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El Proyecto DETECTAR (DETECT)

20 de abril de 2022 actualizado por: Nantes University Hospital

Encuesta de seguridad francesa sobre dispositivos liberadores de fármacos

Este estudio tiene como objetivo evaluar la mortalidad por todas las causas a los 2 años de los pacientes tratados con dispositivos liberadores de fármaco o no liberadores de paclitaxel después de una revascularización endovascular de la arteria femoropoplítea según el Sistema Nacional de Datos de Salud de Francia (SNDS).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La intervención endovascular se considera un tratamiento de primera línea para las lesiones ateromatosas femoropoplíteas. Durante la década de 2000, se demostró la superioridad del stent autoexpandible frente a la angioplastia transluminal percutánea, en términos de efectividad. Durante la última década, los balones o stents liberadores de paclitaxel se evaluaron con éxito para prevenir la hiperplasia de la íntima y tratar la reestenosis.

Sin embargo, en 2018, Katsanos y al. informaron en un metanálisis de un mayor riesgo de muerte a los 2 y 5 años para los pacientes tratados con balones o stents liberadores de paclitaxel versus dispositivos no liberadores de medicamentos. Este estudio presenta muchas limitaciones a pesar de ser realizado como una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados. Desde entonces, se han realizado varios estudios sin tendencias estadísticas a favor de una mayor mortalidad en pacientes tratados con stents liberadores de fármacos o balones recubiertos de fármacos.

Se han publicado análisis basados ​​en bases de datos de EE. UU. o Alemania en decenas de miles de pacientes, pero los datos individuales no estaban disponibles. En Francia, no existe un informe nacional sobre la seguridad de los dispositivos liberadores de paclitaxel prescritos en el caso del tratamiento endovascular de la arteria femoropoplítea. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo comparar el riesgo de muerte por todas las causas de los pacientes tratados con dispositivos liberadores de paclitaxel versus dispositivos no liberadores de fármacos en esta indicación a escala nacional utilizando datos de la vida real de SNDS.

Este análisis de la base de datos SNDS permitirá (i) identificar a todos los pacientes en toda Francia tratados mediante una intervención endovascular para una revascularización femoropoplítea y conocer con precisión el dispositivo médico utilizado; (ii) reducir el sesgo de confusión basado en la caracterización de los pacientes gracias a sus datos de seguimiento médico, tratamiento, hospitalización y LTD (long-term condition); (iii) documentar su vía de atención, especialmente la entrega de medicamentos y el diagnóstico asociado a una posible hospitalización oa cualquier causa de muerte, para comparar el pronóstico a 1, 2 y 5 años según el dispositivo médico utilizado.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

250000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Whole Country, Francia
        • Reclutamiento
        • France

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes incluidos en este estudio fueron todos los pacientes identificados en SNDS con una intervención endovascular de la arteria femoropoplítea mediante balón/stent no liberador de fármacos o balón/stent liberador de paclitaxel entre octubre de 2011 y diciembre de 2019 en Francia.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • edad ≥ 18 años el día de la admisión en el hospital para el procedimiento quirúrgico relacionado de aquí en adelante
  • Miembro afiliado al sistema francés de Seguridad Social
  • Admitido en un hospital francés, público o privado, entre octubre de 2011 y diciembre de 2019
  • Beneficiarse de un procedimiento quirúrgico femoropoplíteo endovascular codificado con ≥ 1 de los 9 códigos de la Clasificación Común de Procedimientos Médicos (EEAF001, EEAF002, EEAF003, EEAF004, EEAF005, EEAF006, EEPF001, EEPF002, EELF002)
  • Asociado al reembolso por parte del seguro de salud de un dispositivo de interés citado en el SAP (plan de análisis estadístico)

Criterio de exclusión:

-

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Retrospectivo

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Dispositivos liberadores de fármaco paclitaxel
Pacientes tratados con al menos un balón o stent liberador de paclitaxel después de una revascularización endovascular de la arteria femoropoplítea entre octubre de 2011 y diciembre de 2019 en Francia.
Revascularización de arterias de miembros inferiores con stent liberador de paclitaxel y/o balón recubierto de paclitaxel
Dispositivos no liberadores de fármacos
Pacientes tratados exclusivamente con balón o stent no liberador de fármacos tras una revascularización endovascular de la arteria femoropoplítea entre octubre de 2011 y diciembre de 2019 en Francia.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad a medio plazo tras el procedimiento de interés
Periodo de tiempo: 2 años
Muerte por todas las causas
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad a corto plazo tras el procedimiento de interés
Periodo de tiempo: 1 año
Muerte por todas las causas
1 año
Mortalidad a largo plazo tras el procedimiento de interés
Periodo de tiempo: 5 años
Muerte por todas las causas
5 años
Eventos adversos posteriores al procedimiento de interés
Periodo de tiempo: 1 año, 2 años, 5 años
Hospitalización por enfermedad arterial coronaria (infarto de miocardio o revascularización coronaria), accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio, amputación de miembros inferiores (menor y mayor), evento cardiovascular adverso mayor (definir como el compuesto de muerte, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, accidente isquémico transitorio ataque, amputación mayor), un evento adverso mayor en una extremidad (definido como la combinación de una revascularización de la extremidad inferior o una amputación mayor) o mortalidad por todas las causas.
1 año, 2 años, 5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2011

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de febrero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

24 de febrero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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