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Trasplante de timo neonatal en humanos (SUPERTHYM)

14 de diciembre de 2022 actualizado por: Fundacion Clinica Valle del Lili

Una técnica supermicroquirúrgica pionera en humanos para el trasplante de timo neonatal

El objetivo de este ensayo clínico es demostrar la seguridad del trasplante de timo neonatal en un paciente adulto. Las principales preguntas que pretende responder son:

  • ¿Es el trasplante de timo neonatal un procedimiento seguro?
  • ¿Cuál es el perfil de eventos adversos del trasplante de timo neonatal?

Este es un estudio de un solo sujeto; por lo tanto, no habrá grupos de comparación. El participante recibirá atención de apoyo multidisciplinaria antes, durante y después del procedimiento.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

La timopoyesis inadecuada probablemente esté relacionada con la autoinmunidad, la inmunodeficiencia y la inmunosenescencia. Mejorar la timopoyesis puede resultar atractivo para controlar o estudiar este tipo de fenómenos inmunológicos. La timopoyesis está respaldada por el trasplante de timo adulto, como se demostró en diferentes modelos animales. Se han informado varios enfoques para mejorar la timopoyesis en humanos, que incluyen la regeneración in vitro e in vivo del timo y el injerto avascular de tejido tímico procesado alogénico, entre otros.

Aunque recientemente se describió una técnica supermicroquirúrgica para el trasplante de timo neonatal en conejos, nunca se ha descrito en humanos. Esta técnica se puede utilizar para realizar un trasplante de timo neonatal en humanos. Si esta técnica demuestra ser segura, seguirán estudios futuros para investigar su efecto sobre la timopoyesis y su eficacia en diferentes condiciones de salud.

Este ensayo clínico de un solo sujeto, primero en humanos, tiene como objetivo demostrar la seguridad e investigar el perfil de efectos adversos del trasplante de timo neonatal en un adulto con leucemia mieloide aguda que no es candidato para trasplante de médula ósea ni quimioterapia intensiva. Este modelo humano no solo permite estudiar la seguridad del trasplante de timo neonatal, sino que también permitirá investigar el efecto del procedimiento sobre la timopoyesis.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

1

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Valle Del Cauca
      • Cali, Valle Del Cauca, Colombia, 760031
        • Reclutamiento
        • Fundacion Valle del Lili
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Luis F Tintinago-Londoño, MD
        • Sub-Investigador:
          • Francisco J Jaramillo-Echeverry, MD PhD-c
        • Sub-Investigador:
          • Sergio I Prada-Ríos, MSc MPA PhD
        • Sub-Investigador:
          • William Victoria-Morales, MD
        • Sub-Investigador:
          • Juan F Vélez-Moreno, MD
        • Sub-Investigador:
          • Juan C Arias-Millán, MD
        • Sub-Investigador:
          • Hugo D Campos-Martínez, MD
        • Sub-Investigador:
          • Alejandro Sandoval-Daza, MD
        • Sub-Investigador:
          • Nhora M Silva-Pérez, MD
        • Sub-Investigador:
          • Juan C Bravo-Ocaña, MD
        • Sub-Investigador:
          • Daniel F Isaza-Pierotti, MD MCSO

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de leucemia aguda en cuidados paliativos, ya sea mieloide (LMA) o linfocítica (LLA).
  • No candidato a trasplante de médula ósea.
  • No candidato a quimioterapia intensiva.

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes médicos de trasplante de médula ósea.
  • Antecedentes médicos de deterioro cognitivo grave o demencia.
  • Antecedentes médicos de insuficiencia hepática grave.
  • Antecedentes médicos anteriores de enfermedad renal crónica (ERC) estadio 4-5.
  • Antecedentes médicos de síndrome coronario agudo en los últimos 90 días.
  • Antecedentes médicos de accidente cerebrovascular isquémico agudo en los últimos 90 días.
  • Antecedentes médicos de insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) descompensada en los últimos 90 días.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Trasplante de timo neonatal
Técnica supermicroquirúrgica para el trasplante de timo neonatal en el antebrazo radial del sujeto. El donante será un recién nacido sujeto a cirugía cardíaca correctiva a través de esternotomía que requiera timectomía parcial de rutina.
Los vasos del timo neonatal del donante se disecarán inmediatamente después de la timectomía parcial de rutina. Estos vasos se anastomosarán en los vasos penetrantes del receptor dentro del antebrazo radial mediante una técnica de supermicrocirugía. El injerto se explantará el día 14-21 después del procedimiento.
Otros nombres:
  • Atención multidisciplinaria de apoyo antes, durante y después del procedimiento.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: 14-21 días
Incidencia de EA y de cambios clínicamente relevantes en los valores de los signos vitales, síntomas, hallazgos del examen físico, datos de seguridad de laboratorio y de imagen.
14-21 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Funcionamiento del injerto tímico
Periodo de tiempo: 14-21 días
Cambio en el porcentaje (%) de linfocitos T vírgenes (CD45+ CD3+ CDRA+) y memoria (CD45+ CD3+ CDRA-) sobre el número total de linfocitos T por citometría de flujo antes del injerto (día -1) y antes del explante (día +14-21 ), como biomarcadores de timopoyesis.
14-21 días
Viabilidad del tejido
Periodo de tiempo: 14-21 días
Presencia y extensión (si la hay) del rechazo del injerto mediante microscopía óptica con eosina-hematoxilina y tinción inmunoquímica en el tejido tímico explantado en el día 14-21 postoperatorio.
14-21 días
Compatibilidad donante-receptor
Periodo de tiempo: 14-21 días
Tipificación de antígenos leucocitarios humanos (HLA).
14-21 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Luis F Tintinago-Londoño, MD, Fundacion Clinica Valle del Lili

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de noviembre de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de noviembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de diciembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

16 de diciembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de diciembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de diciembre de 2022

Última verificación

1 de diciembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • FVL-1995

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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