64Cu-DOTATATE PET-CT-skanning e Endocardite Infecciosa.

A endocardite infecciosa (EI) é uma infecção do revestimento do coração, mediada principalmente por uma lesão endotelial causando ativação de citocinas e células inflamatórias formando assim um trombo criando uma base para a aderência de bactérias. A taxa de incidência é estimada em 2-10 casos por 100.000 pessoas. Nas taxas de mortalidade hospitalar foram relatados para 14-30%. Portanto, também é preocupante que a incidência de EI tenha aumentado significativamente na população adulta nas últimas décadas. Várias razões para essa inclinação na incidência foram sugeridas: aumento da população idosa, aumento na prevalência de válvulas cardíacas protéticas e dispositivos eletrônicos cardíacos e melhor técnica de diagnóstico.

A endocardite de válvula protética (PVE) é uma complicação incomum, mas grave, da substituição cirúrgica e transcateter da válvula. Estudos iniciais estimaram que o PVE representava até 5% de todos os casos de EI, no entanto, em estudos recentes, o PVE representa uma proporção aumentada de casos de endocardite infecciosa em geral - estimados em quase 20%. Staphylococcus aureus é a causa mais comum de PVE. A taxa de mortalidade de pacientes PVE é significativamente maior do que a endocardite de válvula nativa (NVE) - na mortalidade hospitalar é estimada de 22% a 42% para PVE, e a mortalidade de um ano para PVE é estimada em 21%-80%. O diagnóstico de PVE costuma ser difícil de verificar, pois os sintomas de EI variam amplamente.18Fflurodeoxiglucocose a tomografia por emissão de pósitrons/tomografia computadorizada (18F-FDGPET/CT) é recomendada como técnica de diagnóstico por imagem, porém a sensibilidade é de 83,5% e a especificidade é de 70,8%. O objetivo deste estudo é investigar se o 64Cu-DOTATATE mostrará absorção nas vegetações infectadas nas válvulas cardíacas protéticas e aumentará a precisão do diagnóstico correto.