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Efectos de la ergonomía y la fisioterapia del puesto de trabajo en la cefalea cervicogénica.

12 de abril de 2023 actualizado por: Gopal Nambi, Prince Sattam Bin Abdulaziz University

Efectos combinados y aislados de la ergonomía y la fisioterapia de la estación de trabajo para mejorar la cefalea cervicogénica y la capacidad laboral en los trabajadores de oficina: un estudio controlado aleatorizado, simple ciego.

El dolor de cabeza cervicogénico (CgH) es una forma distinta de dolor de cabeza y representa el 17,8% de todos los dolores de cabeza y la tasa de prevalencia está entre el 0,4% y el 20%. Una guía para la salud y la seguridad en el manual de la oficina de la riqueza común de Australia (2008) sugirió la orientación ergonómica y las intervenciones para prevenir y tratar las lesiones por trastornos musculoesqueléticos (MSD) en los trabajadores de oficina. Además, se ha estimado que el 34% de los ciudadanos estadounidenses reciben algún tipo de fisioterapia para CgH cada año. Sin embargo, ningún estudio ha comparado e investigado los efectos combinados e individuales de la ergonomía del puesto de trabajo, la fisioterapia y la educación del paciente para mejorar la cefalea cervicogénica y la capacidad laboral en los trabajadores de oficina.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El dolor de cabeza cervicogénico (CgH) es una forma distinta de dolor de cabeza y representa el 17,8% de todos los dolores de cabeza y la tasa de prevalencia está entre el 0,4% y el 20%. Una guía para la salud y la seguridad en el manual de la oficina de la riqueza común de Australia (2008) sugirió la orientación ergonómica y las intervenciones para prevenir y tratar las lesiones por trastornos musculoesqueléticos (MSD) en los trabajadores de oficina. Además, se ha estimado que el 34% de los ciudadanos estadounidenses reciben algún tipo de fisioterapia para CgH cada año. Sin embargo, ningún estudio ha comparado e investigado los efectos combinados e individuales de la ergonomía del puesto de trabajo, la fisioterapia y la educación del paciente para mejorar la cefalea cervicogénica y la capacidad laboral en los trabajadores de oficina.

Por lo tanto, el objetivo de nuestro estudio fue comparar e investigar los efectos combinados e individuales de la ergonomía del puesto de trabajo, la fisioterapia y la educación del paciente para mejorar la cefalea cervicogénica y la capacidad laboral en los trabajadores de oficina. Este ensayo clínico aleatorizado planteó la hipótesis de que existe una diferencia en las medidas de resultado primarias y secundarias entre la ergonomía del puesto de trabajo, la fisioterapia y la educación del paciente para mejorar la cefalea cervicogénica y la capacidad laboral en los trabajadores de oficina.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

96

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Riyadh
      • Al Kharj, Riyadh, Arabia Saudita, 11942
        • Dr. Gopal Nambi

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes de 18 a 60 años de edad Trabajando en la computadora ≥ 32 hrs/semana Que sufren de dolor de cabeza cervicogénico (> 3 meses) Intensidad del dolor ≥3 en una escala numérica de calificación del dolor (NPRS), dolor de cabeza cervicogénico resultante del dolor en el cuello seguido de dolor de cabeza , Movimientos limitados del cuello, Espasmo muscular del cuello, Consentimiento para participar en el estudio

Criterio de exclusión:

