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Comparison Between Pupillometry and the Numerical Rating Scale

Comparison Between Pupillometry and the Numerical Rating Scale for the Assessment of Pain in Communicating Adult Patients Presenting to the Emergency Room.

Given the difficulties encountered with subjective pain assessment tools, one of the ideas for reducing the occurrence of insufficient analgesia administration in the emergency department is to find a tool capable of measuring pain without requiring the patient's participation, and which could be integrated into the systematic measurement of the 4 other vitals. An interesting idea is the measurement of pupillary diameter and its reflex variations by a portable pupillometer. Indeed, the diameter of the pupil (DP) reflects the constant interactions between the sympathetic and parasympathetic systems at the level of the iris muscles. Pupillometry measures the change in pupillary diameter and allows the performance of three dynamic tests useful in the assessment of pain.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

320

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Brussel, Bélgica, 1200
        • Reclutamiento
        • Cliniques Universitaires Saint-Luc
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  • All patients presenting to the emergency room, aged 18 years or over, able to communicate, with hemodynamic and respiratory stability, are eligible.

Exclusion Criteria:

  • - Refusal to participate in the study; refusal to sign informed consent.
  • Consent impossible to obtain (cognitive disorders, language barrier…).
  • Patient taking immediate-release opioid medication (last dose within the last 12 hours).
  • Patient taking prolonged-release opioid medication (last dose within the last 24 hours).
  • Basic treatment with a dopaminergic D2 antagonist (antipsychotic drugs).
  • Basic treatment with dopamine antagonist antiemetic medication (metoclopramide (T1/2 5-6h), domperidone (T1/2 7-9h), alizapride (T1/2 3h)) within the last 12 hours.
  • Patient taking clonidine (last dose within the last 24 hours).
  • Use of topical ocular drugs modifying pupillary parameters in the last 24 hours.
  • Bilateral eye surgery modifying the possibilities of variation in pupillary diameter bilaterally.
  • Parkinson's or Alzheimer's disease at a dysautonomic stage.
  • Admission to the emergency room for acute ocular pathology.
  • History of diabetes at a dysautonomic stage.
  • History of alcoholism at a dysautonomic stage.
  • History of glaucoma.
  • Pregnant patient with preeclampsia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Diagnostic Test: pupillometry

Step 1: The triage will be carried out by the nurse. The nurse will then perform a self-assessment of the patient's pain using a simple verbal scale.

The nurse will then record the patient's self-assessment of his pain using the numeric scale for pain.

Step 2: Immediately after this first assessment, eligible patients will be approached by the study investigator to be included in the study.

Step 3: If the patient gives informed consent, the study investigator will perform

  • The quantification of their anxiety
  • An assessment of pain by a NeuroLight videopupillometer (iDmed, Marseille, France) using two dynamic tests, the Pupillary Unrest in Ambient Light (PUAL) and the pupillary light reflex.

Step 4: One hour after the triage, a second pain assessment will be performed. Step 5: The same pupillometry measurements will be taken immediately after the nurse has assessed the pain.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
The primary outcome will be the correlation between the pupillometry values and those obtained by the numerical pain rating scale with a correlation coefficient of 0.78.
Periodo de tiempo: 1 minute
1 minute

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
The evolution of the Pupillary Unrest in Ambient Light depending on the type of opioid (morphine versus weak opioid like tramadol) received by the patient.
Periodo de tiempo: one hour
one hour
The endpoint will be the evaluation of the performance of pupillometry to predict the occurrence of Numerical Rating Scale (NRS) ≥ 4 using the ROC curve (AUC).
Periodo de tiempo: 1 minute
1 minute
The correlation of the pupillometric parameters with the level of anxiety quantified by a numeric scale next to 1 (not anxious) to 10 (maximum level of anxiety).
Periodo de tiempo: 1 minute
1 minute
The correlation between the initial measurement of PUAL and the analgesic response to an opioid medication.
Periodo de tiempo: one hour
one hour
The correlation between the pain measurements obtained by the reception nurse and that obtained by the patient.
Periodo de tiempo: 2 minutes
2 minutes
The evolution of the pupillary light reflex depending on the type of opioid (morphine versus weak opioid like tramadol) received by the patient.
Periodo de tiempo: 1 minute
1 minute

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de agosto de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de agosto de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

4 de agosto de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de agosto de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de agosto de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

25 de agosto de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de agosto de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de agosto de 2021

Última verificación

1 de agosto de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • PEWC_MAYS2021

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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