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Efectos clínicos del uso de oxígeno nasal de alto flujo en pacientes geriátricos (HFNO)

23 de junio de 2022 actualizado por: Yunus Emre

Efectos clínicos del uso de oxígeno nasal de alto flujo en pacientes geriátricos que utilizan colangiopancreatografía retrógrada endoscópica bajo sedación

Está diseñado para controlar la eficacia de la cánula nasal o el oxígeno nasal de alto flujo en pacientes geriátricos para procedimientos de colangiopancreatografía retrógrada endoscópica. El objetivo del estudio es evaluar la eficacia y seguridad del soporte de oxígeno obtenido con cánula nasal de bajo flujo y oxígeno nasal de alto flujo durante la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica en el grupo de pacientes con riesgo de eventos respiratorios adversos. Presumimos que la administración de oxígeno nasal de alto flujo puede prevenir eventos respiratorios adversos como la sedación profunda y la posición del paciente que pueden poner en peligro la seguridad de las vías respiratorias de los pacientes y reducir los problemas en los parámetros cardíacos y hemodinámicos que pueden desarrollarse.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En este estudio retrospectivo, el objetivo fue comparar los efectos del oxígeno nasal de alto flujo y el uso de cánulas nasales estándar sobre la hipoxia y la oxigenación en casos de colangiopancreatografía retrógrada endoscópica geriátrica realizados bajo sedación en posición prona. Los datos pertenecientes al grupo de las cánulas nasales se obtendrán escaneando los formularios y expedientes de forma retrospectiva. Los datos en el grupo de oxígeno nasal de alto flujo se registrarán prospectivamente durante el procedimiento.

Después de la aprobación de la anestesia general de los pacientes a los que se les aplicará la CPRE, estos son llevados a la sala de aplicación en la unidad de endoscopia. Aquí se realiza la monitorización estándar (oximetría de pulso, electrocardiografía (ECG), medición de la presión arterial no invasiva) según los criterios de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA). en pacientes sedados para intervención de colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, comenzando 5 minutos antes de la sedación en intervalos de 5 minutos; Durante la aplicación, el anestesiólogo monitorea la presión arterial, el pulso, la SpO2, la presencia de arritmias, las interrupciones por intervenciones en la vía aérea y las registra en el informe de caso.

Una vez establecida la monitorización estándar, se realiza una preoxigenación durante 3 minutos. Luego, se administran 5 L/min de oxígeno a través de la cánula nasal durante todo el procedimiento. Los pacientes que recibirán soporte de oxígeno con oxígeno nasal de alto flujo (terapia de oxígeno de alto flujo Inspired O2 FLO) recibirán 40 l/min de oxígeno con un sistema de oxígeno nasal de alto flujo después de la preoxigenación. Los pacientes serán seguidos durante al menos 15 minutos después del procedimiento o hasta que el paciente se recupere.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

120

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

61 años a 86 años (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

GRUP N:(nasal grup: n=60) retrospektif =Los datos del paciente se registrarán del archivo y archivo retrospectivo del paciente.

GRUPO H:( grupo alto flujo: n=60)= El grupo de pacientes con posible HFNO se incluirá en el estudio y se registrarán sus datos.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con condición física clase II-III de la Sociedad Americana de Anestesiólogos, ----entre 65-90 años,
  • con Spo2 del 92% y/o inferior en aire ambiente,

Criterio de exclusión:

Trastorno de la coagulación, obstrucción nasofaríngea,

  • tendencia a sangrar,
  • trastorno del estado mental,
  • demencia,
  • deterioro cognitivo,
  • intubación,
  • traqueotomía,
  • necesidad de oxigenoterapia debido a una enfermedad preexistente,
  • pacientes con oxígeno domiciliario o ventilador,
  • el embarazo,
  • Se excluirán antecedentes recientes de epistaxis o alergia a pacientes con propofol.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Otro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
1 canal nasal
Se registrarán los datos de un total de 60 pacientes del grupo. Aquellos con saturación por debajo del 92% serán incluidos en el estudio. Los datos del grupo de cánulas nasales se obtendrán del archivo retrospectivo y del escaneo de archivos. Después de proporcionar un control estándar, se realizó una preoxigenación durante 3 minutos. Después de la preoxigenación, se administraron 2-4 L/min de oxígeno a los pacientes que recibirían soporte de oxígeno por cánula nasal. Los pacientes fueron seguidos durante al menos 15 minutos después del procedimiento o hasta que el paciente se recuperó. Nuestro objetivo es la pronta recuperación de los pacientes sin complicaciones.
2 OXÍGENO NASAL DE FLUJO ALTO
Se registrarán los datos de un total de 60 pacientes del grupo. Aquellos con saturación por debajo del 92% serán incluidos en el estudio. Una vez establecida la monitorización estándar, se realizará una preoxigenación durante 3 minutos. . Tras la preoxigenación, se administrarán 40 L/min de oxígeno a través de un sistema HFNO a los pacientes que recibirán soporte de oxígeno con HFNO (Inspired O2 FLO High Flow Oxygen Therapy). Los pacientes serán seguidos durante un mínimo de 15 minutos después del procedimiento o hasta que el paciente se recupere.
Tiene como objetivo mostrar que el uso de HFNO puede mejorar la oxigenación en comparación con el uso de cánula nasal en procedimientos de CPRE realizados bajo sedación en posición prona.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa o complicación de intubación endotraqueal
Periodo de tiempo: 6 meses
proporción de intubación endotraqueal o complicación
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: 6 MESES
Tiempo en el hospital en días
6 MESES

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de confort del paciente
Periodo de tiempo: 6 meses
Escala visual que varía de 0 (sin malestar) a 4 (máximo malestar)
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

14 de junio de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

15 de julio de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

25 de julio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de junio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

27 de junio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de junio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de junio de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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