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重症ASにおけるTRISKELEの安全性と実現可能性

2022年7月11日 更新者:Shanghai Zhongshan Hospital

重度の大動脈弁狭窄症の治療における TRISKELE® 経カテーテル大動脈弁システムの安全性と臨床的実現可能性に関する前向き臨床研究

この臨床研究は、重度の大動脈弁狭窄症患者の治療における MitrAssist TRISKELE® 経カテーテル大動脈弁システムの実現可能性と安全性を調査するための、前向き、単群および探索的研究です。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、前向きの単群臨床試験デザインでした。 外科的禁忌または高リスクの症候性重度大動脈弁狭窄症の患者には、大動脈弁置換術によって MitrAssist TRISKELE® 経カテーテル大動脈弁システムが施行されました。 患者は手術後 30 日 (± 7 日) 追跡調査され、手術禁忌または高リスクの症候性重度大動脈弁狭窄症の患者における試験装置の実現可能性および安全性分析が行われました。臨床研究拠点として 7 名の患者が選定される予定である。

術後30日目の手術成功率を主な評価指標とし、デバイス埋め込み成功率、弁機能の心エコー評価結果、NYHA心機能分類改善率、6分間歩行距離、カンザススコアとした。 TRISKELE® 経カテーテル大動脈弁システムの臨床的有効性を評価するために、都市心筋症アンケートを二次評価指標として採用しました。有害事象、重篤な有害事象、心血管系および脳血管系の主要な有害事象、デバイスの欠陥、バイタルサイン、検査結果を安全性指標として使用して、試験デバイスの安全性を評価しました。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

7

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、200032
        • 募集
        • Zhongshan Hopital of Fudan University
        • コンタクト:
          • XIAOCHUN ZHANG, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

70年歳以上 (高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 年齢≧70歳;
  2. -症候性の重度の大動脈狭窄症の患者(大動脈弁全体の心エコー平均圧力勾配≧40mmHg、または大動脈弁全体の血流速度≧4.0m/s、または大動脈弁面積<0.8cm2、または有効大動脈弁面積指数<0.5cm2/m2) ;
  3. 上記(2)の基準を満たす生物学的弁崩壊の患者;
  4. -NYHAグレード≧​​グレードII;
  5. 人工弁移植後の平均余命は 1 年以上です。
  6. -経カテーテル大動脈弁の移植に解剖学的に適している患者。
  7. 2 人以上の心臓胸部外科医が、それを外科的禁忌またはリスクの高い手術であり、通常の手術には不適切であると評価し、記録します。
  8. 治験の目的を理解し、自発的に参加し、インフォームドコンセントに署名し、関連する検査と臨床フォローアップを受け入れる意思のある患者。

除外基準:

  1. -この治療前30日以内に急性心筋梗塞が発生しました(WHOの定義:Q波MI、またはクレアチンキナーゼアイソザイムおよびトロポニンTの上昇を伴う非Q波MI)。
  2. 大動脈基部の解剖学的構造および病変が人工弁の移植に適していない患者。
  3. 複合大動脈弁疾患 (重度の逆流を伴う大動脈弁狭窄症);重度の僧帽弁逆流;
  4. 血液悪性腫瘍、血友病およびその他の凝固障害;
  5. 機械的な心臓補助を必要とする血行動態の不安定;
  6. 何らかの理由による緊急操作;
  7. 閉塞性肥大型心筋症;
  8. -重度の左心室機能障害、左心室駆出率(LVEF)<30%;
  9. 重度の右心室機能障害;
  10. 心エコー検査では、心臓内の塊、血栓、または疣贅の存在が示されました。
  11. -3か月以内の活動性消化性潰瘍または上部消化管出血;
  12. ニッケルチタン合金、ステンレス鋼合金、PU(ポリウレタン)、または造影剤に対するアレルギー;抗凝固療法および抗血小板療法に耐えられない;
  13. 一過性脳虚血発作(TIA)を除く、虚血性脳卒中および出血性脳卒中を含む脳血管イベント(CVA)が3か月以内に発生しました。
  14. 楽器のアプローチに影響を与える血管疾患;
  15. 活動期の感染性心内膜炎またはその他の活動性感染;
  16. 登録前に他の医薬品や医療機器の臨床試験に参加し、主要研究評価項目の期限に達していない者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:MitrAssist TRISKELE® 経カテーテル大動脈弁システム
デバイス: MitrAssist TRISKELE® 経カテーテル大動脈弁システム
患者は MitrAssist TRISKELE® 経カテーテル大動脈弁システムで治療されました

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
技術的な成功
時間枠:処置室の出口で
死からの自由;成功したアクセス、デバイスの配信、および配信システムの取得。適切な解剖学的位置への単一の人工心臓弁の正しい配置。デバイス、または主要な血管またはアクセス関連、または心臓の構造的合併症に関連する手術または介入からの自由
処置室の出口で
デバイスの成功
時間枠:施術後30日以内
技術的な成功;死からの自由;デバイス、または主要な血管またはアクセス関連または心臓の構造的合併症に関連する手術または介入からの自由。弁の意図した性能 (平均勾配 < 20 mmHg、ピーク速度 < 3 m/s、ドップラー速度指数 ≥ 0.25、および中程度の大動脈弁逆流未満)
施術後30日以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
初期の安全性エンドポイント
時間枠:施術後30日以内
あらゆる原因による死亡からの解放;すべての脳卒中からの自由; VARCタイプ2〜4の出血がないこと(対照群が手術である試験では、タイプ3および4の出血のみを含めることが適切です);主要な血管、アクセス関連、または心臓の構造的合併症からの解放; -急性腎障害のステージ3または4からの自由;中等度または重度の大動脈弁逆流がないこと。手順に関連した伝導異常による新しい恒久的なペースメーカーからの解放;デバイスに関連する手術または介入からの自由
施術後30日以内
6 分歩行距離 (6MWD) テスト
時間枠:施術後30日以内
6 分歩行距離 (6MWD) テスト (付録 II を参照) を使用して、手術前と手術 30 日後の患者の 6 分間の歩行距離を記録しました。 6分間歩行テストは、主に中等度および重度の心血管疾患患者の治療介入の有効性を評価するために使用され、実際の日常活動能力を客観的に反映することができます
施術後30日以内
術後30日で生活の質が改善
時間枠:施術後30日以内
SF-12 生活の質の表を使用して、退院前および手術後 30 日の心機能の改善をスコアリングしました。 心機能の分類にはNYHA分類法を採用した。
施術後30日以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年7月6日

一次修了 (予想される)

2023年3月31日

研究の完了 (予想される)

2023年3月31日

試験登録日

最初に提出

2022年5月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年5月22日

最初の投稿 (実際)

2022年5月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年7月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年7月11日

最終確認日

2022年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • TRISKELE

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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