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Potenziare l'invecchiamento dei giovani grazie all'affidamento

27 agosto 2023 aggiornato da: Kimberly Stone, University of Texas Southwestern Medical Center

Potenziare l'invecchiamento dei giovani fuori dall'affidamento: soluzioni tecnologiche impegnate nella comunità per migliorare le transizioni verso una vita indipendente

Migliorare l'alfabetizzazione sanitaria degli adolescenti e aumentare il successo delle transizioni all'età adulta dall'affidamento sono due priorità di salute pubblica definite da Healthy People 2030. Le competenze per promuovere l'alfabetizzazione sanitaria e la vita indipendente spesso mancano negli adolescenti in affidamento e nei giovani adulti che sono invecchiati fuori dall'affidamento. I frequenti cambi di collocamento, l'assenza di una casa permanente, la mancanza di fiducia negli adulti e nei sistemi di assistenza impediscono lo sviluppo di un forte sistema di supporto per la transizione all'età adulta dall'affidamento, il che può comportare la mancanza di accesso alle informazioni sanitarie personali, documenti di identità complicati e assistenza all'infanzia, assistenza sanitaria e risorse comunitarie disconnesse. Questi fattori limitano la capacità di passare con successo all'età adulta, determinano disparità nei risultati di salute e possono spiegare la mancanza di risultati scolastici e di sviluppo professionale per i giovani adulti precedentemente in cura. Transizioni di successo verso una vita indipendente sono irraggiungibili a meno che le barriere non vengano affrontate con un approccio multidisciplinare basato sulla comunità.

Il Rees-Jones Center for Foster Care Excellence at Children's Health e la Krissi Holman Family Resource Library presso Children's Health hanno riconosciuto le esigenze uniche degli adolescenti in affidamento e dei giovani adulti precedentemente in affidamento (AYAFC) mentre passano alla vita indipendente. Abbiamo sviluppato una partnership con le agenzie comunitarie (Empowering Youth Taskforce) che supportano questi giovani nelle aree del benessere dei bambini (TX Department of Family and Protective Services), istruzione (UNT PuSH Program), sviluppo della carriera e supporto abitativo (TRAC at City Square, Zoie's Place), supporto legale (SMU Dedman Law School) e altri, per aumentare l'alfabetizzazione sanitaria AYAFC, l'accesso all'assistenza sanitaria e la consapevolezza e l'uso delle risorse comunitarie disponibili. I frequenti cambi di collocamento e gli alloggi instabili rendono difficile per AYAFC tenere insieme le proprie informazioni sanitarie, documenti di identità e documenti personali, il che è fondamentale per l'accesso ai servizi sanitari, l'iscrizione all'assicurazione sanitaria e il mantenimento del benessere. Poiché molti hanno accesso a uno smartphone, l'utilizzo della tecnologia è un modo per promuovere la salute e il benessere degli adolescenti. Un'app è una possibile soluzione per affrontare molte delle barriere che impediscono il successo della transizione verso una vita indipendente.

L'obiettivo di questo progetto è coinvolgere AYAFC e le parti interessate che supportano questi giovani in tutto il nord del Texas per progettare in modo collaborativo un'app per supportare la transizione dall'affidamento all'età adulta. Questo progetto utilizzerà un approccio di metodi misti per informare il processo di transizione affrontando le barriere a livello sia individuale che sistemico per aumentare il successo della transizione di AYAFC verso una vita indipendente. Questo progetto si basa sul lavoro svolto da una task force comunitaria multidisciplinare guidata dal Principal Investigator e sullo sviluppo di un processo di transizione adolescenziale presso la Rees-Jones Clinic. I partner della comunità sono pienamente coinvolti nella progettazione dell'intervento e saranno coinvolti nell'AYAFC e nel reclutamento delle parti interessate, nell'analisi dei dati e nell'interpretazione dei risultati.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo progetto è unicamente basato sulla comunità come l'unico noto progetto di condivisione di informazioni digitali che solleciterà input direttamente da AYAFC e da più parti interessate della comunità. Gli studi precedenti hanno avuto input dai giovani in cura, dal personale di assistenza all'infanzia e dagli operatori sanitari; il nostro progetto include le parti interessate coinvolte nelle competenze per la vita e nella formazione occupazionale, nel sostegno all'alloggio, nella difesa legale e nell'istruzione per una prospettiva di comunità più solida. Altre risorse per la condivisione delle informazioni sono state basate sul Web, che è più difficile da accedere, o hanno portato a una guida cartacea. La nostra app innovativa massimizza la facilità di accesso e la portabilità senza richiedere un utilizzo significativo dei dati cellulari. La valutazione delle capacità di alfabetizzazione sanitaria dell'AYAFC può informare gli interventi futuri per sostenere le transizioni verso il benessere in età adulta mentre i giovani sono ancora in affidamento.

