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Empoderar a los jóvenes que envejecen fuera del cuidado de crianza

27 de agosto de 2023 actualizado por: Kimberly Stone, University of Texas Southwestern Medical Center

Empoderar a los jóvenes que están envejeciendo fuera del cuidado de crianza: soluciones tecnológicas comprometidas con la comunidad para mejorar las transiciones a la vida independiente

Mejorar la alfabetización en salud de los adolescentes y aumentar el éxito de las transiciones a la edad adulta desde el cuidado de crianza son dos prioridades definidas de salud pública de Healthy People 2030. Las habilidades para promover la alfabetización en salud y la vida independiente a menudo faltan en los adolescentes en cuidado de crianza y en los adultos jóvenes que han superado la edad de cuidado. Los cambios de ubicación frecuentes, la falta de un hogar permanente, la falta de confianza en los adultos y los sistemas de atención impiden el desarrollo de un sistema de apoyo sólido para la transición a la edad adulta desde el cuidado de crianza, lo que puede resultar en la falta de acceso a la información de salud personal, documentos de identidad complicados y bienestar infantil, cuidado de la salud y recursos comunitarios desconectados. Estos factores limitan la capacidad de hacer una transición exitosa a la edad adulta, generan disparidades en los resultados de salud y pueden explicar la falta de logros educativos y desarrollo profesional para los adultos jóvenes que anteriormente estaban bajo cuidado. Las transiciones exitosas a la vida independiente son inalcanzables a menos que las barreras se aborden con un enfoque multidisciplinario basado en la comunidad.

El Rees-Jones Center for Foster Care Excellence en Children's Health y la Biblioteca de recursos familiares Krissi Holman en Children's Health reconocieron las necesidades únicas de los adolescentes en hogares de crianza y los adultos jóvenes anteriormente bajo cuidado (AYAFC) a medida que hacen la transición a una vida independiente. Desarrollamos una asociación con agencias comunitarias (Empowering Youth Taskforce) que apoyan a estos jóvenes en las áreas de bienestar infantil (Departamento de Familia y Servicios de Protección de Texas), educación (Programa UNT PuSH), desarrollo profesional y apoyo a la vivienda (TRAC en City Square, Zoie's Place), apoyo legal (SMU Dedman Law School) y otros, para aumentar la alfabetización en salud de AYAFC, el acceso a la atención médica y la conciencia y el uso de los recursos comunitarios disponibles. Los cambios frecuentes de ubicación y la vivienda inestable dificultan que AYAFC mantenga juntos su información de salud, registros de identidad y documentos personales, lo cual es fundamental para acceder a los servicios de salud, inscribirse en un seguro médico y mantener el bienestar. Dado que muchos tienen acceso a un teléfono inteligente, el uso de la tecnología es una forma de promover la salud y el bienestar de los adolescentes. Una aplicación es una posible solución para abordar muchas de las barreras que impiden una transición exitosa a una vida independiente.

El objetivo de este proyecto es involucrar a AYAFC y las partes interesadas que apoyan a estos jóvenes en todo el norte de Texas para diseñar en colaboración una aplicación para apoyar la transición del cuidado de crianza a la edad adulta. Este proyecto utilizará un enfoque de métodos mixtos para informar el proceso de transición mientras aborda las barreras a nivel individual y de sistemas para aumentar el éxito de la transición de AYAFC a una vida independiente. Este proyecto se basa en el trabajo realizado por un grupo de trabajo comunitario multidisciplinario dirigido por el Investigador Principal y el desarrollo de un proceso de transición adolescente en la Clínica Rees-Jones. Los socios de la comunidad están totalmente comprometidos con el diseño de la intervención y participarán en AYAFC y en el reclutamiento de partes interesadas, el análisis de datos y la interpretación de los resultados.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este proyecto se basa únicamente en la comunidad como el único proyecto conocido de intercambio de información digital que solicitará aportes directamente de AYAFC y múltiples partes interesadas de la comunidad. Los estudios anteriores contaron con aportes de jóvenes en cuidado, personal de bienestar infantil y proveedores de atención médica; nuestro proyecto incluye partes interesadas involucradas en habilidades para la vida y capacitación laboral, apoyo a la vivienda, defensa legal y educación para una perspectiva comunitaria más sólida. Otros recursos para compartir información se han basado en la web, cuyo acceso es más difícil, o resultaron en una guía en papel. Nuestra aplicación innovadora maximiza la facilidad de acceso y la portabilidad sin requerir un uso significativo de datos móviles. Evaluar las habilidades de alfabetización en salud de AYAFC puede informar futuras intervenciones para apoyar las transiciones hacia el bienestar en la edad adulta mientras los jóvenes aún están en cuidado de crianza.

