada em controles jovens. Em nosso estudo, usaremos amostras de tecido adiposo, um órgão endócrino metabolicamente ativo e células sanguíneas periféricas, que foram avaliadas em estudos anteriores de autofagia e podem ser obtidas de maneira menos invasiva.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
        • Albert Einstein College of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens e mulheres saudáveis ​​de 18 a 35 anos
  • Homens e mulheres saudáveis ​​de 65 a 85 anos de idade

Critério de exclusão:

  • Doença aguda/crônica grave (por exemplo, câncer ativo, estados inflamatórios, AR, LES ou um evento cardiovascular nos últimos 6 meses)
  • Diabetes ou pré-diabetes com A1c >6,0%
  • Gravidez
  • IMC >30 kg/m2 ou <20 kg/m2
  • eGFR <45 ml/min
  • ALT > 3x LSN
  • Hct <35 ou Hb <10
  • Medicamentos de exclusão: bloqueadores dos canais de cálcio, anticonvulsivantes ou outros medicamentos que afetam a autofagia (ver tabela abaixo)
  • Alergia alimentar ou intolerância alimentar conhecida
  • Tabagismo ativo (> 1 cigarro ou charuto por semana)
  • Uso de drogas recreativas (opioides, cocaína, maconha, etc.) no último mês
  • Uso de álcool na véspera e no dia do estudo
  • Trabalhadores por turnos ou outro padrão de sono desregulado (uso habitual de medicamentos para dormir, jet lag, etc.)
  • Exercício extenuante dentro de 3 dias antes da visita do estudo 2
  • Qualquer condição que o investigador acredite que prejudicaria a capacidade de interpretar os resultados desejados

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CIÊNCIA BÁSICA
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Jovem
10 homens e mulheres saudáveis ​​de 18 a 35 anos.
Jejum de 23 horas
ACTIVE_COMPARATOR: Adultos mais velhos
10 homens e mulheres saudáveis ​​de 65 a 85 anos
Jejum de 23 horas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fluxo de autofagia
Prazo: 23 horas
A taxa de renovação do marcador de autofagossoma LC3-II será avaliada. O fluxo de LC3-II será realizado em tecidos adiposos isolados recentemente e em PBMCs em vários pontos de tempo. Explantes de tecido adiposo recém-coletados e PBMCs serão incubados em placas com meio de cultura de alto teor de glicose (DMEM) na presença ou ausência de inibidores lisossômicos (Lys Inh), leupeptina (200uM) e cloreto de amônio (20uM) a 37°C, 5 % CO2 por 4 horas. Explantes de gordura e pellets PMBC raspados serão então homogeneizados em um tampão contendo inibidores de protease e fosfatase e submetidos a imunoblotting para LC3. O fluxo de autofagia será determinado subtraindo-se o valor densitométrico de LC3-II em amostras não tratadas com Lys Inh das amostras tratadas com Lys Inh.
23 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível de corpos cetônicos
Prazo: 23 horas
Os níveis de cetonas no plasma serão avaliados com coletas de sangue em vários pontos de tempo.
23 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Rajat Singh, MD, Albert Einstein College of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

19 de novembro de 2021

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

31 de maio de 2022

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de fevereiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de abril de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de abril de 2021

Primeira postagem (REAL)

13 de abril de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

26 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2021-12857

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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