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Farmacocinética de sofosbuvir/daclatasvir en mujeres lactantes infectadas por el VHC

21 de agosto de 2022 actualizado por: Manal Hamdy El-Sayed, Ain Shams University

Farmacocinética de sofosbuvir/daclatasvir en mujeres lactantes infectadas por el VHC: un estudio piloto

Este es un estudio farmacocinético prospectivo, observacional, abierto, que evaluará la PK de SOF/DAC en hembras lactantes infectadas por el VHC al destete o en mujeres que decidieron voluntariamente dejar de amamantar para iniciar el tratamiento de la infección por el VHC. Por lo tanto, las concentraciones del fármaco se pueden determinar en el plasma y la leche materna sin riesgo para los niños. Las mujeres infectadas por el VHC al destete después de varias duraciones de lactancia y las mujeres infectadas por el VHC que deseen iniciar el tratamiento inmediatamente después del parto y renunciar a la lactancia serán reclutadas para comenzar el tratamiento bajo la guía de su médico con SOF/DAC para determinar las proporciones M/P de cada uno de los SOF, GS-331007 y DAC.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Se aconsejará a las mujeres elegibles que coordinen el inicio del tratamiento con su médico una vez que decidan dejar de amamantar. El tratamiento se iniciará una vez que la mujer decida destetar a sus hijos y se advertirá que se abstenga de amamantar una vez iniciado el tratamiento. Este tratamiento es prescrito por el médico ya sea que los pacientes decidan participar en el estudio o no. Además, se deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces. El tratamiento consiste en SOF/DAC: 400 mg de sofosbuvir y 60 mg de daclatasvir administrados con alimentos durante 12 semanas.

Todos los pacientes reclutados serán evaluados para los siguientes datos al inicio del estudio: creatinina sérica, bilirrubina, albúmina, AST, ALT, tiempo de protrombina (PT), CBC y carga viral por PCR. La información general y demográfica del paciente (edad, sexo, altura y peso), las comorbilidades y los medicamentos concurrentes se evaluarán y registrarán en una hoja de datos del paciente especialmente diseñada.

El estudio se llevará a cabo en el Centro de Investigación Clínica del Instituto de Investigación Ain-Shams de la Facultad de Medicina (MASRI -CRC). Después de la primera dosis, se indicará a las mujeres que se extraigan la leche y la desechen los dos primeros días y que acudan al centro de investigación el tercer día para tomar muestras de plasma y leche. Se indicará a los pacientes que tomen la dosis a tiempo, especialmente el día anterior a la toma de muestras. Se les pedirá que registren la hora de administración de la dosis. También pueden ser seguidos por llamadas telefónicas.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

10

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Non-US
      • Cairo, Non-US, Egipto, 11566
        • Reclutamiento
        • Faculty of Medicine Ain Shams University Research Institute- Clinical Research Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes mujeres lactantes infectadas por el VHC

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El paciente tiene al menos 18 años de edad el día de la selección.
  • Infección por VHC confirmada por PCR y genotipo conocido (GT) 1, 4, 5 o 6.
  • Paciente mujer lactante, que destetará a sus hijos al iniciar el tratamiento y se asegurará de no amamantar después de iniciado el tratamiento.
  • Pacientes con indicación de tratamiento SOF/DAC para el tratamiento del VHC crónico.
  • El paciente puede y está dispuesto a firmar el Formulario de consentimiento informado.
  • El paciente es capaz y está dispuesto a seguir los requisitos del protocolo.

Criterio de exclusión:

  • Necesidad de cotratamiento con ribavirina.
  • Prueba positiva de HepBSAg en la selección.
  • Tratamiento con rosuvastatina.
  • Medicamentos que son potentes inductores de la glicoproteína P (P-gp) o del CYP3A4 en el intestino (rifampicina, rifabutina, hierba de San Juan [Hypericum perforatum], carbamazepina, fenobarbital y fenitoína).
  • Pacientes coinfectados con VIH que usan agentes antirretrovirales que posiblemente interactúen con SOF/DAC.
  • Fármacos asociados con bradicardia, incluida la amiodarona.
  • Historia del bloqueo cardíaco.
  • FGe < 30 ml/min/1,73 m2.
  • Cirrosis compensada, basada en datos históricos, evidencia de cirrosis descompensada por ascitis, encefalopatía o hemorragia varicosa y/o ALT/AST/INR/trombocitos anormales que indican cirrosis.
  • Antecedentes relevantes o condición actual que podría interferir con la absorción, distribución, metabolismo o excreción del fármaco, excepto en el caso de condiciones relacionadas con el VHC.
  • Baja concentración de hemoglobina clínicamente relevante en la selección.
  • El embarazo
  • Negativa a usar métodos anticonceptivos adecuados durante el tratamiento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentraciones plasmáticas y en leche de sofosbuvir
Periodo de tiempo: Tiempo previo a la primera dosis hasta 24 horas post primera dosis de sofosbuvir
Determinación de las concentraciones en plasma y leche de sofosbuvir y su metabolito GS-331007 en plasma y leche de mujeres lactantes infectadas con VHC.
Tiempo previo a la primera dosis hasta 24 horas post primera dosis de sofosbuvir
Concentraciones plasmáticas y en leche de daclatasvir
Periodo de tiempo: Tiempo antes de la primera dosis hasta 24 horas después de la primera dosis
Determinación de las concentraciones de daclatasvir en plasma y leche en plasma y leche de mujeres lactantes infectadas por el VHC
Tiempo antes de la primera dosis hasta 24 horas después de la primera dosis

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Manal SE El-Sayed, M.D, Ain Shams University, Faculty of Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de abril de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

21 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de agosto de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de agosto de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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