Evaluación del margen óptimo de la radioterapia adaptativa en línea para el tratamiento posoperatorio del cáncer de endometrio y de cuello uterino

Criterios de inclusión:

1. Los pacientes deben ser informados de la naturaleza de investigación de este estudio y dar su consentimiento informado por escrito antes del tratamiento.
2. Pacientes postoperatorias con cáncer de cuello uterino y de endometrio sin tumor residual confirmado patológicamente en el margen de resección y sin evidencia de metástasis a distancia (estadio FIGO IVB).
3. Los hallazgos patológicos indican factores de riesgo y se prescribe radioterapia adyuvante.
4. Puntuación de Karnofsky ≥ 70.
5. Sujetos de ≥ 18 años y ≤ 70 años.
6. Sin evidencia de ganglios linfáticos metastásicos paraaórticos.
7. Sin contraindicaciones para la tomografía computarizada.
8. Los sujetos deben ser capaces de cooperar para completar todo el estudio.
9. Médula adecuada: recuento de granulocitos neutrófilos ≥1,5*10^9/L, hemoglobina ≥ 80 g/L, recuento de plaquetas ≥100*10^9/L.
10. Función hepática y renal normal: creatinina (Cr) < 1,5 mg/dl, alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa (AST) < 2*límite superior de la normalidad (ULN).

Criterio de exclusión:

1. Sujetos que hayan recibido radioterapia pélvica previa.
2. Sujetos con otras neoplasias malignas primarias.
3. Sujetos con contraindicaciones para la radioterapia, según lo determinen los investigadores.
4. Cualquier enfermedad grave que pueda traer un riesgo inaceptable o afectar el cumplimiento del ensayo, por ejemplo, enfermedad cardíaca inestable que requiera tratamiento, enfermedad renal, hepatitis crónica, diabetes con control deficiente y trastornos emocionales.
5. Infección activa con fiebre.
6. Enfermedad inflamatoria intestinal activa.