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PREVENCIÓN DE LA ADHESIÓN INTRAUTERINA DESPUÉS DE LA ADHESIÓLISIS CON UNA NUEVA PELÍCULA DE POLÍMERO DEGRADABLE DE TRIBLOQUE. (PREG2)

6 de marzo de 2025 actualizado por: Womed
PREG2 es un ensayo controlado aleatorio que tiene como objetivo evaluar la eficacia en la prevención de la recurrencia de adherencias intrauterinas después de la adhesiolisis histeroscópica de una nueva película de barrera intrauterina llamada Womed Leaf

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

PREG2 es un estudio clínico prospectivo, multicéntrico, aleatorizado, controlado y de dos brazos. El objetivo es evaluar la eficacia de Womed Leaf en la prevención de la recurrencia de adherencias intrauterinas después de la adhesiolisis en comparación con la adhesiolisis sola.

El estudio se realizará en mujeres con adherencias moderadas o graves (puntuación AFS >=5) programadas para adhesiolisis. De hecho, el riesgo de adherencia intrauterina es muy alto (hasta un 60%) en esta población de pacientes.

Se realizará una histeroscopia diagnóstica de seguimiento de 6 a 8 semanas después del procedimiento de adhesiolisis para determinar la presencia y la gravedad de las AIU de acuerdo con los sistemas de clasificación de adherencias de la Sociedad Americana de Fertilidad y la Sociedad Europea de Endoscopia Ginecológica. El resultado relacionado con la fertilidad incluirá un embarazo vivo al año ya los 2 años y se informará como criterios de valoración secundarios. Se planea incluir a 154 mujeres en el estudio PREG2.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

160

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Gent, Bélgica, 9000
        • Gent UZ
      • Ostrava, Chequia
        • Gynprenatal
      • Barcelona, España
        • Hospital Clinic Barcelonna
      • Madrid, España, 28034
        • Ramón y Cajal Hospital
      • Le Kremlin-Bicêtre, Francia, 94270
        • Chu Bicetre
      • Lille, Francia, 59000
        • CHU de Lille
      • Marseille, Francia, 13005
        • Hôpital la conception
      • Paris, Francia, 75010
        • Chu Lariboisiere
      • Rennes, Francia, 35043
        • Clinique Mutualiste La Sagesse
      • Napoli, Italia, 80131
        • A.O.U Federico II
      • Torino, Italia
        • Aso Mauriziano Umberto I
      • Guangzhou, Porcelana
        • Guangdong Maternal and Child Health Hospital
      • Hangzhou, Porcelana
        • Women's Hospital School Of Medicine Zhejiang University
      • Shanghai, Porcelana
        • The Obstetrics & Gynecology Hospital Affiliated to Fudan University
      • Lausanne, Suiza, 1011
        • Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres con adherencias intrauterinas moderadas o graves según la clasificación AFS, es decir, puntuación AFS >=5, confirmada por histeroscopia justo antes de la adhesiolisis
  • Programada para adhesiolisis histeroscópica
  • Edad mayor o igual a 18
  • Sujetos que estén dispuestos a dar un consentimiento informado por escrito.
  • Sujetos que pueden cumplir con el seguimiento del estudio (histeroscopia de segundo vistazo) y otros requisitos del estudio

Criterio de exclusión:

Criterios preoperatorios

  • Post menopausia
  • Cavidad uterina anormal según ESHRE clasificación I a V como unicornis, bicornis, tabicada, dúplex
  • Hiperplasia endometrial conocida o sospechada
  • Antecedentes de cáncer de cuello uterino o de endometrio.
  • Infección pélvica activa o antecedentes de peritonitis pélvica
  • Historia de la ablación endometrial
  • Contraindicación conocida o hipersensibilidad al componente Womed Leaf
  • Participación actual en otra investigación clínica que aún no ha recibido el punto final primario.
  • Cualquier otra condición que haga que la participación en el estudio sea contraria a los mejores intereses del paciente.

Criterios intraoperatorios, post adhesiolisis:

  • Perforación durante la adhesiolisis
  • Profundidad uterina < 5 cm o > 10 cm

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Hoja tejida
Prevención de la AIU: la nueva película de barrera intrauterina (Womed Leaf) se inserta inmediatamente después de completar la adhesiolisis histeroscópica

El dispositivo Womed LEAF ™ está compuesto por una película de adhesión uterina precargada dentro de un inserter flexible.

Womed Leaf ™ es insertada en la cavidad uterina por el cirujano ginecólogo como una película doblada en un inserter flexible de 5 mm de diámetro. Una vez lanzada, la película se desarrollará y se hinchará en la cavidad uterina para mantener las paredes del útero separadas. Se degrada y se descarga naturalmente a través del cuello uterino y la vagina.

