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Eficacia y seguridad de Mirabegron en hemorragia intracerebral

25 de mayo de 2025 actualizado por: Qiang Liu, Tianjin Medical University General Hospital
La hemorragia intracerebral (HIC) representa el 10-15% de todos los accidentes cerebrovasculares sin tratamiento farmacológico eficaz. La inflamación que sigue a la HIC contribuye a la ruptura de la barrera y al edema perihematoma, lo que conduce al deterioro de la función neurológica. La evidencia preclínica sugiere que las células madre y progenitoras hematopoyéticas de la médula ósea (HSPC) se activan rápidamente después de la HIC. A partir de entonces, estas HSPC producen un aumento de la producción de monocitos antiinflamatorios como mecanismo protector endógeno. La estimulación del receptor adrenérgico β3 usando agonistas selectivos promueve la producción de monocitos antiinflamatorios en la médula ósea y, por lo tanto, reduce la neuroinflamación, el edema cerebral y los déficits neurológicos. Este estudio tiene como objetivo evaluar la seguridad y la eficacia de Mirabegron, un agonista de los receptores adrenérgicos β3, como una posible opción de tratamiento en pacientes con HIC.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es para evaluar la eficacia y seguridad de mirabegron en pacientes con hemorragia intracerebral en base a la terapia estándar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

25

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Porcelana, 300052
        • Reclutamiento
        • Tianjin Medical University General Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 1. Pacientes masculinos o femeninos de 18 a 85 años (inclusive).

    2. Consentimiento informado por escrito obtenido antes de realizar cualquier evaluación del estudio. Si el paciente no puede dar el consentimiento informado personalmente, se acepta el consentimiento de un familiar o representante legal.

    3. Hemorragia intracerebral supratentorial espontánea en la corteza cerebral o estructuras cerebrales profundas (putamen, tálamo, caudado y tractos profundos de sustancia blanca asociados) con un volumen ≥ 10 mL pero ≤ 30 mL (calculado por el método ABC/2) determinado por rutina tomografía computarizada clínica.

    4. Pacientes con el inicio de HIC presenciados y/o vistos por última vez sanos no más de 24 horas antes.

    5. Pacientes con Escala de Coma de Glasgow (GCS) no menor a 6.

    6. Antes del inicio de la enfermedad, la función era independiente, mRS score<2.

Criterio de exclusión:

  • 1. HIC infratentorial (mesencéfalo, protuberancia, bulbo raquídeo o cerebelo).

    2. HIC secundaria debida a aneurisma, tumor cerebral, malformación arteriovenosa, trombocitopenia, coagulopatía, sepsis aguda, traumatismo craneoencefálico (TBI) o coagulación intravascular diseminada (CID).

    3. Candidatos para la evacuación quirúrgica del hematoma u otra intervención quirúrgica urgente (es decir, alivio quirúrgico del aumento de la presión intracraneal).

    4. Hemorragia intraventricular.

    5. Disfunción hepática y renal grave.

    6. Hipertensión que no se puede controlar con medicamentos (presión arterial sistólica ≥180 mmHg o presión arterial diastólica ≥110 mmHg).

    7. Infección del tracto urinario.

    8. Dificultad para tragar, náuseas y vómitos, lo que resulta en dificultad para tomar mirabegron por vía oral.

    9. Embarazo y lactancia.

    10. Pacientes con tumor maligno.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Tratamiento estándar
Los pacientes recibirán la atención habitual.
Tratamiento estándar
Experimental: Tratamiento estándar+mirabegrón
Además del tratamiento estándar, la primera dosis de mirabegrón de 50 mg/día se administrará dentro de las 72 horas posteriores al inicio de los síntomas y se continuará hasta el séptimo día después del inicio.
Además del tratamiento estándar, la primera dosis de mirabegrón de 50 mg/día se administrará dentro de las 72 horas posteriores al inicio de los síntomas y se continuará hasta el séptimo día después del inicio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en el volumen absoluto del edema perihematomal medido por tomografía computarizada (TC)
Periodo de tiempo: 7 y 14 días
Se obtendrán imágenes de TC repetidas a las 24-48 horas después del diagnóstico y en los días 7 y 14 con TC a las 24-48 horas después del diagnóstico como base para el análisis.
7 y 14 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en el volumen absoluto del hematoma medido por TC después de la HIC
Periodo de tiempo: 7 y 14 días
Se obtendrán imágenes de TC repetidas a las 24-48 horas después del diagnóstico y en los días 7 y 14 con TC a las 24-48 horas después del diagnóstico como base para el análisis.
7 y 14 días
Cambios en las puntuaciones NIHSS
Periodo de tiempo: 7 y 14 días
La evaluación se basará en la Escala de accidente cerebrovascular de los Institutos Nacionales de Salud (NIHSS) con un rango de puntuación de 0 (asintomático) a 42 (muerte).
7 y 14 días
La tasa de independencia funcional a los 90 días
Periodo de tiempo: 90 dias

Número de participantes con independencia funcional. La escala de Rankin modificada (mRS) es una escala para medir el grado de discapacidad o dependencia en las actividades diarias de las personas que han sufrido un ictus u otras causas de discapacidad neurológica.

Independencia funcional:

0 - ningún síntoma en absoluto

1 - sin discapacidad significativa a pesar de los síntomas; capaz de realizar todas las tareas y actividades habituales 2- discapacidad leve; incapaz de llevar a cabo todas las actividades anteriores, pero capaz de ocuparse de sus propios asuntos sin ayuda

90 dias
Proporción de reacciones adversas a medicamentos
Periodo de tiempo: 14 dias
Se registrarán los eventos adversos relacionados con mirabegrón.
14 dias
Mortalidad por cualquier causa
Periodo de tiempo: 90 dias
Muerte inducida por cualquier causa
90 dias
Cambios de las células inmunes en la sangre periférica.
Periodo de tiempo: 14 dias
Se compararon los recuentos de subconjuntos de monocitos y otras células inmunitarias en sangre periférica.
14 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de enero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

10 de agosto de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

10 de noviembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de mayo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de mayo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

11 de mayo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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