Estrategia de optimización para la intubación traqueal de emergencia (OSETIM)

Varios estudios han informado el impacto positivo de algunas intervenciones en la incidencia de complicaciones relacionadas con la intubación traqueal. Proporcionar una bolsa de ventilación con máscara facial entre la administración del medicamento y el inicio de la laringoscopia redujo significativamente el número de episodios de hipoxemia periintubación. El uso de un paralizante no despolarizante (rocuronio) en lugar de succinilcolina se asocia con menor ocurrencia de complicaciones posintubación. Finalmente, se ha demostrado que el uso de un introductor de tubo traqueal (GEB) como ayuda para la intubación en pacientes de emergencia con al menos un factor pronóstico de laringoscopia difícil facilita la intubación. Nunca se ha evaluado la evaluación de una estrategia que combine estas tres intervenciones para reducir la morbilidad relacionada con la intubación en situaciones de emergencia. Se espera que la combinación de estas intervenciones reduzca drásticamente la morbilidad asociada con la intubación de emergencia. La estrategia evaluada asociará el uso de rocuronio como paralizante para facilitar la intubación, la ventilación con bolsa mascarilla antes de la intubación y el uso de GEB en el primer intento de intubación en todos los pacientes. El médico de urgencias a cargo de los pacientes registrará los resultados fuera del hospital inmediatamente después del período fuera del hospital. Los datos intrahospitalarios se recuperarán de la historia clínica del paciente a los 28 días de su inclusión.