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Diferencias étnicas en los mecanismos de acción de dupilumab

4 de noviembre de 2025 actualizado por: Johann E Gudjonsson MD PhD, University of Michigan

Investigaciones anteriores han demostrado que los asiáticos y los afroamericanos tienen más probabilidades de desarrollar dermatitis atópica (DA) que sus contrapartes caucásicas. Sin embargo, se conoce información limitada sobre la EA en las poblaciones asiáticas y afroamericanas porque la mayoría de los estudios moleculares se han centrado en los caucásicos con EA.

Este ensayo determinará las diferencias en las respuestas inflamatorias a dupilumab entre pacientes caucásicos, asiáticos y afroamericanos con EA.

La hipótesis central de este estudio es que las diferencias étnicas tanto en las células inmunitarias como en las del estroma contribuyen a la variabilidad en la presentación de la EA y la respuesta a la inhibición del receptor anti-interleucina-4 (IL-4R) con dupilumab.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

30

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • Reclutamiento
        • University of Michigan
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico establecido de EA durante al menos 2 años antes de la visita de selección y confirmado según los criterios de consenso de la Academia Estadounidense de Dermatología en el momento de la visita de selección
  • AD de moderada a grave con afectación > 10 % del área de superficie corporal (BSA) y puntuación de evaluación global del investigador (IGA) de 3 (según la escala IGA que va de 0 a 4, en la que 3 es moderada y 4 es grave) ) en las visitas de selección y de referencia
  • Las mujeres en edad fértil (es decir, fértiles, después de la menarquia y hasta la posmenopausia, a menos que estén permanentemente estériles) deben aceptar comprometerse a una verdadera abstinencia durante todo el estudio y durante 12 semanas después de la última inyección del fármaco del estudio o utilizar un medicamento adecuado y aprobado. método anticonceptivo durante todo el estudio y durante 12 semanas después de la última inyección del fármaco del estudio
  • Sujeto dispuesto y capaz de cumplir con todos los compromisos de tiempo y requisitos de procedimiento del protocolo del estudio clínico

Criterio de exclusión:

  • Peso corporal inferior a 30 kilogramos
  • Sujetos que cumplen uno o más de los siguientes criterios en la selección o al inicio del estudio:

    1. Tuvo una exacerbación del asma que requirió hospitalización en los 12 meses anteriores.
    2. Reportar asma que no ha sido bien controlada (es decir, síntomas que ocurren > 2 días por semana, despertares nocturnos 2 o más veces por semana, o alguna interferencia con las actividades normales) durante los 3 meses anteriores
    3. Prueba de control del asma (ACT) < 19 (solo para sujetos con antecedentes de asma).
    4. Sujetos con antecedentes médicos actuales de enfermedad pulmonar obstructiva crónica y/o bronquitis crónica.
  • Infección cutánea dentro de la semana anterior a la visita inicial, cualquier infección que requiera tratamiento con antibióticos orales o parenterales, antivirales, antiparasitarios o antifúngicos dentro de las 2 semanas anteriores a la visita inicial.
  • Infección confirmada o sospechada de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) dentro de las 4 semanas anteriores a la visita de detección o de referencia
  • Recibió la vacuna COVID-19 dentro de las 4 semanas antes de la visita inicial
  • Tratamiento previo con dupilumab
  • Mujeres embarazadas (resultado positivo de la prueba de embarazo en suero en la visita de selección o prueba de embarazo en orina positiva en la visita inicial), mujeres lactantes o mujeres que planean un embarazo durante el estudio clínico
  • Antecedentes de enfermedad linfoproliferativa o antecedentes de malignidad de cualquier sistema de órganos en los últimos 5 años, excepto carcinoma de células basales, carcinoma de células escamosas in situ (enfermedad de Bowen) o carcinomas in situ del cuello uterino que han sido tratados y no tienen evidencia de recurrencia en las últimas 12 semanas antes de la visita inicial
  • Antecedentes de hipersensibilidad (incluida la anafilaxia) a un producto de inmunoglobulina (derivado de plasma o recombinante, es decir, anticuerpo monoclonal) o a la lidocaína
  • Tuberculosis (TB) activa o latente conocida
  • Inmunosupresión conocida o sospechada o infecciones inusualmente frecuentes, recurrentes, graves o prolongadas según el criterio del investigador
  • Antecedentes o afección actual de la piel que genera confusión (es decir, síndrome de Netherton, psoriasis, linfoma cutáneo de células T [micosis fungoide o síndrome de Sezary], dermatitis de contacto, dermatitis actínica crónica, dermatitis herpetiforme)
  • Procedimiento quirúrgico mayor planeado o esperado durante el estudio
  • Participa actualmente o participó en cualquier otro estudio de un medicamento o dispositivo, dentro de las últimas 8 semanas antes de la visita de selección, o está en un período de exclusión (si es verificable) de un estudio anterior
  • Historial de abuso de alcohol o sustancias dentro de los 6 meses anteriores a la evaluación
  • Antecedentes de mala cicatrización de heridas o formación de queloides.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dupilumab
Los 3 grupos de pacientes (asiáticos, afroamericanos y caucásicos) recibirán la misma intervención.

