Efectos del enfoque de Rocabado versus la terapia de ejercicios de Kraus

1. Posición de reposo de la lengua: El 1/3 anterior de la lengua se coloca en el paladar con una presión suave.
2. Control de la rotación de la ATM: La mandíbula se abre y se cierra repetidamente con el 1/3 anterior de la lengua sobre el paladar.
3. Técnica de estabilización rítmica: Se realizan ejercicios isométricos suaves en posición de reposo para la apertura, el cierre y la desviación lateral de la mandíbula.
4. Extensión axial del cuello: Flexión cervical superior combinada con extensión cervical inferior.

El grupo A se tratará con el planteamiento de Rocabado. El enfoque de Rocabado estará compuesto por seis ejercicios.

1. Posición de reposo de la lengua
2. Control de la rotación de la ATM
3. Técnica de estabilización rítmica
4. Extensión axial del cuello Los pacientes recibirán el abordaje de Rocabado consistente en 6 repeticiones seis veces al día tres veces por semana durante cuatro semanas

El grupo B será tratado con ejercicios de Kraus. Los ejercicios de Kraus estarán compuestos por ocho programas de ejercicios.

1. Posición de la lengua en reposo: se indicará al paciente que mantenga una posición de reposo de la lengua, excepto durante la función, que implica que la punta de la lengua se asiente sobre el paladar con la punta apoyada justo por detrás de los incisivos superiores.
2. Dientes separados: se educará al paciente para que mantenga los dientes separados puede ser terapéutico, lo que facilita la posición de reposo de la lengua
3. Respiración nasal-diafragmática: se instruirá al paciente en la respiración nasal para facilitar la función del diafragma, lo que refuerza la posición tanto de la lengua como de los dientes.
4. Lengua arriba y contoneo: coloque la lengua en el paladar, luego mueva la mandíbula de lado a lado.
5. Fortalecimiento: Cierre resistido mediante resistencia automanual mediante bajalenguas entre incisivos inferiores: contracciones de 5-10 segundos.

El grupo B será tratado con ejercicios de Kraus. Los ejercicios de Kraus estarán compuestos por ocho programas de ejercicios.

1. Posición de la lengua en reposo
2. Dientes separados: se educará al paciente para que mantenga los dientes separados puede ser terapéutico, lo que facilita la posición de reposo de la lengua
3. Respiración nasal-diafragmática
4. lengua arriba y mover
5. Fortalecimiento
6. Tocar y morder: Reeducación propioceptiva: Desviación lateral Los pacientes recibirán ejercicios de Kraus con la frecuencia de 2 series y 10 repeticiones dos veces al día tres veces por semana durante cuatro semanas

La escala de calificación numérica (NPRS-11) es una escala de 11 puntos para el autoinforme del dolor. Es la escala de dolor unidimensional más utilizada. El encuestado selecciona un número entero (enteros 0-10) que mejor refleje la intensidad (u otra cualidad, si se le solicita, de su dolor).

seguimiento pre y post en la cuarta semana

El Índice de discapacidad TMD es un cuestionario de diez preguntas que se basa en el Cuestionario de dolor de espalda de Oswestry y el Cuestionario de discapacidad y dolor de cuello. 12 Es específico de la ATM y comprende tareas especializadas de la ATM (tocar instrumentos, hablar, cuidado dental, etc.); entrega una puntuación que va de 20 a 100.

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Las enfermedades del TTM se clasifican mediante el cuestionario de Fonseca en leves, moderadas, graves o sin enfermedad. Consta de diez preguntas sobre dolor en la articulación temporomandibular, molestias en la cabeza, la espalda y la masticación, hábitos parafuncionales, límites de movimiento, chasquidos articulares, percepción de maloclusión y sensación de estrés emocional.

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