Este proyecto cuenta con el apoyo del Consorcio de Cuidado de Crianza Temporal de la Región 3, una coalición de organizaciones e individuos comprometidos con mejorar las vidas de los niños involucrados en el sistema de crianza temporal. Los miembros del Equipo de Trabajo para el Empoderamiento de la Juventud son socios comunitarios que se especializan en ayudar a los jóvenes en crianza temporal a hacer una transición exitosa a la edad adulta. Cada organización miembro contribuye con su experiencia en temas específicos relacionados con AYAFC a los que sirven. Se involucrarán en el reclutamiento de participantes, el diseño de aplicaciones y la difusión. Los miembros del Grupo de trabajo Empowering Youth incluyen:

El Rees-Jones Center for Foster Care Excellence es un líder comunitario en atención clínica, políticas, defensa e investigación. Los roles incluyen diseño de proyectos; preguntas de grupos focales de desarrollo; recopilación y análisis de datos de grupos focales y encuestas; experiencia en transiciones de adolescentes desde la perspectiva del proveedor médico, proveedor de salud conductual, padre adoptivo y trabajador social; participación de las partes interesadas y difusión de la información.

La Biblioteca de recursos para la familia Krissi Holman en Children's Health brinda experiencia en revisión de literatura y alfabetización en salud. Los roles incluyen diseño de proyectos; preguntas de grupos focales de desarrollo; encuesta y grupo focal y recopilación y análisis de datos. Proporcionarán enlaces a información y recursos de salud confiables, y materiales educativos en lenguaje sencillo que se pueden utilizar a través de la aplicación.

El Centro de Acción de Recursos de Transición en City Square apoya a los jóvenes en edad de transición con empleo, educación y vivienda, brindando una perspectiva sobre los problemas que enfrentan los adultos jóvenes que están envejeciendo fuera del cuidado de crianza.

La Clínica de Defensoría Infantil de la Facultad de Derecho Dedman de la Universidad Metodista del Sur es un experto de la comunidad en cuestiones legales para los jóvenes que superan la edad de los cuidados de crianza y proporcionará recursos de información (se adjunta una carta de apoyo) El programa Persevere UNTil Success Happens (PUSH) de la Universidad del Norte de Texas apoya ex jóvenes de crianza y proporcionará perspectivas adicionales sobre las necesidades de los jóvenes que están en transición fuera del cuidado.

El Departamento de Servicios Familiares y de Protección de Texas y su Programa de Servicios de Protección Infantil y Preparación para la Vida Adulta contribuye con su experiencia en los servicios de transición de bienestar infantil disponibles para los jóvenes.

Superior Star Health Transition Services brinda experiencia en seguros de salud y apoyo para AYAFC y brindará una perspectiva sobre la participación de los jóvenes en los seguros de salud.

Socios comunitarios adicionales incluyen Dallas Court-Appointed Special Advocates (CASA) y Zoie's Place, quienes brindan información como defensores imparciales de los niños y una perspectiva sobre las necesidades relacionadas con la capacitación en habilidades para la vida, el apoyo y la vivienda de transición para AYAFC, respectivamente.

Diseño del estudio La mayoría de las AYAFC tienen teléfonos. Una aplicación es una herramienta ideal para ayudarlos a administrar fuentes acreditadas de educación e información sobre salud, almacenamiento de documentos y acceso a recursos comunitarios y de bienestar infantil. Un enfoque de participación comunitaria con AYAFC con conocimiento de primera mano del sistema de cuidado de crianza resultará en una aplicación que sea relevante y aceptable.

4.1 Diseño del estudio: Objetivo 1: Utilizando métodos mixtos (encuesta y grupos focales) realizar una evaluación de necesidades que mida la alfabetización en salud y evalúe la información de salud, la atención de apoyo y las necesidades de recursos para la transición de AYAFC del cuidado de crianza temporal a la vida independiente.

Métodos de evaluación: Encuesta de AYAFC para evaluar las habilidades de alfabetización en salud, la evaluación del conocimiento de los recursos de salud y comunitarios, las actitudes en torno a los recursos disponibles y la confianza en el acceso a la información digital. Grupos de enfoque con AYAFC y partes interesadas de la comunidad para evaluar las necesidades actuales relacionadas con la alfabetización en salud, la información sobre salud y los recursos comunitarios.

