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Características ecográficas de las glándulas salivales en pacientes con artritis reumatoide (EchoPR)

22 de marzo de 2023 actualizado por: University Hospital, Clermont-Ferrand
La prevalencia del síndrome de Sjogren (SS) en pacientes con artritis reumatoide (AR) varía del 3,5 al 31%. Entre el 30% y el 90% de los pacientes con (AR) tienen síndrome de ojo y/o boca seca. Hasta la fecha, ningún estudio ha evaluado si los pacientes con AR tienen cambios ecoestructurales en sus glándulas salivales sugestivos de SS y los factores asociados con estos cambios. El objetivo de este estudio es investigar si hay cambios en la ecoestructura de las glándulas salivales de los pacientes con AR. , especialmente en pacientes con síndrome seco.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio EchoPR es un estudio exploratorio de fisiopatología, transversal, de casos y controles.

El objetivo es estudiar la ecoestructura de las glándulas salivales de pacientes con AR (grupo de 70 pacientes), en comparación con pacientes con SS (sospecha de fuerte alteración de la ecoestructura) (grupo de 70 pacientes) y pacientes con seca, astenia, síndrome de polialgia (SAPS) (grupo de 70 pacientes).

Después de una consulta estándar con el reumatólogo, a los pacientes de cada grupo se les realizará una ecografía de glándulas salivales para evaluar la homogeneidad de la ecoestructura de las glándulas salivales parótidas y submandibulares. También se realiza una medición del flujo salival durante 15 minutos y una prueba de Schirmer para determinar la secreción lagrimal durante 5 minutos. Todas estas pruebas se realizan en una sola visita, por lo que el tiempo total de estudio del paciente es de una hora. Se espera que el reclutamiento de pacientes dure 1 año.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

210

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Clermont-Ferrand, Francia, 63000
        • Reclutamiento
        • CHU de Clermont-Ferrand
        • Investigador principal:
          • Marion Couderc

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Paciente, hombre o mujer, mayor de 18 años, seguido en el Departamento de Reumatología del Hospital Universitario de Clermont-Ferrand, capaz de dar su consentimiento informado para participar en la investigación.

  • Para sujetos con AR: Diagnóstico de artritis reumatoide que cumple con los criterios de clasificación ACR/EULAR 2010.
  • Para sujetos SS: Diagnóstico de síndrome de Sjögren primario que cumpla con los criterios ACR/EULAR 2016.
  • Para sujetos SAPS: pacientes con síndrome seco que no cumplen los criterios para SS

Criterio de exclusión:

  • No cubierto por la seguridad social
  • Menores o mayores de edad bajo la protección de la ley o bajo la protección de la justicia.
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • negativa a participar
  • Interferencia con los resultados o sesgo de clasificación: causas secundarias del síndrome seco: Radioterapia previa de cara y cuello, SIDA, Hepatitis C, Sarcoidosis, Amiloidosis, Síndrome Hiper-IgG4

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Grupo de casos de pacientes
  1. Pacientes con Artritis Reumatoide
  2. Pacientes con Síndrome de Sjögren

La ecografía de glándulas salivales es un examen no invasivo, no irradiante y de fácil acceso que ofrece resultados prometedores para el diagnóstico del SS primario. Permite la identificación de cambios en la homogeneidad de la ecoestructura de las principales glándulas salivales en la región parótida y submandibular. El paciente se acuesta en la mesa de exploración con la cabeza ligeramente girada hacia el lado opuesto a la glándula que se examina. El examen se realizará en las glándulas parótidas y submaxilares de ambos lados. Se medirán las glándulas parótidas en largo y ancho. Se calculará la superficie de la glándula: (largo x ancho)/2. Las glándulas submaxilares se medirán medida en longitud y superficie.

El examen se realizará en 10 minutos.

Medición del flujo salival, que consiste en medir la cantidad de saliva que el paciente puede emitir en 15 minutos
Se coloca una tira de papel secante graduada de cinco a cinco milímetros en el ojo durante 5 minutos, evitando cualquier contacto con la córnea.
Otro: Grupo de pacientes control
Pacientes con Síndrome Sicca, Astenia, Polialgia (SAPS)

La ecografía de glándulas salivales es un examen no invasivo, no irradiante y de fácil acceso que ofrece resultados prometedores para el diagnóstico del SS primario. Permite la identificación de cambios en la homogeneidad de la ecoestructura de las principales glándulas salivales en la región parótida y submandibular. El paciente se acuesta en la mesa de exploración con la cabeza ligeramente girada hacia el lado opuesto a la glándula que se examina. El examen se realizará en las glándulas parótidas y submaxilares de ambos lados. Se medirán las glándulas parótidas en largo y ancho. Se calculará la superficie de la glándula: (largo x ancho)/2. Las glándulas submaxilares se medirán medida en longitud y superficie.

El examen se realizará en 10 minutos.

Medición del flujo salival, que consiste en medir la cantidad de saliva que el paciente puede emitir en 15 minutos
Se coloca una tira de papel secante graduada de cinco a cinco milímetros en el ojo durante 5 minutos, evitando cualquier contacto con la córnea.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
OMERACT (Medidas de resultado en reumatología) Puntuación de homogeneidad de ultrasonido en modo B mayor o igual a 2 en al menos una de las 4 glándulas salivales
Periodo de tiempo: 10 minutos

La ecoestructura de la glándula se calificará de 0 a 4 según la puntuación OMERACT:

  • 0: apariencia normal
  • Grado 1: falta de homogeneidad mínima sin áreas hipoecoicas/anecoicas
  • Grado 2: falta de homogeneidad moderada con áreas hipoecoicas o anecoicas focales
  • Falta de homogeneidad grave de grado 3 con áreas difusas hipoecoicas o anecoicas de toda la glándula o glándula fibrosa
10 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntaje de vascularización por ultrasonido Doppler color de OMERACT mayor o igual a 2 en al menos una de las 4 glándulas salivales
Periodo de tiempo: 10 minutos

Para cada paciente se obtendrán 4 grados (1 por glándula); se sumará la nota más alta obtenida y la suma de las 4 notas.

A continuación se realizará una valoración de la vascularización Doppler según los criterios OMERACT:

  • 0: ausencia de señal Doppler en el parénquima de la glándula
  • 1 : señal Doppler focal o dispersa en el parénquima glandular
  • 2: señal Doppler difusa <50% del parénquima glandular
  • 3 : señal Doppler difusa >50 % del parénquima glandular
10 minutos
Superficie de las glándulas salivales submandibulares
Periodo de tiempo: 2 minutos
La superficie de la glándula se calculará: (largo x ancho)/2.
2 minutos
Largo y ancho de las glándulas parótidas.
Periodo de tiempo: 2 minutos
Durante la ecografía, el examen se realizará de forma bilateral sobre las glándulas parótidas y submandibulares en modo B con medición de las dimensiones de las glándulas (largo y ancho en el plano longitudinal y axial para las parótidas, longitudinal para las submandibulares)
2 minutos
Longitud de las glándulas submandibulares
Periodo de tiempo: 2 minutos
Durante la ecografía, el examen se realizará de forma bilateral sobre las glándulas parótidas y submandibulares en modo B con medición de las dimensiones de las glándulas (largo y ancho en el plano longitudinal y axial para las parótidas, longitudinal para las submandibulares)
2 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Marion Couderc, University Hospital, Clermont-Ferrand

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de febrero de 2023

Finalización primaria (Anticipado)

2 de febrero de 2025

Finalización del estudio (Anticipado)

2 de febrero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

23 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de marzo de 2023

Última verificación

1 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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