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Seguridad y viabilidad de TRISKELE en EA grave

11 de julio de 2022 actualizado por: Shanghai Zhongshan Hospital

Estudio clínico prospectivo sobre la seguridad y la viabilidad clínica de explorar el sistema de válvula aórtica transcatéter TRISKELE® en el tratamiento de la estenosis aórtica grave

Este estudio clínico es un estudio prospectivo, de un solo brazo y exploratorio, para explorar la viabilidad y seguridad del sistema de válvula aórtica transcatéter MitrAssist TRISKELE® en el tratamiento de pacientes con estenosis aórtica grave.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio fue un diseño de ensayo clínico prospectivo de un solo brazo. Para pacientes con contraindicaciones quirúrgicas o estenosis aórtica severa sintomática de alto riesgo, se realizó el sistema de válvula aórtica transcatéter MitrAssist TRISKELE® mediante reemplazo de válvula aórtica. Los pacientes fueron seguidos 30 días (± 7 días) después de la operación para el análisis de factibilidad y seguridad para explorar el dispositivo de prueba en pacientes con contraindicaciones quirúrgicas o estenosis aórtica severa sintomática de alto riesgo. En este estudio, una institución de ensayos clínicos que cumplió con la calificación nacional se planea seleccionar como centro de investigación clínica, y se planea seleccionar 7 pacientes.

Se tomó como principal índice de evaluación la tasa de éxito de la operación 30 días después de la operación y el éxito de la implantación del dispositivo, el resultado de la evaluación ecocardiográfica de la función valvular, la tasa de mejora de la clasificación de la función cardíaca de la NYHA, la distancia recorrida en seis minutos y la puntuación de Kansas Se tomó el Cuestionario de Miocardiopatía de la Ciudad como índices de evaluación secundarios, para evaluar la efectividad clínica del sistema de válvula aórtica transcatéter TRISKELE®; Los eventos adversos, eventos adversos graves, eventos adversos cardiovasculares y cerebrovasculares mayores, defectos del dispositivo, signos vitales y resultados de exámenes de laboratorio se utilizaron como indicadores de seguridad para evaluar la seguridad del dispositivo de prueba.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

7

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200032
        • Reclutamiento
        • Zhongshan Hopital of Fudan University
        • Contacto:
          • XIAOCHUN ZHANG, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

70 años y mayores (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≥ 70 años;
  2. Pacientes con estenosis aórtica grave sintomática (gradiente de presión medio ecocardiográfico a través de la válvula aórtica ≥ 40 mmHg, o velocidad del flujo sanguíneo a través de la válvula aórtica ≥ 4,0 m/s, o área de la válvula aórtica < 0,8 cm2, o índice efectivo del área de la válvula aórtica < 0,5 cm2/m2) ;
  3. Pacientes con deterioro de la válvula biológica que cumplan los criterios en (2) anterior;
  4. grado NYHA ≥ grado II;
  5. La esperanza de vida después de la implantación de una válvula artificial es de más de 1 año;
  6. Pacientes anatómicamente aptos para el implante transcatéter de válvula aórtica;
  7. Dos o más cirujanos cardiotorácicos la evalúan y registran como contraindicación quirúrgica o como cirugía de alto riesgo y no apta para cirugía de rutina;
  8. Pacientes que puedan entender el propósito del ensayo, participen voluntariamente y firmen un consentimiento informado, y estén dispuestos a aceptar el examen y el seguimiento clínico pertinentes.

Criterio de exclusión:

