Impacto psiquiátrico del aborto espontáneo en el Hospital Universitario de Assiut

El aborto espontáneo se define básicamente como la muerte fetal intrauterina antes de la viabilidad (1,2). La edad de viabilidad, en Egipto, se establece en 26 semanas de gestación (3). La incidencia de aborto espontáneo a menudo se conoce como un iceberg en el que no se puede determinar el tamaño real del problema. Más del 50 % de las concepciones humanas se pierden antes del período perdido, ya sea antes o después de la implantación (4). En los embarazos reconocidos clínicamente, las pérdidas disminuyen a medida que el embarazo avanza del 17 % al 20 % después de las 6 semanas a solo el 3 % a las 10 semanas de gestación (4). Además de la alta incidencia de aborto espontáneo, implica una alta morbilidad psicológica para ambos miembros de la pareja con mayor propensión a la ansiedad, trastorno post estrés y depresión(5,6). Este impacto psicológico puede atribuirse no solo a la pérdida del hijo deseado, sino también al evento traumático de sangrado y dolor experimentado por esos pacientes (7).

Si bien el manejo clínico del aborto espontáneo y sus complicaciones físicas se han discutido ampliamente; el impacto psicológico de este evento traumático de pérdida generalmente se pasa por alto, especialmente en los países en desarrollo (8-11). Además, existen factores tras bambalinas que desencadenan o se correlacionan con el desarrollo de morbilidades psiquiátricas después de un aborto espontáneo (12,13). Factores como la sociodemografía, la satisfacción conyugal, el apoyo social, los recursos de afrontamiento del individuo, el historial de infertilidad y el aborto espontáneo previo varían entre diferentes muestras de población, y también varían en su influencia en la resiliencia psicológica de las mujeres después de eventos traumáticos como el aborto espontáneo. Ningún estudio previo abordó este tema en la población egipcia.