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Effetti dell'approccio di Rocabado rispetto alla terapia fisica di Kraus

18 aprile 2023 aggiornato da: Riphah International University

Effetti dell'approccio di Rocabado rispetto alla terapia fisica di Kraus sul dolore e sulla disabilità nei pazienti con disfunzione temporomandibolare

La disfunzione dell'ATM è legata a traumi, sovraccarico articolare dovuto a comportamenti parafunzionali, stress meccanico e problemi metabolici. Il dolore e la disfunzione miofasciale, lo squilibrio funzionale e l'osteoartrosi sono i tre disturbi più frequenti correlati all'ATM. I disturbi dell'articolazione temporomandibolare sono un tipo di problemi craniofacciali. Colpiscono l'articolazione temporo-mandibolare, i muscoli della masticazione e altri tessuti muscoloscheletrici. Il segno e i sintomi clinici più comuni associati alla disfunzione dell'ATM sono il dolore orofacciale e il clic. Lo scopo dello studio sarà confrontare gli effetti dell'approccio di Rocabado rispetto alla terapia di Kraus sul dolore e sulla disabilità nei pazienti con disfunzione temporo-mandibolare.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Uno studio clinico randomizzato sarà condotto presso la FMH Physiotherapy Clinic e la Boston Physiotherapy Clinic Lahore attraverso una tecnica di campionamento consecutivo su 40 pazienti che verranno assegnati utilizzando un campionamento casuale attraverso una busta sigillata opaca nel gruppo A e nel gruppo B. Il gruppo A sarà trattato con l'approccio di Rocabado e Il gruppo B sarà trattato con esercizi di Kraus. Gli strumenti di misurazione dei risultati saranno condotti attraverso NPRS, indice di disabilità TMD, questionario Fonseca dopo quattro settimane. I dati verranno analizzati durante la versione 21 del software SPSS. Dopo aver valutato la normalità dei dati mediante il test di Shapiro-wilk, si deciderà se utilizzare il test parametrico o non parametrico all'interno di un gruppo o tra due gruppi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • Fatima Memorial Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 26 anni a 56 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschi e femmine di età compresa tra i 30 e i 60 anni
  • Pazienti con dolore alla mandibola
  • Pazienti con mobilità mascellare limitata e dolore articolare associato
  • Pazienti con suoni di clic dell'ATM
  • Pazienti con dolore alla palpazione muscolare e articolare

Criteri di esclusione:

  • Diagnosi della patologia medica dell'orecchio, del naso e della gola alla base dell'acufene;
  • Problemi neurologici che potrebbero potenzialmente causare l'acufene
  • Incapacità di leggere, comprendere e completare i questionari o comprendere e seguire i comandi (ad esempio, analfabetismo, demenza o cecità)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo: un approccio di Rocabado
  1. Posizione di riposo della lingua: il 1/3 anteriore della lingua è posizionato sul palato con una leggera pressione.
  2. Controllo della rotazione dell'ATM: la mascella viene ripetutamente aperta e chiusa con 1/3 anteriore della lingua sul palato.
  3. Tecnica di stabilizzazione ritmica: vengono eseguiti movimenti isometrici delicati nella posizione di riposo per l'apertura, la chiusura e la deviazione laterale della mascella.
  4. Estensione assiale del collo: flessione cervicale superiore combinata con estensione cervicale inferiore.

Il gruppo A sarà trattato con l'approccio di Rocabado. L'approccio di Rocabado sarà composto da sei esercizi.

  1. Posizione di riposo della lingua
  2. Controllo della rotazione dell'ATM
  3. Tecnica di stabilizzazione ritmica
  4. Estensione assiale del collo I pazienti riceveranno l'approccio di Rocabado consistente in 6 ripetizioni sei volte al giorno tre volte a settimana per quattro settimane
Sperimentale: Gruppo B: esercizi di Kraus

Il gruppo B sarà trattato con esercizi di Kraus. Gli esercizi di Kraus saranno composti da otto programmi di esercizi.

  1. Posizione della lingua a riposo: il paziente verrà istruito a mantenere una posizione della lingua a riposo tranne durante la funzione, che coinvolge la punta della lingua seduta sul palato con la punta appoggiata appena posteriormente agli incisivi superiori
  2. Denti divaricati: il paziente verrà educato a mantenere i denti divaricati può essere terapeutico, il che facilita la posizione di riposo della lingua
  3. Respirazione nasale-diaframmatica: il paziente verrà istruito sulla respirazione nasale per facilitare la funzione del diaframma, che rafforza il posizionamento sia della lingua che dei denti
  4. Lingua in alto e movimento: posiziona la lingua sul palato, quindi muovi la mascella da un lato all'altro.
  5. Rafforzamento: chiusura resistita tramite resistenza auto-manuale utilizzando l'abbassalingua tra gli incisivi inferiori: contrazioni di 5-10 secondi.

Il gruppo B sarà trattato con esercizi di Kraus. Gli esercizi di Kraus saranno composti da otto programmi di esercizi.

  1. Posizione della lingua a riposo
  2. Denti divaricati: il paziente verrà educato a mantenere i denti divaricati può essere terapeutico, il che facilita la posizione di riposo della lingua
  3. Respirazione naso-diaframmatica
  4. Lingua in su e dimenarsi
  5. Rafforzamento
  6. Tocco e morso: Rieducazione propriocettiva: Deviazione laterale I pazienti riceveranno esercizi di Kraus con la frequenza di 2 serie e 10 ripetizioni due volte al giorno tre volte alla settimana per quattro settimane

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala numerica di valutazione del dolore (NPRS)
Lasso di tempo: 4a settimana

La Numerical Rating Scale (NPRS-11) è una scala a 11 punti per l'autovalutazione del dolore. È la scala del dolore unidimensionale più comunemente usata. L'intervistato seleziona un numero intero (interi 0-10) che meglio riflette l'intensità (o altra qualità se richiesta) del suo dolore.

pre e post follow-up alla 4a settimana

4a settimana
Questionario sull'indice di disabilità dell'articolazione temporo-mandibolare:
Lasso di tempo: 4a settimana

Il TMD Disability Index è un questionario di dieci domande basato sul questionario sul dolore alla schiena di Oswestry e sul questionario sul dolore al collo e sulla disabilità. 12 È specifico dell'ATM e comprende attività specializzate dell'ATM (suonare strumenti, parlare, cure dentistiche e così via); fornisce un punteggio che va da 20 a 100.

pre e post follow-up alla 4a settimana

4a settimana
Il Questionario di Fonseca per la severità
Lasso di tempo: 4a settimana

Le malattie TMD sono classificate utilizzando il questionario Fonseca in lieve, moderata, grave o nessuna malattia. Consiste in dieci domande su dolore all'articolazione temporo-mandibolare, mal di testa, schiena e masticazione, abitudini parafunzionali, limiti di movimento, clic articolare, percezione di malocclusione e sensazione di stress emotivo.

pre e post follow-up alla 4a settimana

4a settimana

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Samrood Akram, Mphil, Riphah International University,Lahore

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

4 novembre 2022

Completamento primario (Effettivo)

4 febbraio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

4 febbraio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 novembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 novembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

16 novembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 aprile 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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