- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05682950
Optimal marginalutvärdering av adaptiv strålbehandling online för postoperativ behandling av endometrie- och livmoderhalscancer
5 maj 2023 uppdaterad av: Peking Union Medical College Hospital
En prospektiv studie för att utvärdera den optimala marginalen för iterativ konstråledatortomografi Guidad adaptiv strålbehandling online för postoperativ behandling av endometrie- och livmoderhalscancer
Online adaptiv strålbehandling har visat sig vara genomförbart för att minska interfraktionella strålbehandlingsfel eftersom den omoptimerar behandlingsplanen för varje fraktion.
För att undersöka omfattningen och värdet av marginalminskning, genomför vi en prospektiv klinisk prövning för att fastställa den optimala marginalen och toxiciteten för en mindre marginal.
Studieöversikt
Status
Aktiv, inte rekryterande
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv klinisk fas II-studie med en förväntad totalt mer än 380 strålbehandlingsfraktioner av 15 patienter för att utvärdera optimal marginal för iterativ konstråledatortomografi (iCBCT) guidad online adaptiv strålbehandling (oART) för postoperativ behandling av endometriecancer och livmoderhalscancer .
Postoperativa endometrie- och livmoderhalscancerpatienter med följande egenskaper ingår i den aktuella studien: (a) genomgick radikal kirurgi (b) ingen kvarvarande tumör vid resektionskanten av postoperativ patologi (c) patologiska fynd indikerar riskfaktorer men ingen metastas (d) adjuvans strålbehandling förskrivs (e) utan tecken på para-aorta metastaserande lymfkörtlar.
Fem patienter (nästan 125 fraktioner) som behandlats med oART har målvolymen konturerad på iCBCT före behandling och iCBCT vid slutbehandling.
Anterior-posterior, lateral och superior-inferior förskjutningar beräknades och den genomsnittliga förskjutningen i alla riktningar beräknades.
En expansion av klinisk målvolym (CTV) till planande tumörvolym (PTV) bestäms och verifieras på en valideringskohort på 10 patienter (nästan 250 fraktioner) behandlade med oART.
Registrera akut toxicitet från behandlingsstart till 3 månader efter behandling.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
15
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Fuquan Zhang, M.D.
- Telefonnummer: +86 13311360431
- E-post: zhangfq@pumch.cn
Studera Kontakt Backup
- Namn: Guangyu Wang, M.D.
- Telefonnummer: +86 19862181605
- E-post: sdwanggy@sina.com
Studieorter
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienterna måste informeras om denna studies undersökningskaraktär och ge skriftligt informerat samtycke före behandling.
- Postoperativa endometrie- och livmoderhalscancerpatienter med patologiskt bekräftade ingen kvarvarande tumör vid resektionsmarginalen och inga tecken på fjärrmetastaser (FIGO stadium IVB).
- Patologiska fynd tyder på riskfaktorer och adjuvant strålbehandling förskrivs.
- Karnofsky poäng ≥ 70.
- Försökspersoner i åldern ≥ 18 år och ≤ 70 år.
- Inga tecken på para-aorta metastaserande lymfkörtlar.
- Inga kontraindikationer för CT-skanning.
- Försökspersonerna ska kunna samarbeta för att genomföra hela studien.
- Adekvat märg: antal neutrofila granulocyter ≥1,5*10^9/L, hemoglobin ≥ 80 g/L, trombocytantal ≥100*10^9/L.
- Normal lever- och njurfunktion: Kreatinin (Cr) < 1,5 mg/dl, alaninaminotransferas (ALT), aspartataminotransferas (AST) < 2*övre normalgräns (ULN).
Exklusions kriterier:
- Försökspersoner som tidigare fått strålbehandling av bäckenet.
- Personer med andra primära maligniteter.
- Försökspersoner med kontraindikationer för strålbehandling, som fastställts av utredarna.
- Alla allvarliga sjukdomar som kan medföra oacceptabla risker eller påverka prövningens efterlevnad, till exempel instabil hjärtsjukdom som kräver behandling, njursjukdom, kronisk hepatit, diabetes med dålig kontroll och känslomässiga störningar.
- Aktiv infektion med feber.
- Aktiv inflammatorisk tarmsjukdom.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Adaptiv strålterapi online
Patienter får adaptiv strålbehandling online.
CTV-konturerna av följande områden: vaginal manschett, obturatornodalkedja, inre iliacnodalkedja, extern iliacnodalkedja, presakral nodalkedja och gemensam höftbensnodalkedja.
Den övre gränsen för CTV är i nivå med aortabifurkation.
En dos på 45-50,4Gy levereras till CTV med adaptiv strålbehandling online.
|
CTV täcker bäckenet.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Dostäckningen av målvolymen bedömd genom att plana tumörvolymen V100 %
Tidsram: Genom avslutad studie, totalt i genomsnitt sex månader
|
Planerande tumörvolym V100 %, definierad som den planande tumörvolymen som får minst 100 % av den föreskrivna dosen (V100%), används för att utvärdera dostäckningen av målvolymen.
|
Genom avslutad studie, totalt i genomsnitt sex månader
|
En minsta PTV-marginal kan omfatta CTV
Tidsram: Genom avslutad studie, toralt i genomsnitt sex månader
|
Expansioner applicerades på förbehandlings-PTV för att bedöma erforderlig minimimarginal som krävs för att omfatta efterbehandlings-CTV.
