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Características Ultrassonográficas das Glândulas Salivares em Pacientes com Artrite Reumatoide (EchoPR)

22 de março de 2023 atualizado por: University Hospital, Clermont-Ferrand
A prevalência da síndrome de Sjogren (SS) em pacientes com artrite reumatoide (AR) varia de 3,5 a 31%. Entre 30% e 90% dos pacientes com (AR) têm olho seco e/ou síndrome da boca. Até o momento, nenhum estudo avaliou se pacientes com AR apresentam alterações ecoestruturais em suas glândulas salivares sugestivas de SS e os fatores associados a essas alterações. O objetivo deste estudo é investigar se há alterações na ecoestrutura das glândulas salivares de pacientes com AR , especialmente em pacientes com síndrome seca.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo EchoPR é um estudo fisiopatológico exploratório, transversal, caso-controle.

O objetivo é estudar a ecoestrutura das glândulas salivares de pacientes com AR (grupo de 70 pacientes), em comparação com pacientes com SS (suspeita de forte alteração da ecoestrutura) (grupo de 70 pacientes) e pacientes com sicca, astenia, síndrome de polialgia (SAPS) (grupo de 70 pacientes).

Após uma consulta padrão com o reumatologista, os pacientes de cada grupo farão uma ultrassonografia das glândulas salivares para avaliar a homogeneidade da ecoestrutura das glândulas salivares parótidas e submandibulares. Também são realizadas uma medição do fluxo salivar por 15 minutos e um teste de Schirmer para determinar a secreção lacrimal por 5 minutos. Todos esses testes são realizados em uma única visita, portanto, o tempo total de estudo para o paciente é de uma hora. O recrutamento de pacientes deve durar 1 ano.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

210

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Clermont-Ferrand, França, 63000
        • Recrutamento
        • CHU de Clermont-Ferrand
        • Investigador principal:
          • Marion Couderc

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Paciente, masculino ou feminino, maior de 18 anos, acompanhado no Departamento de Reumatologia do Clermont-Ferrand University Hospital, capaz de dar consentimento informado para participar da pesquisa.

  • Para indivíduos com AR: Diagnóstico de artrite reumatóide que atende aos critérios de classificação ACR/EULAR 2010.
  • Para indivíduos com SS: diagnóstico de síndrome de Sjögren primária que atende aos critérios ACR/EULAR 2016.
  • Para indivíduos com SAPS: pacientes com síndrome seca que não atendem aos critérios para SS

Critério de exclusão:

  • Não coberto pela segurança social
  • Menores ou adultos sob a proteção da lei ou sob a proteção da justiça.
  • Mulheres grávidas ou amamentando
  • Recusa em participar
  • Interferência nos resultados ou viés de classificação: causas secundárias da síndrome seca: Radioterapia prévia da face e pescoço, AIDS, Hepatite C, Sarcoidose, Amiloidose, Síndrome Hiper-IgG4

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Grupo de casos de pacientes
  1. Pacientes com Artrite Reumatoide
  2. Pacientes com Síndrome de Sjögren

A ultrassonografia da glândula salivar, exame não invasivo, não irradiante e de fácil acesso, oferece resultados promissores para o diagnóstico da SS primária. Permite identificar alterações na homogeneidade da ecoestrutura das glândulas salivares principais na região parótida e submandibular. O paciente deita-se na mesa de exame com a cabeça levemente voltada para o lado oposto à glândula a ser examinada. O exame será feito nas glândulas parótidas e submandibulares em ambos os lados. As glândulas parótidas serão medidas em comprimento e largura. A superfície da glândula será calculada: (comprimento x largura)/2. As glândulas submaxilares serão medida em comprimento e superfície.

O exame será realizado em 10 minutos.

Medição do fluxo salivar, que consiste em medir a quantidade de saliva que o paciente consegue emitir em 15 minutos
Uma tira de papel mata-borrão graduada de cinco a cinco milímetros é colocada no olho por 5 minutos, evitando qualquer contato com a córnea.
Outro: Grupo de pacientes de controle
Pacientes com Sicca, Astenia, Síndrome de Polialgia (SAPS)

A ultrassonografia da glândula salivar, exame não invasivo, não irradiante e de fácil acesso, oferece resultados promissores para o diagnóstico da SS primária. Permite identificar alterações na homogeneidade da ecoestrutura das glândulas salivares principais na região parótida e submandibular. O paciente deita-se na mesa de exame com a cabeça levemente voltada para o lado oposto à glândula a ser examinada. O exame será feito nas glândulas parótidas e submandibulares em ambos os lados. As glândulas parótidas serão medidas em comprimento e largura. A superfície da glândula será calculada: (comprimento x largura)/2. As glândulas submaxilares serão medida em comprimento e superfície.

O exame será realizado em 10 minutos.

Medição do fluxo salivar, que consiste em medir a quantidade de saliva que o paciente consegue emitir em 15 minutos
Uma tira de papel mata-borrão graduada de cinco a cinco milímetros é colocada no olho por 5 minutos, evitando qualquer contato com a córnea.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
OMERACT (Outcome Measures in Rheumatology) Pontuação de homogeneidade de ultrassom em modo B maior ou igual a 2 em pelo menos uma das 4 glândulas salivares
Prazo: 10 minutos

A ecoestrutura da glândula será graduada de 0 a 4 de acordo com a pontuação OMERACT:

  • 0: aparência normal
  • Grau 1: heterogeneidade mínima sem áreas hipoecóicas/anecóicas
  • Grau 2: heterogeneidade moderada com áreas focais hipoecóicas ou anecóicas
  • Grau 3 falta de homogeneidade grave com áreas hipoecóicas ou anecóicas difusas de toda a glândula ou glândula fibrosa
10 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escore de vascularização com Doppler colorido do OMERACT maior ou igual a 2 em pelo menos uma das 4 glândulas salivares
Prazo: 10 minutos

Para cada paciente, serão obtidas 4 notas (1 por glândula); será somada a nota mais alta obtida e a soma das 4 notas.

Uma classificação da vascularização Doppler de acordo com os critérios OMERACT será então realizada:

  • 0: sem sinal Doppler no parênquima da glândula
  • 1: sinal Doppler focal ou disperso no parênquima da glândula
  • 2: sinal Doppler difuso <50% do parênquima da glândula
  • 3: sinal Doppler difuso >50% do parênquima da glândula
10 minutos
Superfície das glândulas salivares submandibulares
Prazo: 2 minutos
A superfície da sobreposta será calculada: (comprimento x largura)/2.
2 minutos
Comprimento e largura das glândulas parótidas
Prazo: 2 minutos
Durante o ultrassom, será feito o exame bilateralmente nas glândulas parótidas e submandibulares no modo B com medição das dimensões das glândulas (comprimento e largura no plano longitudinal e axial para as parótidas, longitudinal para as submandibulares)
2 minutos
Comprimento das glândulas submandibulares
Prazo: 2 minutos
Durante o ultrassom, será feito o exame bilateralmente nas glândulas parótidas e submandibulares no modo B com medição das dimensões das glândulas (comprimento e largura no plano longitudinal e axial para as parótidas, longitudinal para as submandibulares)
2 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Marion Couderc, University Hospital, Clermont-Ferrand

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de fevereiro de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

2 de fevereiro de 2025

Conclusão do estudo (Antecipado)

2 de fevereiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

23 de março de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de março de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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