Los pacientes serán tratados con dupilumab durante 4 meses (dosis estándar aprobada por la FDA de 600 mg por vía subcutánea al inicio/semana 0, seguida de 300 mg cada 2 semanas).

Las biopsias de piel se evaluarán al inicio (con lesiones y sin lesiones), la semana 2 (con lesiones) y la semana 16 (con lesiones). Además, se obtendrá sangre al inicio y en la semana 16.

Otros nombres:
  • Dupixent

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Diferencia en la respuesta inflamatoria a dupilumab entre pacientes caucásicos, asiáticos y afroamericanos con dermatitis atópica medida por el cambio en la expresión de interleucina 4 (IL4) de la semana 0 a la 2.
Periodo de tiempo: Semana 0, semana 2
Semana 0, semana 2

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Diferencia en la respuesta inflamatoria a dupilumab entre pacientes caucásicos, asiáticos y afroamericanos con dermatitis atópica medida por el cambio en la expresión de interleucina13 de la semana 0 a la 2.
Periodo de tiempo: Semana 0, semana 2
Semana 0, semana 2
Diferencia en la respuesta inflamatoria a dupilumab entre pacientes caucásicos, asiáticos y afroamericanos con dermatitis atópica medida por el cambio en la expresión de interferón (IFN) de la semana 0 a la 2.
Periodo de tiempo: Semana 0, semana 2
Semana 0, semana 2
Diferencia en la respuesta inflamatoria a dupilumab entre pacientes caucásicos, asiáticos y afroamericanos con dermatitis atópica medida por el cambio en la expresión de interleucina36 de la semana 0 a la 2.
Periodo de tiempo: Semana 0, semana 2
Semana 0, semana 2
Diferencia en la respuesta inflamatoria a dupilumab entre pacientes caucásicos, asiáticos y afroamericanos con dermatitis atópica medida por el cambio en la expresión de interleucina 4 desde la semana 0 a la 16.
Periodo de tiempo: Semana 0 a semana 16
Semana 0 a semana 16
Diferencia en la respuesta inflamatoria a dupilumab entre pacientes caucásicos, asiáticos y afroamericanos con dermatitis atópica medida por el cambio en la expresión de interleucina13 desde la semana 0 a la 16.
Periodo de tiempo: Semana 0 a semana 16
Semana 0 a semana 16
Diferencia en la respuesta inflamatoria a dupilumab entre pacientes caucásicos, asiáticos y afroamericanos con dermatitis atópica medida por el cambio en la expresión de IFN desde la semana 0 a la 16.
Periodo de tiempo: Semana 0 a semana 16
Semana 0 a semana 16
Diferencia en la respuesta inflamatoria a dupilumab entre pacientes caucásicos, asiáticos y afroamericanos con dermatitis atópica medida por el cambio en la expresión de interleucina36 desde la semana 0 a la 16.
Periodo de tiempo: Semana 0 a semana 16
Semana 0 a semana 16

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Johann Gudjonsson, MD, University of Michigan

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de enero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de febrero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

7 de marzo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

6 de noviembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de noviembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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