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Efectos de la manipulación de tornillos torácicos en pacientes con radiculopatía cervical

11 de octubre de 2023 actualizado por: Riphah International University

La radiculopatía cervical es un síndrome de dolor y/o déficit sensoriomotor que se define como causado por la compresión de una raíz nerviosa cervical. La compresión puede ocurrir como resultado de una hernia discal, espondilosis, inestabilidad, traumatismo o, en raras ocasiones, tumores.

La manipulación de la columna torácica (TSM) se define como un movimiento de alta velocidad/baja amplitud o "empuje" dirigido a cualquier segmento de la columna torácica. Investigaciones recientes han demostrado que la manipulación de la articulación torácica dirigida a la columna torácica brinda un beneficio terapéutico a los pacientes con dolor de cuello y se ha sugerido como una estrategia adecuada para minimizar los riesgos asociados con la manipulación de la columna cervical.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las presentaciones de los pacientes pueden variar desde quejas de dolor, entumecimiento y/u hormigueo en la extremidad superior hasta dolores de tipo eléctrico o incluso debilidad. (3) La hernia de disco representa el 20-25% de los casos de radiculopatía cervical. (4) La mayoría de las veces la radiculopatía cervical aparece unilateralmente; sin embargo, es posible que se presenten síntomas bilaterales si hay espolones óseos severos en un nivel, comprimiendo/irritando la raíz nerviosa en ambos lados. Si hay radiación periférica de dolor, debilidad u hormigueo, la ubicación del dolor seguirá hasta la raíz nerviosa afectada. Las técnicas manuales incluyen la técnica de liberación posicional, la técnica de energía muscular, la técnica de liberación miofascial, la técnica Cyriax y los deslizamientos apofisarios naturales. y deslizamientos apofisarios naturales sostenidos, liberación de presión manual, facilitación neuromuscular propioceptiva y compresión isquémica.

La manipulación de la columna torácica (TSM) se define como un movimiento de alta velocidad/baja amplitud o "empuje" dirigido a cualquier segmento de la columna torácica. Investigaciones recientes han demostrado que la manipulación de la articulación torácica dirigida a la columna torácica brinda un beneficio terapéutico a los pacientes con dolor de cuello y se ha sugerido como una estrategia adecuada para minimizar los riesgos asociados con la manipulación de la columna cervical.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

44

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistán
        • The Physiotherapy clinic Saidpur Road

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 40 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Los pacientes se quejan de dolor en la columna cervical y dolor o parestesia que se desplaza desde el cuello hacia una región específica del brazo, antebrazo o mano Flexión y rotación cervical lateral <60 grados Puntuaciones positivas en 3 de 4 pruebas clínicas: Prueba de Spurling, miembro superior prueba neurodinámica/sesgo del nervio mediano, prueba de distracción cervical y rotación cervical hacia el lado sintomático de menos de 60° Hipomovilidad en las vértebras torácicas T1-T5 en la prueba de salto.

Criterio de exclusión:

Participantes con antecedentes de insuficiencia de la arteria vertebrobasilar. Paciente con antecedentes de cirugía cervical o artroplastia Pacientes con antecedentes positivos de traumatismo, fractura o cirugía de columna cervical Casos diagnosticados de Tortícolis, y escoliosis Antecedentes de osteoporosis, Cualquier cardiopatía

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Manipulación torácica y deslizamientos apofisarios naturales sostenidos y terapia convencional
Después del examen de movilidad segmentaria de la columna torácica, el terapeuta aplicará un empuje de tornillo de rango final de alta velocidad a un segmento restringido de la columna torácica como lo describen Maitland et al.
Después del examen de movilidad segmentaria de la columna torácica, el terapeuta aplicará un empuje de tornillo de rango final de alta velocidad a un segmento restringido de la columna torácica como lo describe Maitland.
Experimental: Deslizamientos apofisarios naturales sostenidos y terapia convencional
Posición del terapeuta: se para al lado del paciente, mientras su cabeza se acuna entre su cuerpo y su antebrazo derecho (cuando se para a su lado derecho). Ahora se aplica una presión suave en dirección ventral sobre la apófisis espinosa de C7 mientras el cráneo permanece inmóvil debido al control de su antebrazo derecho. (La fuerza de movimiento realmente suave para hacer esto proviene de su brazo izquierdo a través de la eminencia tenar sobre el dedo meñique en la columna vertebral de C7).
Posición del terapeuta: se para al lado del paciente, mientras su cabeza se acuna entre su cuerpo y su antebrazo derecho (cuando se para a su lado derecho). Ahora se aplica una presión suave en dirección ventral sobre la apófisis espinosa de C7 mientras el cráneo permanece inmóvil debido al control de su antebrazo derecho. (La fuerza de movimiento realmente suave para hacer esto proviene de su brazo izquierdo a través de la eminencia tenar sobre el dedo meñique en la columna vertebral de C7).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
NPRS (Escala Numérica de Valoración del Dolor).
Periodo de tiempo: cuatro semanas
La escala numérica de calificación del dolor (NPRS) mide la intensidad subjetiva del dolor. El NPRS es una escala de once puntos del 0 al 10. "0" = sin dolor y "10" = el dolor más intenso imaginable.
cuatro semanas
(Índice de discapacidad del cuello) Urdu
Periodo de tiempo: cuatro semanas
el índice de discapacidad del cuello es un cuestionario autoinformado de diez ítems que evalúa el dolor y la discapacidad asociada, con una puntuación máxima total de 50 puntos. En este estudio se utilizará una versión en urdu del índice de discapacidad del cuello. Las puntuaciones totales (ICC = 0,99) del índice de discapacidad del cuello -Urdu.
cuatro semanas
Clinómetro
Periodo de tiempo: cuatro semanas
Los inclinómetros son equipos portátiles, livianos y económicos que se utilizan para medir el rango de movimiento, como la goniometría. Los inclinómetros se utilizan como parte de un examen físico. Se encontró un coeficiente de correlación intraclase (ICC) entre 0,87 y 0,95.
cuatro semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2022

Finalización primaria (Actual)

10 de julio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

10 de julio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

1 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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