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Un estudio clínico exploratorio de terapia fotodinámica combinada con terapia sonodinámica en colangiocarcinoma

10 de noviembre de 2022 actualizado por: Xiaofeng Jiang, Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Un estudio clínico exploratorio de la terapia fotodinámica con inyección de hematoporfirina combinada con terapia sonodinámica en el tratamiento del colangiocarcinoma inoperable

Después de la inscripción, recibieron terapia fotodinámica y terapia sonodinámica por un máximo de 2 veces, y el tiempo de tratamiento más largo fue de 6 meses. El investigador juzgará si el segundo tratamiento de terapia fotodinámica + terapia sonodinámica es necesario de acuerdo con la tolerancia y el progreso del tumor. sujeto. El segundo tratamiento de terapia fotodinámica + terapia sonodinámica se realizará al final del sexto mes. Después del período de tratamiento, los pacientes serán seguidos una vez en el primer, tercer y sexto mes respectivamente, y luego cada tres meses. La observación y el seguimiento se realizaron desde el primer sujeto tras la aleatorización hasta el final de los 24 meses tras el último caso.

La inspección y la evaluación de seguimiento en el séptimo día del período de tratamiento, incluido el examen de signos vitales, el examen de rutina de sangre, el examen de rutina de orina, el examen bioquímico de sangre, el examen de electrocardiograma, el registro de la cantidad de veces que el stent plástico / stent metálico drenaje / drenaje cambio de sonda, escala de evaluación del estado físico, escala de evaluación de la calidad de vida, registro de medicación concomitante y eventos adversos.

Al final del primer, tercer y sexto mes, debe venir al hospital para una evaluación de seguimiento. En el grupo de prueba, el investigador juzgará si es necesaria la segunda terapia fotodinámica al final del sexto mes de acuerdo con la tolerancia y la progresión del tumor del sujeto. Antes de recibir la siguiente terapia fotodinámica, su cuerpo y calidad de vida deben ser evaluados de acuerdo con la puntuación KPS y la escala de calidad de vida. Organice los exámenes de laboratorio y pertinentes. Si se necesita la segunda terapia fotodinámica, continúe registrando la medicación concomitante y los eventos adversos en esta etapa.

Durante el período de seguimiento, después del período de tratamiento más largo de 6 meses, se realizó un seguimiento cada 3 meses hasta el final de los 24 meses posteriores a la inscripción del último sujeto en el esquema. Durante el seguimiento se registraron su supervivencia, el reemplazo del stent de plástico/stent de metal/tubo de drenaje, el drenaje biliar, los métodos de tratamiento para el colangiocarcinoma y los eventos adversos graves.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

10

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18, hombre o mujer
  • Pacientes con colangiocarcinoma avanzado confirmado por imagen, biopsia o citología (incluyendo colangiocarcinoma hiliar, colangiocarcinoma de segmento medio e inferior, tumor ampular, etc.) que no tienen las condiciones para la resección quirúrgica por invasión vascular y metástasis
  • Puntuación de Karnofsky ≥ 70
  • El paciente participó voluntariamente en el ensayo y firmó el formulario de consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • La esperanza de vida es de menos de 3 meses.
  • Glóbulos blancos de sujetos < 3,0 × 109/L, o hemoglobina inferior a 80 g/L, o neutrófilos inferior a 1,5 × 109/L, o plaquetas <75 × 109/L, u otras enfermedades del sistema sanguíneo
  • Creatinina en sangre > 1,5 veces el límite superior del valor normal
  • En pacientes con daño severo de la función hepática, ALT y/o AST> 5 veces el límite superior del valor normal
  • Tiene porfiria o alergia a los medicamentos de porfirina.
  • Pacientes con infección activa y no tratada y/o infección bacteriana o fúngica aguda (excepto infección del tracto biliar y colecistitis) en el momento de la inscripción
  • Hipertensión severa (180 mmhg/110 mmhg) que no ha sido controlada después del tratamiento de intervención, o complicaciones graves de la hipertensión, o complicaciones graves de la diabetes
  • Tiene enfermedades graves del corazón, los pulmones y el sistema nervioso central.
  • Pacientes con enfermedad mental o retraso mental que no pueden describir correctamente sus sentimientos o no pueden tomar medicamentos según las instrucciones del médico.
  • Pacientes mujeres que han quedado embarazadas o pueden quedar embarazadas y no están dispuestas a tomar medidas anticonceptivas razonables y efectivas, o están amamantando, o pacientes y/o parejas sexuales esperan quedar embarazadas durante el período de estudio
  • Además de lo anterior, el investigador determinó que los pacientes no eran aptos para este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: grupo de tratamiento

La inyección de hematoporfirina es un nuevo medicamento para la terapia fotodinámica de tumores aprobado por la Administración Estatal de Alimentos y Medicamentos de China. Es un fármaco representativo del fotosensibilizador doméstico con derechos de propiedad intelectual independientes desarrollado y producido por Chongqing Huading Modern Biological Pharmaceutical Co., Ltd.

En el ensayo clínico de tercera fase, la dosis de inyección de hematoporfirina (5 mg/kg) debe administrarse por vía intravenosa 48 a 72 horas antes de la irradiación con láser para el diagnóstico y el tratamiento, y debe realizarse una prueba cutánea antes de la inyección. La longitud de onda del láser de diagnóstico es de 514,5 nm, la densidad de potencia es de 10 mW/cm2, la longitud de onda del láser terapéutico es de 630-690 nm, la densidad de potencia de salida promedio es de 400 mW/cm y la densidad de dosis óptica es de 200-400 J/cm2 La fórmula de la estructura química de la hematoporfirina es: C34H38N4O6, peso molecular: 598,70

La hematoporfirina en el tejido tumoral mejorará en gran medida mediante la combinación de la terapia sonodinámica y la terapia fotodinámica y logrará un mejor efecto del tratamiento.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tamaño del tumor evaluado por TC
Periodo de tiempo: La TC se realizará a los 24 meses.
Valorado por el tamaño del tumor medido por TC
La TC se realizará a los 24 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de septiembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

14 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de noviembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de noviembre de 2022

Última verificación

1 de noviembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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