Questo progetto è sostenuto dal Consorzio Affido Regione 3, una coalizione di organizzazioni e individui impegnati a migliorare la vita dei bambini coinvolti nel sistema di affido. I membri dell'Empowering Youth Task Force sono partner della comunità specializzati nell'aiutare i giovani in affido a passare con successo all'età adulta. Ogni organizzazione membro contribuisce con la propria esperienza su questioni specifiche relative all'AYAFC che serve. Si impegneranno nel reclutamento dei partecipanti, nella progettazione e nella diffusione delle app. I membri dell'Empowering Youth Task Force includono:

Il Rees-Jones Center for Foster Care Excellence è un leader comunitario nell'assistenza clinica, nella politica, nella difesa e nella ricerca. I ruoli includono la progettazione del progetto; domande del focus group sullo sviluppo; focus group e raccolta e analisi dei dati dei sondaggi; competenza sulle transizioni adolescenziali dal punto di vista del medico, del fornitore di salute comportamentale, del genitore adottivo e dell'assistente sociale; coinvolgimento delle parti interessate e diffusione delle informazioni.

La Krissi Holman Family Resource Library presso Children's Health fornisce competenze nella revisione della letteratura e nell'alfabetizzazione sanitaria. I ruoli includono la progettazione del progetto; domande del focus group sullo sviluppo; sondaggio e focus group e raccolta e analisi dei dati. Forniranno collegamenti a informazioni e risorse sanitarie affidabili e materiali didattici in un linguaggio semplice che possono essere utilizzati tramite l'app.

Il Transition Resource Action Center a City Square sostiene i giovani in età di transizione con l'occupazione, l'istruzione e l'alloggio, fornendo una prospettiva sui problemi che devono affrontare i giovani adulti che invecchiano fuori dall'affidamento.

La Southern Methodist University Dedman Law School Child Advocacy Clinic è una comunità esperta di questioni legali per i giovani che invecchiano fuori dall'affidamento e fornirà risorse informative (lettera di sostegno allegata) Il programma Persevere UNTil Success Happens (PUSH) della University of North Texas sostiene ex giovani affidatari e fornirà ulteriori prospettive sui bisogni dei giovani che escono dall'accoglienza.

Il Dipartimento dei servizi per la famiglia e la protezione del Texas e il loro programma per i servizi di protezione dell'infanzia e la preparazione per la vita degli adulti contribuiscono con la loro esperienza nei servizi di transizione per l'assistenza all'infanzia disponibili per i giovani.

Superior Star Health Transition Services fornisce esperienza nell'assicurazione sanitaria e supporto per AYAFC e fornirà una prospettiva sull'impegno dei giovani nell'assicurazione sanitaria.

Altri partner della comunità includono Dallas Court-Appointed Special Advocates (CASA) e Zoie's Place, che forniscono informazioni come sostenitori imparziali dei bambini e prospettive sui bisogni relativi alla formazione delle abilità di vita, al supporto e agli alloggi di transizione per AYAFC, rispettivamente.

Progettazione dello studio La maggior parte degli AYAFC dispone di telefoni. Un'app è uno strumento ideale per aiutarli a gestire fonti attendibili per l'educazione sanitaria e le informazioni, l'archiviazione dei documenti e l'accesso alle risorse della comunità e del benessere dei bambini. Un approccio di coinvolgimento della comunità con AYAFC con una conoscenza diretta del sistema di affidamento si tradurrà in un'app pertinente e accettabile.

4.1 Disegno dello studio: Obiettivo 1: Utilizzando metodi misti, (sondaggio e focus group) condurre una valutazione dei bisogni che misuri l'alfabetizzazione sanitaria e valuti le informazioni sanitarie, le cure di supporto e le esigenze di risorse per la transizione dell'AYAFC dall'affidamento alla vita indipendente.

Metodi di valutazione: sondaggio di AYAFC per valutare le competenze di alfabetizzazione sanitaria, valutazione della conoscenza delle risorse sanitarie e della comunità, atteggiamenti relativi alle risorse disponibili e fiducia nell'accesso alle informazioni digitali. Focus group con AYAFC e le parti interessate della comunità per valutare le esigenze attuali relative all'alfabetizzazione sanitaria, alle informazioni sulla salute e alle risorse della comunità.

