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Modulación no invasiva de los reflejos nociceptivos de la médula espinal

14 de marzo de 2023 actualizado por: Max Planck Research Group Pain Perception

Investigación no invasiva de los cambios de excitabilidad en la médula espinal humana: el efecto de la estimulación de corriente continua espinal transcutánea (tsDCS) en los reflejos de flexión nociceptivos

Los objetivos de este estudio son tres. En primer lugar, para investigar si el procesamiento nociceptivo espinal, representado aquí por el reflejo de flexión nociceptivo (NFR), está influenciado por la estimulación de corriente directa espinal transcutánea torácica (tsDCS) de una manera espacialmente selectiva, es decir, si los efectos solo se observan para los NFR de las extremidades inferiores, pero no para NFR de miembros superiores. En segundo lugar, para investigar, en un diseño doble ciego, controlado por simulación, dentro del participante, si el tsDCS anódico y catódico afecta la NFR de una manera dependiente de la polaridad. En tercer lugar, investigar si los efectos de tsDCS observados en una medida espinal (NFR) también se observan en respuestas que están mediadas supraespinalmente, es decir, parámetros autonómicos y clasificaciones de intensidad del dolor.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Leipzig, Alemania
        • Max Planck Research Group Pain Perception

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 40 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Voluntarios sanos entre 18 y 40 años
  2. Haber participado en la sesión de evaluación médica de resonancia magnética y haber dado su consentimiento para participar en las mediciones de resonancia magnética 3T por escrito
  3. Haber participado en la sesión de valoración médica de neuroestimulación magnética/eléctrica y haber consentido participar en experimentos de neuroestimulación magnética/eléctrica por escrito
  4. Participación voluntaria y firma del formulario de consentimiento específico del estudio

Criterio de exclusión:

  1. Existencia de cualquier contraindicación para las mediciones de resonancia magnética y los experimentos de neuroestimulación magnética/eléctrica
  2. Embarazo o lactancia
  3. Piel muy seca o sensible (por ejemplo, intolerancia a cremas/champús)
  4. Enfermedades crónicas de la piel, como eczema o neurodermatitis, en el área de estimulación somatosensorial/nociceptiva (brazo o mano, pierna o pie) o registro de datos electrofisiológicos (parte superior del cuerpo, brazo, pierna)
  5. Tejido cicatricial en el área de estimulación somatosensorial/nociceptiva (brazo o mano, pierna o pie) o registro de datos electrofisiológicos (parte superior del cuerpo, brazo, pierna)
  6. Quemaduras solares agudas en el área de estimulación somatosensorial/nociceptiva (brazo o mano, pierna o pie) o registro de datos electrofisiológicos (parte superior del cuerpo, brazo, pierna)
  7. Dolor actual o recurrente
  8. Lesiones en el sistema nervioso
  9. Antecedentes o trastornos neurológicos o psiquiátricos actuales
  10. Enfermedades crónicas que requieren medicación permanente (por ejemplo, asma, diabetes mellitus, etc.)
  11. Personas incapaces de dar su consentimiento (p. ej., en caso de demencia)
  12. Falta de consentimiento con respecto al informe de hallazgos incidentales