|
Genom avslutad studie, toralt i genomsnitt sex månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal deltagare med akut toxicitet enligt CTCAE 5.0
Tidsram: Från behandlingsstart till 3 månader efter behandling
|
Utvärderad med CTCAE 5.0
|
Från behandlingsstart till 3 månader efter behandling
|
Säkerhet för behandling bedömd av organ i riskdoser
Tidsram: Genom avslutad studie, totalt i genomsnitt sex månader
|
Säkerheten för behandling utvärderades huvudsakligen av organen i riskdoser, inklusive urinblåsa, ändtarm, benmärg, etc.
|
Genom avslutad studie, totalt i genomsnitt sex månader
|
Adaptiv tidsdata
Tidsram: Genom avslutad studie, totalt i genomsnitt sex månader
|
För varje behandling i varje fraktion registrerades adaptiv tid från första konstråledatortomografi (CBCT) till valet av den föredragna planen för behandlingen.
|
Genom avslutad studie, totalt i genomsnitt sex månader
|
Mål kontureringsnoggrannhet
Tidsram: Genom avslutad studie, totalt i genomsnitt sex månader
|
För varje mål i varje fraktion kategoriseras utvärderingen av noggrannheten för målkonturering enligt följande: inga redigeringar, mindre redigeringar, måttliga redigeringar, större redigeringar och inte tillämpligt.
|
Genom avslutad studie, totalt i genomsnitt sex månader
|
Organ riskerar konturprecision
Tidsram: Genom avslutad studie, totalt i genomsnitt sex månader
|
För varje organ i riskzonen i varje fraktion, är utvärderingen av noggrannheten för organ med riskkontur kategoriserad enligt följande: inga redigeringar, mindre redigeringar, måttliga redigeringar, större redigeringar och inte tillämpliga.
|
Genom avslutad studie, totalt i genomsnitt sex månader
|
Sen toxicitet utvärderad med Radiation Therapy Oncology Group (RTOG)/EORTC poängschema för sen strålningsmorbiditet
Tidsram: totalt i genomsnitt 2 år
|
Utvärderas var tredje månad med Radiation Therapy Oncology Group (RTOG)/EORTC poängschema för sen strålningsmorbiditet
|
totalt i genomsnitt 2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Studiestol: Fuquan Zhang, M.D., Peking Union Medical College Hospital
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- de Jong R, Visser J, van Wieringen N, Wiersma J, Geijsen D, Bel A. Feasibility of Conebeam CT-based online adaptive radiotherapy for neoadjuvant treatment of rectal cancer. Radiat Oncol. 2021 Jul 23;16(1):136. doi: 10.1186/s13014-021-01866-7.
- Schiff JP, Stowe HB, Price A, Laugeman E, Hatscher C, Hugo GD, Badiyan SN, Kim H, Robinson CG, Henke LE. In Silico Trial of Computed Tomography-Guided Stereotactic Adaptive Radiation Therapy (CT-STAR) for the Treatment of Abdominal Oligometastases. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022 Dec 1;114(5):1022-1031. doi: 10.1016/j.ijrobp.2022.06.078. Epub 2022 Jun 26.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
12 september 2022
Primärt slutförande (Faktisk)
6 februari 2023
Avslutad studie (Förväntat)
1 februari 2025
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
14 december 2022
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
11 januari 2023
Första postat (Faktisk)
12 januari 2023
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
8 maj 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
5 maj 2023
Senast verifierad
1 maj 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- pumch-ART
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Endometriella neoplasmer
-
University Magna GraeciaOkändEndometrial sjukdom | Tunt endometrium | Endometrial tjocklek växer inte under östrogenstimuleringItalien
-
IVI MadridIgenomixAvslutad
-
CHA UniversityAvslutad
-
Universitair Ziekenhuis BrusselHuman Reproduction & Genetics FoundationOkändGraviditetsresultat | Endometrial tjocklekGrekland
-
Mỹ Đức HospitalRekryteringBarn utveckling | Endometrial förberedelseVietnam
-
farzaneh hojjatRazieh dehghani firouzabadi; Robab davarAvslutadFryst embryoöverföring | Endometrial förberedelseIran, Islamiska republiken
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadLunga | Hjärna | Bröst | Prostata | EndometrialFörenta staterna
-
Instituto Valenciano de Infertilidad, IVI VALENCIAIgenomixAvslutadGenomisk Human Endometrial Expression ProfileSpanien
-
Woman's Health University Hospital, EgyptAvslutadÄggledarperistaltik och öppenhet | Endometrial mönsterEgypten
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Ooperbar malign neoplasm | Avancerad malign neoplasmFörenta staterna
Kliniska prövningar på adaptiv strålbehandling online
-
Fundacao ChampalimaudOkänd
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiv, inte rekryterandeMetastaserande cancerFörenta staterna
-
Cancer Trials IrelandUniversity College Dublin; Technological University DublinRekryteringNSCLC/Oligometastatisk cancer (enkel lungskada)Irland
-
The University of Hong Kong-Shenzhen HospitalOkändLivmoderhalscancer | Artificiell intelligens | Strålbehandlingsbiverkning | BiomarkörKina
-
University Hospital, EssenRekryteringLivmoderhalscancer | Strålning | Adaptiv strålbehandling | Bildguidad strålbehandling | Gynekologisk tumör | Optimering | Kurativ behandling | Adaptiv strålterapiTyskland
-
Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...AstraZeneca; Thoraxklinik-Heidelberg gGmbHRekrytering
-
University of VermontAvslutad
-
University of California, San FranciscoAlliance for Decision EducationAvslutadFriska tonåringarFörenta staterna
-
Kazimierz Wielki UniversityNational Science Centre, Poland; John Paul II Catholic University of Lublin...AvslutadÅldrande | Kognitiv försämring | Gammal ålder; DemensPolen
-
Institut Català d'OncologiaRekrytering