Criteri di inclusione AYAFC per tutti i focus group e i sondaggi: 1) AYAFC: anglofoni, di età compresa tra 18 e 24 anni che vivono nella regione 3 del Texas.

Stakeholder della comunità Criteri di inclusione (focus group): adulti di lingua inglese (18+) che supportano AYAFC (ad es. operatori sanitari, medici, legali e dei servizi sociali)

Obiettivo 2: Sviluppo e implementazione di app: lo sviluppo e l'implementazione di app utilizzeranno un approccio di progettazione incentrato sull'utente. Ciò comporta una valutazione delle esigenze e un feedback mirato degli utenti per sviluppare un framework di app. Dopo l'approvazione legale, vengono sviluppate l'infrastruttura, le capacità e le funzionalità dell'app, si verifica la costruzione del progetto e l'integrazione front-end e back-end. I test di accettabilità da parte dell'utente vengono eseguiti in ogni fase con test e progetti pilota prima dell'implementazione completa.

Metodo di valutazione: (a) Indagine sui risultati dell'attuazione. (b) 4 focus group aggiuntivi con AYAFC e le parti interessate della comunità per valutare gli atteggiamenti nei confronti del contenuto, del design e dell'usabilità delle app.

Obiettivo 3: Attraverso un sondaggio, rivalutare le capacità di alfabetizzazione sanitaria e le conoscenze, gli atteggiamenti e la fiducia nell'accesso alle informazioni sanitarie e ai bisogni di risorse della comunità.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

50

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75235
        • Childrens Health

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Almeno il 40% degli adolescenti in affidamento ha un problema di salute cronico o una diagnosi significativa di salute mentale; molti prendono farmaci ogni giorno. Un terzo degli adolescenti in affidamento non ha una casa permanente prima dei 18 anni. Spesso hanno molteplici cambi di collocamento, coinvolgimento esteso nel sistema di assistenza all'infanzia e storie di trascuratezza, abuso e traumi sostanziali. Possono mancare di fiducia negli adulti, nei sistemi di assistenza e nel supporto continuo mentre passano all'età adulta. Potrebbero anche non avere accesso alle informazioni sanitarie, ai documenti di identità e alle risorse necessarie per passare con successo all'età adulta. Nel 2019, oltre 1.100 bambini invecchiati senza cure in Texas. Quasi il 25% dei bambini che invecchiano fuori dall'affidamento era stato in affidamento prima di diventare adolescenti; molti erano in case famiglia o rifugi e avevano più collocamenti in affidamento. In Texas, i giovani che sono usciti dall'affidamento hanno meno probabilità di finire la scuola superiore, andare al college o essere impiegati rispetto ai giovani non affidati.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Giovani adulti In affido o anziani fuori dall'affidamento
  • Parlando inglese
  • Età 18-24
  • Stakeholder della comunità che sono adulti di lingua inglese (18-65 anni) che supportano -Adolescenti e giovani adulti in affidamento o anziani fuori dall'affidamento.
  • (per esempio. operatori sanitari, medici, legali e dei servizi sociali

Criteri di esclusione:

  • Età inferiore a 18 anni
  • mai in affido.

Nessun contatto diretto con Adolescenti e Giovani Adulti in Affidamento o anziani fuori accoglienza.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione delle esigenze per lo sviluppo di app
Lasso di tempo: 24 mesi
Valuta qualitativamente le esigenze e le caratteristiche del focus group affinché l'app aiuti nella gestione delle informazioni sanitarie e nell'accesso alle informazioni sanitarie e alle risorse della comunità.
24 mesi
Impatto dell'uso delle app sull'alfabetizzazione sanitaria
Lasso di tempo: 12 mesi
Misurato dalla valutazione dell'alfabetizzazione sanitaria pre e post.
12 mesi
Impatto dell'uso dell'app sulla conoscenza delle informazioni sanitarie e delle risorse della comunità
Lasso di tempo: 6 mesi
Misurato dalla valutazione delle conoscenze pre e post
6 mesi
Accettabilità dell'app
Lasso di tempo: 6 mesi
Raccolta di dati qualitativi da parte di Focus Group riguardanti l'usabilità e l'accettabilità delle app.
6 mesi
Coinvolgimento dell'app
Lasso di tempo: 6 mesi
Misurato in base al numero di utilizzi dell'app.
6 mesi
Uso dell'app
Lasso di tempo: 6 mesi
Misurato dal tempo impiegato per accedere ai dati
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

12 agosto 2021

Completamento primario (Effettivo)

30 giugno 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

30 giugno 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 maggio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 maggio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

20 maggio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 33699

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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