Entrenamiento de agilidad y sus relaciones en adultos mayores con y sin DCL

La siguiente propuesta de tres partes se centrará en los efectos del entrenamiento de agilidad, así como en la relación entre la capacidad de agilidad y la función motora y cognitiva, y el riesgo de caídas en adultos mayores con o sin deterioro cognitivo leve (DCL).

La Parte I es un diseño de estudio transversal que evaluará el nivel de agilidad en adultos jóvenes sanos, adultos mayores sanos y adultos mayores con MCI para determinar el efecto del envejecimiento y la disminución de la cognición en la agilidad y las relaciones entre la agilidad, la cognición y la funciones motoras Se evaluará la elegibilidad de treinta participantes y se los reclutará para cada grupo (90 participantes en total). Después de recopilar los datos básicos, todos los participantes se someterán a pruebas de función cognitiva y motora, así como a una prueba de agilidad. Las pruebas de función cognitiva incluyen pruebas de cognición global, memoria de trabajo, cambio de configuración mental y atención selectiva. Las pruebas de función motora incluyen pruebas de caminar en una o dos tareas, fuerza, potencia, equilibrio, flexibilidad y resistencia. La prueba de agilidad contiene componentes de parar y seguir, cambio de dirección y orientación espacial. La espectroscopia funcional de infrarrojo cercano (fNIRS) se utilizará para evaluar la activación cerebral durante la prueba de agilidad, las pruebas cognitivas y la caminata de una o dos tareas. Los resultados de todas las pruebas se utilizarán para determinar los factores predictivos motores, cognitivos y otros asociados con el rendimiento de la agilidad, y se utilizarán en el diseño del programa de entrenamiento en las Partes II y III.

Las partes II y III son ensayos controlados aleatorios simple ciego que explorarán los efectos a corto y largo plazo de un entrenamiento multicomponente y un protocolo de entrenamiento de agilidad sobre la agilidad, la función motora y cognitiva en adultos mayores con y sin DCL. Se reclutarán setenta y cinco adultos mayores con DCL (Parte II) y setenta y cinco adultos mayores sanos (Parte III). Después de la selección de elegibilidad y la recopilación de datos demográficos, los participantes se someterán a una evaluación previa. Además de las pruebas motoras, cognitivas y de agilidad utilizadas en la Parte I, se evaluará la información sobre el historial de caídas, la eficacia de las caídas y la calidad de vida de cada participante. La activación cerebral se evaluará durante la prueba de agilidad, las pruebas cognitivas y las evaluaciones de caminata de una o dos tareas usando fNIRS. Los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de tres grupos: el grupo de control, el grupo de entrenamiento multicomponente o el grupo de entrenamiento de agilidad (n=25 en cada grupo). La intervención se ejecutará con una frecuencia de 45 minutos por sesión, 2 veces por semana durante 8 semanas. El grupo de control recibirá pautas de educación para la salud en el hogar. El grupo de entrenamiento multicomponente realizará de 3 a 4 ejercicios en cada sesión de entrenamiento que comprenda los factores que influyen en la agilidad, y el grupo de entrenamiento de agilidad realizará un entrenamiento integrado de tareas específicas. Se realizará una prueba posterior después de la intervención de 8 semanas, y se realizarán seguimientos de 1 mes, 6 meses y 12 meses para adultos mayores con DCL. Los adultos mayores sanos serán evaluados después de la intervención y en el seguimiento de 1 mes después del entrenamiento.