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: TSDCS torácica anódica
Se aplicará tsDCS anódico sobre la vértebra T12
tsDCS se llevará a cabo utilizando un estimulador de corriente continua (DC-Stimulator Plus, neuroConn, Ilmenau, Alemania), con un electrodo colocado por encima de la médula espinal torácica y el otro electrodo colocado en el hombro derecho. Emplearemos electrodos rectangulares de 7 x 5 cm (neuroConn, Ilmenau, Alemania) recubiertos con pasta de electrodos (Ten20 Conductive Paste, Weaver and Company, Aurora, EE. UU.). La estimulación constará de las siguientes fases: un período de entrada gradual de 15 segundos, un período de meseta de 20 minutos (con estimulación a 2,5 mA ya sea anódica o catódicamente) y un período de salida gradual de 15 segundos. La estimulación simulada seguirá al montaje anódico con períodos de entrada y salida graduales de 15 segundos, pero solo 45 segundos de estimulación de meseta a 2,5 mA. Esta combinación de estimulación y electrodos da como resultado una densidad de corriente de 0,071 mA/cm2, muy por debajo de los límites térmicos e histológicos de densidad de corriente.
Experimental: TSDC torácica catódica
Se aplicará tsDCS catódico sobre la vértebra T12
tsDCS se llevará a cabo utilizando un estimulador de corriente continua (DC-Stimulator Plus, neuroConn, Ilmenau, Alemania), con un electrodo colocado por encima de la médula espinal torácica y el otro electrodo colocado en el hombro derecho. Emplearemos electrodos rectangulares de 7 x 5 cm (neuroConn, Ilmenau, Alemania) recubiertos con pasta de electrodos (Ten20 Conductive Paste, Weaver and Company, Aurora, EE. UU.). La estimulación constará de las siguientes fases: un período de entrada gradual de 15 segundos, un período de meseta de 20 minutos (con estimulación a 2,5 mA ya sea anódica o catódicamente) y un período de salida gradual de 15 segundos. La estimulación simulada seguirá al montaje anódico con períodos de entrada y salida graduales de 15 segundos, pero solo 45 segundos de estimulación de meseta a 2,5 mA. Esta combinación de estimulación y electrodos da como resultado una densidad de corriente de 0,071 mA/cm2, muy por debajo de los límites térmicos e histológicos de densidad de corriente.
Comparador falso: TSDCS torácico simulado
Se aplicará Sham tsDCS sobre la vértebra T12
tsDCS se llevará a cabo utilizando un estimulador de corriente continua (DC-Stimulator Plus, neuroConn, Ilmenau, Alemania), con un electrodo colocado por encima de la médula espinal torácica y el otro electrodo colocado en el hombro derecho. Emplearemos electrodos rectangulares de 7 x 5 cm (neuroConn, Ilmenau, Alemania) recubiertos con pasta de electrodos (Ten20 Conductive Paste, Weaver and Company, Aurora, EE. UU.). La estimulación constará de las siguientes fases: un período de entrada gradual de 15 segundos, un período de meseta de 20 minutos (con estimulación a 2,5 mA ya sea anódica o catódicamente) y un período de salida gradual de 15 segundos. La estimulación simulada seguirá al montaje anódico con períodos de entrada y salida graduales de 15 segundos, pero solo 45 segundos de estimulación de meseta a 2,5 mA. Esta combinación de estimulación y electrodos da como resultado una densidad de corriente de 0,071 mA/cm2, muy por debajo de los límites térmicos e histológicos de densidad de corriente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la amplitud de NFR
Periodo de tiempo: Línea de base e inmediatamente después de la intervención
90-150ms para miembros inferiores, 60-200ms para miembros superiores
Línea de base e inmediatamente después de la intervención
Cambio en la calificación de la intensidad del dolor
Periodo de tiempo: Línea de base e inmediatamente después de la intervención
Una calificación por ensayo en una escala analógica visual estándar (VAS); numerados internamente de 0 (sin sensación) a 100 (dolor insoportable)
Línea de base e inmediatamente después de la intervención
Cambio en la respuesta de conductancia de la piel
Periodo de tiempo: Línea de base e inmediatamente después de la intervención
Amplitud máxima antes del inicio de la calificación del dolor
Línea de base e inmediatamente después de la intervención
Cambio en la aceleración del período cardíaco
Periodo de tiempo: Línea de base e inmediatamente después de la intervención
Amplitud máxima antes del inicio de la calificación del dolor
Línea de base e inmediatamente después de la intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el área NFR
Periodo de tiempo: Línea de base e inmediatamente después de la intervención
90-150ms para miembros inferiores, 60-200ms para miembros superiores
Línea de base e inmediatamente después de la intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de diciembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

3 de febrero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • PP016

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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