Tratamiento no quirúrgico (ablación por microondas) del cáncer de mama (MASTER)

En los Países Bajos, aproximadamente una de cada siete mujeres desarrollará cáncer de mama durante su vida. La mayoría de estos cánceres de mama se encuentran en etapa temprana, el 40% de las mujeres tienen etapa 1. El cáncer de mama en etapa 1 significa que el cáncer es pequeño (tamaño <2 cm) y solo en el tejido mamario o que se puede encontrar en los ganglios linfáticos cercanos a la mama. El tratamiento estándar para el cáncer de mama en estadio 1 es la cirugía conservadora de la mama (BCS), el procedimiento del ganglio linfático centinela (SLNP) y la radioterapia adicional. Este protocolo de tratamiento estándar da como resultado una tasa de supervivencia de 10 años del 95 % para la enfermedad en etapa 1. Sin embargo, hoy en día existe una discusión sobre si estos cánceres de mama en etapa temprana podrían tratarse de manera menos invasiva. Para reducir la invasividad del tratamiento del cáncer de mama, sin comprometer la supervivencia específica del cáncer de mama, el procedimiento de ablación mínimamente invasivo del tumor de mama puede ser una opción para las lesiones mamarias pequeñas.

Los pacientes con un tamaño tumoral < 2 cm se someterán a una ablación por microondas ultraguiada (MWA) con anestesia local. Después de una pequeña incisión de 2-3 milímetros, se coloca un electrodo MWA al final del tumor con guía de ultrasonido. Las microondas en MWA crean calor alrededor de la aguja y destruyen las células cancerosas. Las ventajas de los procedimientos de ablación son varias: es una técnica mínimamente invasiva, con una cicatriz cutánea pequeña o inexistente y, por lo tanto, mejora potencialmente la calidad de vida del paciente. Además, el tratamiento ablativo se puede realizar con anestesia local y/o sedación consciente en lugar de anestesia general y en una guardería, lo que puede reducir el costo del tratamiento. Una resonancia magnética posterior al procedimiento (después de la ablación) puede determinar si el procedimiento de ablación del volumen tumoral está completo. El propósito de este estudio es evaluar si la ablación por microondas mínimamente invasiva (MWA) seguida de una resonancia magnética posterior al procedimiento puede ser un tratamiento alternativo para la cirugía de mama en el cáncer de mama en etapa temprana. ¿La calidad de vida, el resultado cosmético, el miedo a la recurrencia del cáncer de mama y los costos en pacientes tratadas con MWA son comparables o mejores en comparación con las pacientes tratadas con cirugía de mama?