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Interrupción para sentarse y salud cardiovascular de todo el cuerpo (SWITCH)

13 de marzo de 2026 actualizado por: University of North Carolina, Chapel Hill

La Interrupción de Sentarse y la Salud Cardiovascular de Todo el Cuerpo: Vinculación de las Respuestas Fisiológicas a los Comportamientos de Riesgo

Existe una fuerte evidencia de la asociación entre los comportamientos sedentarios y las enfermedades cardiovasculares, como la enfermedad coronaria y el accidente cerebrovascular. Sin embargo, el público actualmente no tiene una guía clara sobre cómo limitar o interrumpir sus comportamientos sedentarios. Este estudio identificará y evaluará los efectos fisiológicos de varias estrategias de interrupción del comportamiento sedentario y explorará la viabilidad (es decir, la probabilidad de que un individuo realice las actividades solicitadas) de esas estrategias para informar el desarrollo de políticas públicas relacionadas con la interrupción del comportamiento sedentario. A largo plazo, los hallazgos de este estudio informarán un gran ensayo clínico que pueda evaluar si la reducción del comportamiento sedentario puede disminuir el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los comportamientos sedentarios (SB) son factores de riesgo de enfermedad cardíaca biológicamente distintos pero poco estudiados. Agencias nacionales e internacionales han concluido que el nivel de evidencia de una asociación global y dosis-respuesta entre SB y mortalidad por cardiopatía es moderado-fuerte. Estas agencias no brindan recomendaciones específicas para romper SB, aunque hacen un llamado a la comunidad de investigación para facilitar el desarrollo de políticas al establecer la plausibilidad biológica, identificar la dosis óptima para las estrategias de sustitución de SB y realizar ensayos clínicos aleatorios para probar la eficacia de estas estrategias. . En consecuencia, el objetivo de este estudio es identificar recomendaciones de sustitución de SB con base socioecológica e informadas por el mecanismo para reducir el riesgo de enfermedad cardíaca. Para lograr este objetivo, se abordarán dos objetivos. El objetivo 1 identificará una estrategia factible de sustitución de SB para prevenir las respuestas cardiovasculares negativas a SB prolongado (es decir, estrategias que las personas realmente seguirán). Las respuestas cardiovasculares adversas a la SB prolongada se medirán utilizando la rigidez arterial aórtica (AS), una prueba no invasiva que predice futuras enfermedades cardíacas. Para lograr este objetivo, 56 participantes de mediana edad (36-55 años) darán su consentimiento informado por escrito, antes de la medición de la AS aórtica y las respuestas mecanísticas asociadas a lo siguiente durante 4 horas, de forma cruzada aleatoria: (i) SB con un descanso de 5 minutos para caminar una vez por hora; (ii) SB con un descanso de pie de 15 minutos una vez por hora; (iii) SB con dos descansos por hora, alternando entre una caminata de 5 minutos y una parada de 15 minutos; y (iv) SB sin interrupciones (control). Estas estrategias fueron seleccionadas en base a un extenso trabajo previo de los investigadores y porque son factibles, lo cual es un componente clave de este estudio. Las estrategias de reducción de SB solo disminuirán el riesgo de enfermedad cardíaca si las personas están dispuestas a cumplir con las futuras recomendaciones de sustitución de SB. Para aumentar la probabilidad de viabilidad y adherencia a largo plazo, el Objetivo 2 evaluará los determinantes del SB utilizando un modelo socioecológico. Esto reconoce que es probable que el cambio de comportamiento sea limitado si los entornos físicos y socioculturales no apoyan el cambio de comportamiento. Para lograr el Objetivo 2, se utilizará un enfoque cualitativo combinado inductivo-deductivo. Los participantes que completen el Objetivo 1 participarán en uno de los 6 grupos focales (6-8 participantes/grupo). De manera crucial, los resultados de esta propuesta serán fundamentales para ayudar a diseñar un ensayo clínico posterior para probar una intervención de reducción de SB informada por el mecanismo pero factible, y al hacerlo, apoyará directamente el desarrollo de la política de SB.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

56

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Erik Hanson, PhD
  • Número de teléfono: 9199620816
  • Correo electrónico: switchstudy@unc.edu

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • Reclutamiento
        • University of North Carolina at Chapel Hill
        • Sub-Investigador:
          • Gaurav J Dave, DrPH
        • Sub-Investigador:
          • Michelle Meyer, PhD
        • Sub-Investigador:
          • Feng-Chang Lin, PhD
        • Sub-Investigador:
          • Bethany Barone Gibbs, PhD
        • Sub-Investigador:
          • Maihan Vu, DrPH
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Erik D Hanson, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

36 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad entre 36-55 años
  • Insuficientemente activo: ejercicio autoinformado <90 minutos por semana durante los últimos 3 meses
  • Sedentario: autoinformado sentado >8 horas por día
  • Capacidad autoinformada para caminar 4 cuadras y subir 2 tramos de escaleras
  • Posesión de teléfono celular capaz de recibir mensajes de texto

Criterio de exclusión:

  • Uso de dispositivos de asistencia para caminar
  • Condición comórbida que limitaría la capacidad de reducir el comportamiento sedentario (p. ej., afección musculoesquelética, quimioterapia actual)
  • Planes para una cirugía mayor dentro de los próximos 3 meses
  • Antecedentes recientes (<1 año) de cardiopatía isquémica, insuficiencia cardíaca crónica, accidente cerebrovascular o enfermedad renal crónica
  • Cirugía bariátrica reciente (< 1 año) o planificada
  • Presión arterial sistólica ≥160 mmHg o presión arterial diastólica ≥100 mmHg
  • Embarazo actual o reciente (dentro de los últimos 6 meses); lactancia actual o reciente (dentro de los últimos 3 meses)
  • Obesidad mórbida (IMC >40 kg/m^2) o bajo peso (IMC <18,5 kg/m^2)
  • Uso de medicamentos antihipertensivos.
  • Uso de medicamentos para controlar la glucosa.
  • Consumo excesivo de alcohol (>15 tragos por semana)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Una caminata de 5 minutos cada hora

Un combate de comportamiento sedentario de 4 horas, durante el cual el participante permanece sentado mientras ve un documental no estimulante.