Otros dolores de cabeza primarios como migraña y dolores de cabeza tensionales (TTH), Lesiones por latigazo cervical, Participantes que muestran signos de las cinco "D" (mareos, ataques de caída, disartria, disfagia, diplopía) Que tienen signos de las tres "N" (nistagmo , náuseas, otros síntomas neurológicos (compresión medular o afectación de raíces nerviosas), Contraindicaciones para fisioterapia (anomalías congénitas, tumor, artritis degenerativa e inflamatoria, osteoporosis, luxaciones, fracturas e ingesta de esteroides), Cirugías previas de cabeza y cuello, Realización de fisioterapia u otras terapias complementarias en los últimos tres meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de modificaciones ergonómicas (EMG)
Un terapeuta ciego usó una lista de verificación de evaluación ergonómica basada en la observación para que los trabajadores de oficina comprobaran el estado del entorno de la oficina, que normalmente tardaba entre 40 y 45 minutos en completarse. Consta de 5 dominios. Después de la evaluación, se realizaron las modificaciones requeridas en la silla, el escritorio, el teclado, el mouse, la pantalla de la computadora, el teléfono y el entorno de la oficina. También se proporcionó educación e instrucciones ergonómicas de forma individual según el informe de la evaluación.
Un terapeuta ciego usó una lista de verificación de evaluación ergonómica basada en la observación para que los trabajadores de oficina comprobaran el estado del entorno de la oficina, que normalmente tardaba entre 40 y 45 minutos en completarse. Consta de 5 dominios (7 elementos relacionados con la silla de oficina, 9 elementos relacionados con el escritorio de oficina, 8 elementos relacionados con el teclado y el mouse, 5 elementos relacionados con la pantalla de la computadora, 3 elementos relacionados con el teléfono y 5 elementos relacionados con el entorno de la oficina -) y tiene una buena fiabilidad y validez. Después de la evaluación, se realizaron las modificaciones requeridas en la silla, el escritorio, el teclado, el mouse, la pantalla de la computadora, el teléfono y el entorno de la oficina. También se proporcionó educación e instrucciones ergonómicas de forma individual según el informe de la evaluación.
Experimental: Grupo de fisioterapia (PTG)
En primer lugar, se aplicó Hydro Collator Pack sobre la región del cuello durante 10 minutos para relajar los músculos de la región del cuello. Luego, el terapeuta localizó los sitios de cambios anormales en cada vértebra y luego se administró la manipulación cervical. Si algún participante informaba nuevos signos de alerta o no mostraba signos de manipulación, como ausencia de dolor o disfunción musculoesquelética, entonces no se realizaba el procedimiento.
En primer lugar, se aplicó Hydro Collator Pack sobre la región del cuello durante 10 minutos para relajar los músculos de la región del cuello. Luego, el terapeuta localizó los sitios de cambios anormales en cada vértebra y luego se administró la manipulación cervical. Para realizar la manipulación de la columna cervical (CSM) C1-C2, se indicó al participante que se acostara boca arriba con las extremidades superiores e inferiores a un lado relajadas. La cabeza se mantuvo en una posición neutral y el terapeuta tratante se para al lado de la cabeza del paciente y sostiene la barbilla del paciente con la mano derecha. La mano izquierda del terapeuta sostiene la parte posterior de la cabeza y realiza dos o tres movimientos rotatorios libres. Posteriormente, el terapeuta realizó la técnica HVLAT en la dirección derecha o izquierda según los síntomas informados por el paciente.
Experimental: Modificaciones ergonómicas combinadas con grupo de fisioterapia (EPG)

Un terapeuta ciego usó una lista de verificación de evaluación ergonómica basada en la observación para que los trabajadores de oficina comprobaran el estado del entorno de la oficina, que normalmente tardaba entre 40 y 45 minutos en completarse. Consta de 5 dominios. Después de la evaluación, se realizaron las modificaciones requeridas en la silla, el escritorio, el teclado, el mouse, la pantalla de la computadora, el teléfono y el entorno de la oficina. También se proporcionó educación e instrucciones ergonómicas de forma individual según el informe de la evaluación.

En primer lugar, se aplicó Hydro Collator Pack sobre la región del cuello durante 10 minutos para relajar los músculos de la región del cuello. Luego, el terapeuta localizó los sitios de cambios anormales en cada vértebra y luego se administró la manipulación cervical. Si algún participante informaba nuevos signos de alerta o no mostraba signos de manipulación, como ausencia de dolor o disfunción musculoesquelética, entonces no se realizaba el procedimiento.

