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Evaluación de la eficacia de una vía de atención interprofesional coordinada sobre la discapacidad en pacientes con dolor lumbar crónico y en riesgo de dolor lumbar crónico en atención primaria (EFFIBACK)

9 de febrero de 2026 actualizado por: CNGE Conseil

Evaluación de la eficacia de una vía de atención interprofesional coordinada sobre la discapacidad en pacientes con dolor lumbar crónico y pacientes con riesgo de dolor lumbar crónico en atención primaria: un ensayo controlado aleatorizado por grupos

El dolor lumbar es un problema de salud pública con importantes repercusiones individuales y socioeconómicas. En atención primaria se observan fuertes disparidades en el manejo de los pacientes con lumbalgia. Si bien los médicos generales (GP) y los fisioterapeutas aparecen como dos cuidadores esenciales de primera línea, la colaboración entre estos profesionales sigue estando poco desarrollada y, en la mayoría de los casos, se caracteriza por la falta de consulta o coordinación. Es probable que una mayor colaboración interprofesional sistemática mejore los resultados de la vía de atención, al optimizar la oferta de atención existente.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

123

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Fontainebleau, Francia, 77300
        • Maison de Santé Pluriprofessionnelle Universitaire

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes adultos entre 18 y 65 años

  • Pacientes que consultan a su médico de cabecera por un primer o nuevo episodio de dolor lumbar agudo (más de 12 meses desde el anterior) con una puntuación de la herramienta de detección STarT Back superior a 3.
  • O lumbalgia con riesgo de cronicidad (presencia de banderas amarillas, según recomendación de la Alta Autoridad Sanitaria (HAS) de 2019
  • O lumbalgia recurrente: en caso de recurrencia de lumbalgia dentro de los 12 meses posteriores al episodio anterior, entonces se considera que existe riesgo de cronicidad
  • O tener dolor lumbar crónico (dolor lumbar durante más de 3 meses)
  • Pacientes beneficiarios del sistema general de seguridad social
  • Pacientes que entienden y hablan francés con fluidez.
  • Pacientes que hayan dado su consentimiento tras haber recibido información completa sobre el protocolo

Criterio de exclusión:

  • Pacientes menores
  • Mujeres embarazadas (embarazo declarado) o posparto inmediato (hasta 3 meses)
  • Pacientes con "banderas rojas" (deficiencia neurológica grave, cáncer, infección, fractura o enfermedad inflamatoria), según la recomendación HAS 2019
  • Pacientes remitidos inmediatamente para estudios de imagen o asesoramiento especializado durante la primera consulta con el médico de cabecera (sospecha de patología de base)
  • Pacientes sin antecedentes de dolor lumbar agudo, con bajo riesgo de cronicidad (puntaje de la herramienta de detección STarT Back menor o igual a 3)
  • Pacientes con contraindicación para la rehabilitación por fisioterapia
  • Pacientes que ya han sido operados de columna
  • Pacientes con deterioro cognitivo
  • Pacientes cuya esperanza de vida es inferior a 12 meses.
  • Pacientes bajo tutela o curatela, bajo tutela judicial o salvaguarda de justicia
  • Pacientes no afiliados al sistema general de seguridad social
  • Pacientes con dificultades para comprender el idioma francés
  • Pacientes con incapacidad para dar su consentimiento expreso

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervencionista
Formación de médico de cabecera y fisioterapeuta en vía de atención coordinada colaborativa
formación médico general y fisioterapeuta
Sin intervención: Control
sin modificación del seguimiento habitual

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Invalidez a los 3 meses
Periodo de tiempo: 3 meses
Cambio absoluto en la puntuación general de la escala del Índice de discapacidad de Oswestry (ODI) entre 0 y 3 meses. Puntuación total que va de 0 (sin discapacidad funcional) a 100 (discapacidad funcional severa).
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Invalidez a los 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio absoluto en la puntuación general de la escala ODI entre 0 y 12 meses. Puntuación total que va de 0 (sin discapacidad funcional) a 100 (discapacidad funcional severa).
12 meses
Calidad de vida relacionada con la salud a los 3 meses
Periodo de tiempo: 3 meses
Cambio absoluto de la calidad de vida relacionada con la salud según la escala EuroQol 5 Dimensiones (EQ-5D) entre 0 y 3 meses y entre 0 y 12 meses
3 meses
Calidad de vida relacionada con la salud a los 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambio absoluto de la calidad de vida relacionada con la salud según la escala EuroQol 5 Dimensiones (EQ-5D) entre 0 y 12 meses
12 meses
Evaluación del curso de atención: cumplimiento
Periodo de tiempo: 12 meses
número (%) de pacientes que han seguido todo el curso de atención
12 meses
Evaluación del curso de atención: número de consultas
Periodo de tiempo: 12 meses
número total de consultas con médicos de cabecera y fisioterapeutas (PT)
12 meses
Evaluación del curso de atención: imágenes médicas
Periodo de tiempo: 12 meses
número total de imágenes médicas relacionadas con la espalda baja durante el seguimiento
12 meses
Evaluación del curso de atención: costo total
Periodo de tiempo: 12 meses
coste total (en euros €) de la vía asistencial en los dos grupos
12 meses
Evaluación de prácticas colaborativas efectivas
Periodo de tiempo: 12 meses
análisis cualitativo de la colaboración GP/PT utilizando entrevistas semiestructuradas con profesionales
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Tan-Trung PHAN, Département Universitaire d'Enseignement et de Recherche en Médecine Générale - Université Paris-Est Créteil, 8 rue du Général Sarrail 94010 Créteil Cedex

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de febrero de 2023

Finalización primaria (Actual)

20 de enero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

13 de noviembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de agosto de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de septiembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

7 de septiembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de febrero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2026

Última verificación

1 de febrero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CNGE-2021/01
  • 2021-A02432-39 (Identificador de registro: IDRCB)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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