64Cu-DOTATATE PET-CT-scanning ed endocardite infettiva.

L'endocardite infettiva (IE) è un'infezione del rivestimento del cuore, principalmente mediata da una lesione endoteliale che causa l'attivazione di citochine e cellule infiammatorie formando così un trombo che crea una base per l'adesione dei batteri. Il tasso di incidenza è stimato in 2-10 casi ogni 100.000 persone. In ospedale i tassi di mortalità sono stati riportati al 14-30%. Pertanto, è anche preoccupante che l'incidenza di IE sia aumentata significativamente nella popolazione adulta negli ultimi decenni. Sono state suggerite diverse ragioni per questa inclinazione nell'incidenza: un aumento della popolazione anziana, un aumento della prevalenza di valvole cardiache protesiche e dispositivi elettronici cardiaci e una migliore tecnica diagnostica.

L'endocardite della valvola protesica (PVE) è una complicanza rara ma grave della sostituzione chirurgica e della valvola transcatetere. I primi studi hanno stimato che la PVE rappresenti fino al 5% di tutti i casi di IE, tuttavia in studi recenti la PVE rappresenta una percentuale maggiore di casi complessivi di endocardite infettiva, stimata per quasi il 20%. Staphylococcus aureus è la causa più comune di PVE. Il tasso di mortalità dei pazienti con PVE è significativamente più alto dell'endocardite valvolare nativa (NVE) - in ospedale la mortalità è stimata dal 22% al 42% per PVE e la mortalità a un anno per PVE è stimata al 21% -80%. La diagnosi di PVE è spesso difficile da verificare poiché i sintomi di EI variano ampiamente.18Fflurodesossiglucosio La tomografia a emissione di positroni/tomografia computerizzata (18F-FDGPET/CT) è raccomandata come tecnica diagnostica per immagini, tuttavia la sensibilità è dell'83,5% e la specificità è del 70,8%. Lo scopo di questo studio è indagare se 64Cu-DOTATATE mostrerà l'assorbimento nelle vegetazioni infette sulle valvole cardiache protesiche e aumenterà l'accuratezza della diagnosi corretta.