Un terapeuta ciego usó una lista de verificación de evaluación ergonómica basada en la observación para que los trabajadores de oficina comprobaran el estado del entorno de la oficina, que normalmente tardaba entre 40 y 45 minutos en completarse. Después de la evaluación, se realizaron las modificaciones requeridas en la silla, el escritorio, el teclado, el mouse, la pantalla de la computadora, el teléfono y el entorno de la oficina.

En primer lugar, se aplicó Hydro Collator Pack sobre la región del cuello durante 10 minutos para relajar los músculos de la región del cuello. Luego, el terapeuta localizó los sitios de cambios anormales en cada vértebra y luego se administró la manipulación cervical.

Comparador falso: Grupo de control (GNC)
Los participantes en el grupo CNG recibieron educación del paciente a través de un fisioterapeuta experimentado y cada sesión duró 30 minutos durante 4 semanas. De acuerdo con las habilidades de cada paciente individual, el terapeuta los educó para mejorar la alfabetización en salud con respecto a la condición. El terapeuta los educó sobre los beneficios de las actividades de cuidado personal, mantener una buena postura, mantenerse activo y hacer movimientos activos y estirar los músculos para prevenir las lesiones musculoesqueléticas relacionadas con la salud en la estación de trabajo. Además, se enseñaron modificaciones en el estilo de vida a los pacientes para evitar un mayor deterioro de la condición.
Los participantes en el grupo CNG recibieron educación del paciente a través de un fisioterapeuta experimentado y cada sesión duró 30 minutos durante 4 semanas. De acuerdo con las habilidades de cada paciente individual, el terapeuta los educó para mejorar la alfabetización en salud con respecto a la condición. El terapeuta los educó sobre los beneficios de las actividades de cuidado personal, mantener una buena postura, mantenerse activo y hacer movimientos activos y estirar los músculos para prevenir las lesiones musculoesqueléticas relacionadas con la salud en la estación de trabajo. Además, se enseñaron modificaciones en el estilo de vida a los pacientes para evitar un mayor deterioro de la condición.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Frecuencia CgH
Periodo de tiempo: Base
Es una variable de resultado autoadministrada donde el paciente ingresa su experiencia de dolor CgH en un libro de registro médico todas las noches para encontrar la cantidad de días dolorosos en 4 semanas.
Base
Frecuencia CgH
Periodo de tiempo: 4 semanas
Es una variable de resultado autoadministrada donde el paciente ingresa su experiencia de dolor CgH en un libro de registro médico todas las noches para encontrar la cantidad de días dolorosos en 4 semanas.
4 semanas
Frecuencia CgH
Periodo de tiempo: 8 semanas
Es una variable de resultado autoadministrada donde el paciente ingresa su experiencia de dolor CgH en un libro de registro médico todas las noches para encontrar la cantidad de días dolorosos en 4 semanas.
8 semanas
Frecuencia CgH
Periodo de tiempo: 6 meses
Es una variable de resultado autoadministrada donde el paciente ingresa su experiencia de dolor CgH en un libro de registro médico todas las noches para encontrar la cantidad de días dolorosos en 4 semanas.
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Intensidad del dolor CgH
Periodo de tiempo: Base
La intensidad del dolor de CgH se evaluó utilizando una escala numérica de calificación del dolor (NPRS) de 11 puntos. Los pacientes calificaron su nivel típico de estado de dolor durante la semana anterior en una línea horizontal de 10 cm, con un extremo 0 que representa "sin dolor" y el otro extremo 10 que representa "el peor dolor imaginable".
Base
Intensidad del dolor CgH
Periodo de tiempo: 4 semanas
La intensidad del dolor de CgH se evaluó utilizando una escala numérica de calificación del dolor (NPRS) de 11 puntos. Los pacientes calificaron su nivel típico de estado de dolor durante la semana anterior en una línea horizontal de 10 cm, con un extremo 0 que representa "sin dolor" y el otro extremo 10 que representa "el peor dolor imaginable".