Sin intervención: Control
Sin prevención de IUA - sin placebo después de la adhesiolisis

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia - Severidad de IUA
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas

Cambio de puntuación AFS entre la puntuación previa a la adhesiolisis y la puntuación de histeroscopia de segundo aspecto (AFS)

La escala utilizada para evaluar la gravedad de las adherencias intrauterinas es el puntaje de la American Fertility Society. Es una puntuación compuesta de 12 puntos que agrega 3 subcomponentes: - Extensión de adherencias (1 = menos de 1/3 de la cavidad uterina involucrada con adherencias a 4 = más de 2/3 de la cavidad uterina involucrada con adherencias),

  • Tipo de adherencias (1 = adherencias filmadas a 4 = adherencias densas)
  • Patrón menstrual (0 = normal a 4 = amenorrea).

El puntaje final permite la siguiente clasificación pronóstica:

1-4 = enfermedad leve, 5-8 = enfermedad moderada 9-12 = enfermedad grave

En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Seguridad - Eventos adversos
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Eventos adversos hasta la histeroscopia de segunda apariencia.
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de alta oferta
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Porcentaje de pacientes que han mejorado de adherencias graves a leves o de adherencias graves a no.
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Cambio de componente "extensión de la cavidad involucrada"
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Promedio del componente de puntaje AFS "Extensión de la cavidad involucrada"
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Cambio en el componente "extensión de la cavidad involucrado" entre el post-adhesiolisis y la histeroscopia de segundo aspecto
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Promedio del componente de puntaje AFS "Extensión de la cavidad involucrada"
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Puntaje AFS
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Promedio de puntaje AFS
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Cambio de extensión del componente de puntaje AFS IUA
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Promedio del cambio del componente de puntaje AFS "Extención de IUA"
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Cambio de tipo de componente de puntuación AFS IUA
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Promedio del cambio del componente de puntuación AFS "Tipo de IUA"
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Componente de puntuación de patrón menstrual AFS
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Promedio del cambio del componente de puntuación AFS "Patrón menstrual"
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Porcentaje de pacientes que tienen adherencias leves o sin adhesión
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Porcentaje de pacientes que tienen AFS <5
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Libertad de IUA
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Tasa de pacientes que no tienen adhesión
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Etapa de esge
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Tasa de etapa ECGE
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Nivel de dolor postoperatorio
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Nivel de dolor postoperatorio en una escala de calificación numérica, con 0 = sin dolor y 10 = el peor dolor.
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Nivel de incomodidad relacionado con el secreción vaginal
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Nivel de incomodidad relacionado con la descarga vaginal en una escala de calificación numérica, con 0 = sin molestias y 10 = extremadamente inquietante
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Tiempo de secreción vaginal
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Momento del alta vaginal según lo recordado por el paciente
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Duración de la descarga vaginal
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Duración del alta vaginal según lo recordado por el paciente
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Descripción cualitativa del secreción vaginal
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Descripción cualitativa del flujo vaginal según lo recordado por el paciente
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Cambio de patrón menstrual
Periodo de tiempo: En la histeroscopia de segunda mirada entre 4 y 8 semanas, 1 año, 2 años
Cambio de patrón menstrual
En la histeroscopia de segunda mirada entre 4 y 8 semanas, 1 año, 2 años
Tasa de reintervención
Periodo de tiempo: En la segunda mirada histeroscopia o programada más tarde hasta un año
Tasa de reintervención, durante la histeroscopia de segunda mirada o programada más tarde hasta un año
En la segunda mirada histeroscopia o programada más tarde hasta un año
Número de procedimientos de adhesiolisis
Periodo de tiempo: Después de la segunda mirada a un año
Número de procedimientos de adhesiolisis después del segundo aspecto a un año
Después de la segunda mirada a un año
Tasa de embarazo
Periodo de tiempo: 1 año, 2 años, 3 años
La tasa de embarazo definida como la presencia de saco fetal o latidos del latido por ultrasonido a los 1 año y 2 años, ya sea espontáneo o FIV
1 año, 2 años, 3 años
Tasa de natalidad
Periodo de tiempo: 1 año 2 años, 3 años
Tasa de natalidad en vivo a 1 año y 2 años
1 año 2 años, 3 años
Tasa de complicaciones del embarazo
Periodo de tiempo: 3 años
Tasa de complicaciones del embarazo
3 años
Hora del embarazo
Periodo de tiempo: 3 años
Tiempo hasta el embarazo (es decir tiempo entre la segunda mirada histeroscopia y comienzo del embarazo)
3 años
Severidad IUA Según el sistema de puntuación chino
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Severidad de IUA Según el sistema de puntuación china (solo para pacientes inscritos en China)
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Tasa de respuesta
Periodo de tiempo: En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas
Porcentaje de pacientes con una mejora de una categoría clínica, es decir, de severa a moderado o moderado a leve
En la segunda mirada, la histeroscopia entre 4 y 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de noviembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

11 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de julio de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de julio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

15 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos de los participantes individuales que subyacen al resultado que se informará en un artículo y un protocolo de estudio pueden ponerse a disposición de los investigadores que presenten una propuesta metodológicamente sólida, inmediatamente después de la publicación del artículo y durante 5 años.

Marco de tiempo para compartir IPD

inmediatamente después de la publicación del artículo y durante 5 años

Criterios de acceso compartido de IPD

investigadores que aporten una propuesta metodológicamente sólida

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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