  1. Infarto agudo de miocardio ocurrido dentro de los 30 días anteriores a este tratamiento (definición de la OMS: IM con onda Q o IM sin onda Q con elevación de la isoenzima creatina quinasa y la troponina T);
  2. Pacientes cuya anatomía y lesiones de la raíz aórtica no son adecuadas para el implante de una válvula artificial;
  3. enfermedad de la válvula aórtica compuesta (estenosis aórtica con regurgitación severa); regurgitación mitral grave;
  4. Neoplasias malignas hematológicas, hemofilia y otros trastornos de la coagulación;
  5. Inestabilidad hemodinámica, que requiere asistencia cardíaca mecánica;
  6. Operación de emergencia por cualquier motivo;
  7. miocardiopatía hipertrófica obstructiva;
  8. Disfunción grave del ventrículo izquierdo, fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) < 30 %;
  9. Disfunción ventricular derecha severa;
  10. El ecocardiograma mostró la presencia de masa intracardíaca, trombo o vegetaciones;
  11. Úlcera péptica activa o hemorragia gastrointestinal superior dentro de los 3 meses;
  12. Alérgico a la aleación de níquel titanio, aleación de acero inoxidable, PU (poliuretano) o agente de contraste; Incapaz de tolerar la terapia anticoagulante y antiplaquetaria;
  13. Los eventos cerebrovasculares (CVA) ocurrieron dentro de los 3 meses, incluido el accidente cerebrovascular isquémico y el accidente cerebrovascular hemorrágico, excluyendo el accidente isquémico transitorio (AIT);
  14. Enfermedades vasculares que afectan el abordaje instrumental;
  15. Endocarditis infecciosa en fase activa u otras infecciones activas;
  16. Aquellos que hayan participado en ensayos clínicos de otros medicamentos o dispositivos médicos antes de la inscripción y no hayan alcanzado el límite de tiempo del punto final principal de la investigación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sistema de válvula aórtica transcatéter MitrAssist TRISKELE®
Dispositivo: sistema de válvula aórtica transcatéter MitrAssist TRISKELE®
Los pacientes fueron tratados con el sistema de válvula aórtica transcatéter MitrAssist TRISKELE®

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Éxito técnico
Periodo de tiempo: a la salida de la sala de procedimientos
Libertad de la mortalidad; Acceso exitoso, entrega del dispositivo y recuperación del Sistema de entrega; Colocación correcta de una sola válvula cardíaca protésica en la ubicación anatómica adecuada; Ausencia de cirugía o intervención relacionada con el dispositivo o con una complicación vascular importante, relacionada con el acceso o estructural cardíaca
a la salida de la sala de procedimientos
Éxito del dispositivo
Periodo de tiempo: dentro de los 30 días posteriores a la operación
Éxito técnico; Libertad de la mortalidad; Ausencia de cirugía o intervención relacionada con el dispositivo o con una complicación vascular importante, relacionada con el acceso o estructural cardíaca; Rendimiento previsto de la válvula (gradiente medio <20 mmHg, velocidad máxima <3 m/s, índice de velocidad Doppler ≥0,25 e insuficiencia aórtica menos que moderada)
dentro de los 30 días posteriores a la operación

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Criterio de valoración de seguridad temprano
Periodo de tiempo: dentro de los 30 días posteriores a la operación
Libertad de mortalidad por todas las causas; Libertad de todo golpe; Ausencia de sangrado VARC tipo 2-4 (en ensayos donde el grupo de control es cirugía, es apropiado incluir solo sangrado tipo 3 y 4); Ausencia de complicaciones vasculares importantes, relacionadas con el acceso o estructurales cardíacas; Ausencia de lesión renal aguda estadio 3 o 4; Ausencia de insuficiencia aórtica moderada o grave; Ausencia de marcapasos permanente nuevo debido a anomalías de conducción relacionadas con el procedimiento; Ausencia de cirugía o intervención relacionada con el dispositivo
dentro de los 30 días posteriores a la operación
prueba de distancia a pie de seis minutos (6MWD)
Periodo de tiempo: dentro de los 30 días posteriores a la operación
Se utilizó la prueba de la distancia recorrida en seis minutos (6MWD) (consulte el Apéndice II) para registrar la distancia recorrida en seis minutos de los pacientes antes de la operación y 30 días después de la operación. La prueba de caminata de seis minutos se utiliza principalmente para evaluar la eficacia de la intervención del tratamiento en pacientes con enfermedades cardiovasculares moderadas y graves, y puede reflejar objetivamente la capacidad de actividad diaria real.
dentro de los 30 días posteriores a la operación
La calidad de vida mejoró 30 días después de la operación
Periodo de tiempo: dentro de los 30 días posteriores a la operación
Se utilizó la tabla de calidad de vida SF-12 para calificar la mejoría de la función cardíaca antes del alta y 30 días después de la operación. Se adoptó el esquema de clasificación de la NYHA para la clasificación de la función cardíaca.
dentro de los 30 días posteriores a la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de julio de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

31 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de mayo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de mayo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

25 de mayo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • TRISKELE

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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