4 semanas
Intensidad del dolor CgH
Periodo de tiempo: 8 semanas
La intensidad del dolor de CgH se evaluó utilizando una escala numérica de calificación del dolor (NPRS) de 11 puntos. Los pacientes calificaron su nivel típico de estado de dolor durante la semana anterior en una línea horizontal de 10 cm, con un extremo 0 que representa "sin dolor" y el otro extremo 10 que representa "el peor dolor imaginable".
8 semanas
Intensidad del dolor CgH
Periodo de tiempo: 6 meses
La intensidad del dolor de CgH se evaluó utilizando una escala numérica de calificación del dolor (NPRS) de 11 puntos. Los pacientes calificaron su nivel típico de estado de dolor durante la semana anterior en una línea horizontal de 10 cm, con un extremo 0 que representa "sin dolor" y el otro extremo 10 que representa "el peor dolor imaginable".
6 meses
Discapacidad CgH
Periodo de tiempo: Base
El cuestionario Headache Impact Test (HIT) es un instrumento válido y fiable para evaluar el nivel de discapacidad en pacientes con CgH. Consta de seis ítems: dolor, funcionamiento social, funcionamiento de roles, vitalidad, funcionamiento cognitivo y malestar psicológico. Las categorías de puntuación son discapacidad leve o nula (49 o menos), discapacidad moderada (50-55), discapacidad grave (56-59) y discapacidad completa (60-78).
Base
Discapacidad CgH
Periodo de tiempo: 4 semanas
El cuestionario Headache Impact Test (HIT) es un instrumento válido y fiable para evaluar el nivel de discapacidad en pacientes con CgH. Consta de seis ítems: dolor, funcionamiento social, funcionamiento de roles, vitalidad, funcionamiento cognitivo y malestar psicológico. Las categorías de puntuación son discapacidad leve o nula (49 o menos), discapacidad moderada (50-55), discapacidad grave (56-59) y discapacidad completa (60-78).
4 semanas
Discapacidad CgH
Periodo de tiempo: 8 semanas
El cuestionario Headache Impact Test (HIT) es un instrumento válido y fiable para evaluar el nivel de discapacidad en pacientes con CgH. Consta de seis ítems: dolor, funcionamiento social, funcionamiento de roles, vitalidad, funcionamiento cognitivo y malestar psicológico. Las categorías de puntuación son discapacidad leve o nula (49 o menos), discapacidad moderada (50-55), discapacidad grave (56-59) y discapacidad completa (60-78).
8 semanas
Discapacidad CgH
Periodo de tiempo: 6 meses
El cuestionario Headache Impact Test (HIT) es un instrumento válido y fiable para evaluar el nivel de discapacidad en pacientes con CgH. Consta de seis ítems: dolor, funcionamiento social, funcionamiento de roles, vitalidad, funcionamiento cognitivo y malestar psicológico. Las categorías de puntuación son discapacidad leve o nula (49 o menos), discapacidad moderada (50-55), discapacidad grave (56-59) y discapacidad completa (60-78).
6 meses
Prueba de flexión-rotación cervical (FRT)
Periodo de tiempo: Base
La prueba de flexión-rotación cervical se realiza con el paciente en decúbito supino. El terapeuta mantiene pasivamente el cuello del paciente en flexión completa para relajar las estructuras de la columna cervical media e inferior, luego la cabeza del paciente gira pasivamente en cada dirección mientras se mantiene la posición flexionada y se mide el rango de movimiento.
Base
Prueba de flexión-rotación cervical (FRT)
Periodo de tiempo: 4 semanas
La prueba de flexión-rotación cervical se realiza con el paciente en decúbito supino. El terapeuta mantiene pasivamente el cuello del paciente en flexión completa para relajar las estructuras de la columna cervical media e inferior, luego la cabeza del paciente gira pasivamente en cada dirección mientras se mantiene la posición flexionada y se mide el rango de movimiento.
4 semanas
Prueba de flexión-rotación cervical (FRT)
Periodo de tiempo: 8 semanas
