Estigma entre las mujeres con VIH en Vietnam

Las mujeres que viven con el VIH/SIDA (WLHA, por sus siglas en inglés) soportan el estigma del VIH asociado a la disparidad de género. Continúan sufriendo una vergüenza internalizada, lo que compromete su salud mental y los disuade de buscar atención médica. El estigma entre las WLHA tiene el impacto más perjudicial para las WLHA en los países asiáticos, como Vietnam, debido a la supremacía masculina profundamente arraigada en la cultura. El objetivo de este estudio es investigar las respuestas cognitivas, emocionales y conductuales de WLHA vietnamita al estigma, y ​​probar estrategias para abordar el impacto adverso del estigma en la salud y la búsqueda de servicios de WLHA. Este estudio propuesto de 2 años, que se llevará a cabo en Hanoi, Vietnam, se desarrollará en dos fases.

En la Fase 1, realizaremos estudios formativos, incluidas entrevistas en profundidad con 30 WLHA, un grupo de enfoque con 10 proveedores de atención médica y un grupo de enfoque con 10 partes interesadas de la comunidad. El objetivo del estudio formativo es explorar los antecedentes culturales y contextuales del estigma del VIH y la disparidad de género en Vietnam, investigar las barreras de WLHA para acceder a la atención médica, identificar los recursos disponibles localmente para combatir el estigma y solicitar comentarios sobre algunas de las posibles intervenciones para reducir el estigma. estrategias. Los hallazgos de la Fase 1 informarán las estrategias que se probarán en la Fase 2.

En la Fase 2, la intervención será piloteada entre 90 WLHA. Los participantes de WLHA serán reclutados de sitios de pruebas de VIH, clínicas ambulatorias de VIH, clínicas de obstetricia/maternidad, organizaciones comunitarias y asociaciones de mujeres en Hanoi. El período de prueba piloto será de aproximadamente seis meses. Durante el primer mes (Mes 1), la WLHA asistirá a una sesión grupal para establecer un contacto inicial entre sí y prepararse para las siguientes actividades en línea. Durante la sesión de preparación, se establecerán grupos de apoyo en línea utilizando aplicaciones de socialización locales populares (p. ej., Facebook). Habrá aproximadamente 30 WLHA en cada grupo en línea. Durante los siguientes tres meses (meses 2 a 4), los investigadores del estudio brindarán una intervención de reducción del estigma en los grupos en línea, con enfoques para abordar el proceso cognitivo del estigma social, ajustar las respuestas emocionales negativas al estigma y promover el afrontamiento positivo y la búsqueda activa de servicios. Durante los últimos dos meses (Mes 5-6), WLHA continuará las actividades de discusión y apoyo mutuo en los grupos en línea sin la intervención de los investigadores del estudio. Las discusiones en línea servirán como datos de proceso para informar la usabilidad y sostenibilidad de la intervención. Los participantes de WLHA serán encuestados al inicio, a los 4 y 6 meses para evaluar sus respuestas cognitivas, emocionales y conductuales al estigma, el apoyo social percibido, la utilización de servicios y la salud física/mental. Además, se organizarán grupos de enfoque finales con las WLHA participantes para recopilar evaluaciones de factibilidad/aceptabilidad y comentarios para los componentes de la intervención. La información se utilizará para refinar la intervención y su plan de implementación.