Criterios de inclusión de AYAFC para todos los grupos de enfoque y encuestas: 1) AYAFC: de habla inglesa, de 18 a 24 años que viven en la Región 3 de Texas.

Actores de la comunidad Criterios de inclusión (grupos focales): adultos de habla inglesa (mayores de 18 años) que apoyan a AYAFC (p. cuidadores, profesionales médicos, legales y de servicios sociales)

Objetivo 2: Desarrollo e implementación de aplicaciones: el desarrollo y la implementación de aplicaciones utilizarán un enfoque de diseño centrado en el usuario. Esto implica una evaluación de necesidades y comentarios específicos de los usuarios para desarrollar un marco de aplicación. Después de la aprobación legal, se desarrollan la infraestructura, las capacidades y la funcionalidad de la aplicación, se desarrolla el diseño y se produce la integración de front-end y back-end. Las pruebas de aceptabilidad del usuario se realizan en cada paso con pruebas y pruebas piloto antes de la implementación completa.

Método de evaluación: (a) Encuesta de resultados de implementación. (b) 4 grupos de enfoque adicionales con AYAFC y partes interesadas de la comunidad para evaluar las actitudes hacia el contenido, el diseño y la usabilidad de la aplicación.

Objetivo 3: Mediante encuesta, reevaluar las habilidades de alfabetización en salud y el conocimiento, las actitudes y la confianza en el acceso a la información de salud y las necesidades de recursos de la comunidad.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

50

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75235
        • Childrens Health

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Al menos el 40% de los adolescentes en acogimiento familiar tienen un problema de salud crónico o un diagnóstico de salud mental importante; muchos toman medicamentos diariamente. Un tercio de los adolescentes en acogimiento familiar no cuenta con un hogar permanente antes de cumplir los 18 años. A menudo tienen múltiples cambios de ubicación, una participación prolongada en el sistema de bienestar infantil y antecedentes sustanciales de negligencia, abuso y trauma. Pueden carecer de confianza en los adultos, los sistemas de atención y el apoyo continuo a medida que hacen la transición a la edad adulta. También pueden carecer de acceso a su información de salud, documentos de identidad y recursos necesarios para una transición exitosa a la edad adulta. En 2019, más de 1100 niños quedaron fuera del cuidado en Texas. Casi el 25 % de los niños que superan la edad de crianza temporal habían estado bajo cuidado antes de ser adolescentes; muchos estaban en hogares grupales o refugios y tenían múltiples colocaciones en hogares de guarda. En Texas, los jóvenes que superan la edad de crianza temporal tienen menos probabilidades de terminar la escuela secundaria, ir a la universidad o tener un empleo que los jóvenes que no están en crianza temporal.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos jóvenes en cuidado de crianza prolongado o fuera del cuidado de crianza
  • Habla ingles
  • Edades 18-24
  • Partes interesadas de la comunidad que son adultos de habla inglesa (18-65) que apoyan a -Adolescentes y adultos jóvenes en cuidado de crianza o mayores fuera del cuidado.
  • (p.ej. cuidadores, profesionales médicos, legales y de servicios sociales

Criterio de exclusión:

  • Edad menor de 18 años
  • nunca en hogares de guarda.

No hay contacto directo con Adolescentes y Adultos Jóvenes en Cuidado Temporal o mayores fuera del cuidado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de necesidades para el desarrollo de aplicaciones.
Periodo de tiempo: 24 meses
Evalúe cualitativamente las necesidades de los grupos focales y las características de la aplicación para ayudar en la gestión de la información de salud y el acceso a la información de salud y los recursos de la comunidad.
24 meses
Impacto del uso de aplicaciones en la alfabetización en salud
Periodo de tiempo: 12 meses
Medido por evaluación de alfabetización en salud previa y posterior.
12 meses
Impacto del uso de la aplicación en el conocimiento de la información de salud y los recursos comunitarios
Periodo de tiempo: 6 meses
Medido por evaluación de conocimientos previa y posterior
6 meses
Aceptabilidad de la aplicación
Periodo de tiempo: 6 meses
Recopilación de datos cualitativos por Focus Group con respecto a la usabilidad y aceptabilidad de la aplicación.
6 meses
Compromiso con la aplicación
Periodo de tiempo: 6 meses
Medido por el número de usos de la aplicación.
6 meses
Uso de la aplicación
Periodo de tiempo: 6 meses
Medido por el tiempo dedicado a acceder a los datos
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de agosto de 2021

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

20 de mayo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 33699

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Comportamiento de salud

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