La prueba de flexión-rotación cervical se realiza con el paciente en decúbito supino. El terapeuta mantiene pasivamente el cuello del paciente en flexión completa para relajar las estructuras de la columna cervical media e inferior, luego la cabeza del paciente gira pasivamente en cada dirección mientras se mantiene la posición flexionada y se mide el rango de movimiento.
8 semanas
Prueba de flexión-rotación cervical (FRT)
Periodo de tiempo: 6 meses
La prueba de flexión-rotación cervical se realiza con el paciente en decúbito supino. El terapeuta mantiene pasivamente el cuello del paciente en flexión completa para relajar las estructuras de la columna cervical media e inferior, luego la cabeza del paciente gira pasivamente en cada dirección mientras se mantiene la posición flexionada y se mide el rango de movimiento.
6 meses
Capacidad de trabajo
Periodo de tiempo: Base
Se midió por Work Ability Index (WAI), que consta de 7 ítems tales como: capacidad actual, capacidad de trabajo en relación con las demandas físicas y mentales del puesto, enfermedades diagnosticadas reportadas, deterioro estimado debido al estado de salud, licencia por enfermedad durante el últimos 12 meses, autopronóstico de capacidad laboral en los próximos 2 años y recursos mentales del individuo. Va de 7 a 49 puntos y 4 categorías como; pobre (7 - 27), moderado (28 -36), bueno (37-43) y excelente (44-49).
Base
Capacidad de trabajo
Periodo de tiempo: 4 semanas
Se midió por Work Ability Index (WAI), que consta de 7 ítems tales como: capacidad actual, capacidad de trabajo en relación con las demandas físicas y mentales del puesto, enfermedades diagnosticadas reportadas, deterioro estimado debido al estado de salud, licencia por enfermedad durante el últimos 12 meses, autopronóstico de capacidad laboral en los próximos 2 años y recursos mentales del individuo. Va de 7 a 49 puntos y 4 categorías como; pobre (7 - 27), moderado (28 -36), bueno (37-43) y excelente (44-49).
4 semanas
Capacidad de trabajo
Periodo de tiempo: 8 semanas
Se midió por Work Ability Index (WAI), que consta de 7 ítems tales como: capacidad actual, capacidad de trabajo en relación con las demandas físicas y mentales del puesto, enfermedades diagnosticadas reportadas, deterioro estimado debido al estado de salud, licencia por enfermedad durante el últimos 12 meses, autopronóstico de capacidad laboral en los próximos 2 años y recursos mentales del individuo. Va de 7 a 49 puntos y 4 categorías como; pobre (7 - 27), moderado (28 -36), bueno (37-43) y excelente (44-49).
8 semanas
Capacidad de trabajo
Periodo de tiempo: 6 meses
Se midió por Work Ability Index (WAI), que consta de 7 ítems tales como: capacidad actual, capacidad de trabajo en relación con las demandas físicas y mentales del puesto, enfermedades diagnosticadas reportadas, deterioro estimado debido al estado de salud, licencia por enfermedad durante el últimos 12 meses, autopronóstico de capacidad laboral en los próximos 2 años y recursos mentales del individuo. Va de 7 a 49 puntos y 4 categorías como; pobre (7 - 27), moderado (28 -36), bueno (37-43) y excelente (44-49).
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Gopal Nambi, PhD, Prince Sattam bin Abdulaziz University, Al Kharj, Saudi Arabia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2020

Finalización primaria (Actual)

28 de febrero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

28 de febrero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de abril de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de abril de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

24 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de abril de 2023

Última verificación

1 de abril de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos se pueden obtener a través del contacto con el autor de correspondencia.

Marco de tiempo para compartir IPD

Dentro de una semana

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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