64Cu-DOTATATE PET-CT-skanning y Endocarditis Infecciosa.

La endocarditis infecciosa (EI) es una infección del revestimiento del corazón, mediada principalmente por una lesión endotelial que provoca la activación de citocinas y células inflamatorias, formando así un trombo que crea una base para la adherencia de las bacterias. La tasa de incidencia se estima en 2-10 casos por 100.000 gente. En el hospital se han informado tasas de mortalidad del 14-30%. Por lo tanto, también es preocupante que la incidencia de EI haya aumentado significativamente en la población adulta en las últimas décadas. Se han sugerido varias razones para este aumento en la incidencia: una población anciana en aumento, un aumento en la prevalencia de válvulas cardíacas protésicas y dispositivos electrónicos cardíacos y mejores técnicas de diagnóstico.

La endocarditis de válvula protésica (PVE) es una complicación poco frecuente pero grave del reemplazo valvular quirúrgico y transcatéter. Los primeros estudios han estimado que la EVP representa hasta el 5 % de todos los casos de EI; sin embargo, en estudios recientes, la EVP representa una mayor proporción de los casos generales de endocarditis infecciosa, estimados en casi el 20 %. Staphylococcus aureus es la causa más común de EVP. La tasa de mortalidad de los pacientes con EVP es significativamente más alta que la de la endocarditis de válvula nativa (NVE): la mortalidad hospitalaria se estima entre el 22 % y el 42 % para la EVP, y la mortalidad al año para la EVP se estima entre el 21 % y el 80 %. El diagnóstico de EVP suele ser difícil de verificar ya que los síntomas de la EI varían ampliamente.18Fflurodesoxiglucocosa Se recomienda la tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada (18F-FDGPET/TC) como técnica de diagnóstico por imagen, sin embargo, la sensibilidad es del 83,5 % y la especificidad del 70,8 %. El objetivo de este ensayo es investigar si 64Cu-DOTATATE mostrará absorción en las vegetaciones infectadas en las válvulas cardíacas protésicas y aumentará la precisión del diagnóstico correcto.