La estrategia de interrupción incluye dividir la sesión de 4 horas sentado con una sesión de caminata de intensidad de luz de 5 minutos cada hora. Cada participante será reasignado aleatoriamente a cualquiera de los brazos no completados después de completar la serie inicial de 4 horas sentado y la estrategia de interrupción hasta que se hayan completado todos los brazos.

Un descanso de caminata de intensidad de luz de 5 minutos por hora durante la condición de SB de 4 horas
Comparador activo: Un combate de pie de 15 minutos cada hora

Un combate de comportamiento sedentario de 4 horas, durante el cual el participante permanece sentado mientras ve un documental no estimulante.

La estrategia de interrupción incluye dividir el turno sentado de 4 horas con un turno de pie de 15 minutos cada hora. Cada participante será reasignado aleatoriamente a cualquiera de los brazos no completados después de completar la serie inicial de 4 horas sentado y la estrategia de interrupción hasta que se hayan completado todos los brazos.

Un descanso de pie de 15 minutos por hora durante la condición de SB de 4 horas
Comparador activo: Un combate de caminata de 5 minutos y un combate de pie de 15 minutos cada hora

Un combate de comportamiento sedentario de 4 horas, durante el cual el participante permanece sentado mientras ve un documental no estimulante.

La estrategia de interrupción incluye dividir el turno sentado de 4 horas con un turno de caminata de intensidad de luz de 5 minutos y un turno de pie de 15 minutos cada hora. Cada participante será reasignado aleatoriamente a cualquiera de los brazos no completados después de completar la serie inicial de 4 horas sentado y la estrategia de interrupción hasta que se hayan completado todos los brazos.

Dos descansos por hora a lo largo de la condición de SB de 4 horas, alternando entre un descanso de caminata de intensidad ligera de 5 minutos y un descanso de pie de 15 minutos
Comparador activo: Sentado ininterrumpido

Un combate de comportamiento sedentario de 4 horas, durante el cual el participante permanece sentado mientras ve un documental no estimulante.

Este combate sedentario ininterrumpido servirá como control. Cada participante será reasignado aleatoriamente a cualquiera de los brazos no completados después de completar la serie inicial de 4 horas sentado y la estrategia de interrupción hasta que se hayan completado todos los brazos.

No se proporcionarán descansos durante la condición de SB de 4 horas. Esto se usará como la condición de control.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio medio en la velocidad de onda del pulso carotídeo-femoral (cfPWV)
Periodo de tiempo: Las mediciones se tomarán inmediatamente antes y después de cada condición de SB de 4 horas.
Se medirá la cfPWV (m/seg) entre las arterias carótida y femoral, usando un collar alrededor del cuello y un manguito alrededor del muslo, con el participante en posición supina. cfPWV se calcula dividiendo la longitud de la ruta por el tiempo de tránsito del pulso y se informa como la media de tres mediciones
Las mediciones se tomarán inmediatamente antes y después de cada condición de SB de 4 horas.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la velocidad de onda del pulso de la arteria cerebral media del corazón (PWV del cerebro)
Periodo de tiempo: Las mediciones se realizarán continuamente a lo largo de cada una de las condiciones de SB de 4 horas.
Brain PWV (cm/seg) es la velocidad a la que viaja una onda de presión entre el corazón y el sistema cerebrovascular. Brain PWV se calculará desde la onda r del ECG hasta el pie de la forma de onda de la velocidad del flujo sanguíneo cerebral (CBFV).
Las mediciones se realizarán continuamente a lo largo de cada una de las condiciones de SB de 4 horas.
Cambio medio en PWV femoral-tobillo
Periodo de tiempo: Las mediciones se tomarán inmediatamente antes y después de cada condición de SB de 4 horas.
La VOP del tobillo femoral (m/s) es la velocidad a la que viaja una onda de presión entre los segmentos arteriales del tobillo femoral. La PWV del tobillo femoral se calcula dividiendo la longitud de la trayectoria por el tiempo de tránsito del pulso y se informa como la media de tres mediciones
Las mediciones se tomarán inmediatamente antes y después de cada condición de SB de 4 horas.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Erik Hanson, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de agosto de 2022

Finalización primaria (Estimado)

31 de mayo de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de mayo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de marzo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de marzo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

7 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de marzo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de marzo de 2026

Última verificación

1 de marzo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 21-3195
  • 1R01HL157187-01A1 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos individuales no identificados que respaldan los resultados se compartirán entre 9 y 36 meses después de la publicación, siempre que el investigador que proponga utilizar los datos tenga la aprobación de una Junta de Revisión Institucional (IRB), un Comité de Ética Independiente (IEC) o una Junta de Ética de Investigación (REB). ), según corresponda, y ejecuta un acuerdo de uso/intercambio de datos con la Universidad de Carolina del Norte.

Marco de tiempo para compartir IPD

Comenzando 9 meses después de la publicación y continuando por 36 meses

Criterios de acceso compartido de IPD

El investigador tiene la aprobación de IRB, IEC o REB y un acuerdo de uso/compartición de datos ejecutado con UNC.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CÓDIGO_ANALÍTICO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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