Tratamento não cirúrgico (ablação por micro-ondas) do câncer de mama (MASTER)

Na Holanda, aproximadamente uma em cada sete mulheres desenvolverá câncer de mama durante sua vida. A maioria desses cânceres de mama está em estágio inicial, 40% das mulheres têm estágio 1. O câncer de mama em estágio 1 significa que o câncer é pequeno (tamanho <2cm) e apenas no tecido mamário ou pode ser encontrado em gânglios linfáticos próximos à mama. O tratamento padrão para o câncer de mama em estágio 1 é cirurgia conservadora da mama (BCS), procedimento de linfonodo sentinela (SLNP) e radioterapia adicional. Este protocolo de tratamento padrão resulta em uma taxa de sobrevivência de 10 anos de 95% para a doença em estágio 1. No entanto, hoje em dia há uma discussão se esses cânceres de mama em estágio inicial podem ser tratados de forma menos invasiva. Para reduzir a invasividade do tratamento do câncer de mama, sem comprometer a sobrevida específica do câncer de mama, o procedimento de ablação minimamente invasivo do tumor de mama pode ser uma opção para pequenas lesões mamárias.

Pacientes com tamanho de tumor <2 cm serão submetidos a ablação por micro-ondas (MWA) ultraguiada com anestesia local. Após uma pequena incisão de 2 a 3 milímetros, um eletrodo de MWA é colocado no final do tumor com orientação por ultrassom. As microondas em MWA criam calor ao redor da agulha e destroem as células cancerígenas. As vantagens dos procedimentos de ablação são várias: é uma técnica minimamente invasiva, com cicatriz cutânea pequena ou ausente e, portanto, potencialmente melhorando a qualidade de vida do paciente. Além disso, o tratamento ablativo pode ser feito sob anestesia local e/ou sedação consciente em vez de anestesia geral e em creche, o que pode reduzir o custo do tratamento. Uma ressonância magnética pós-procedimento (após a ablação) pode determinar se o procedimento de ablação do volume do tumor está completo. O objetivo deste estudo é avaliar se a ablação por micro-ondas minimamente invasiva (MWA) seguida de ressonância magnética pós-procedimento pode ser um tratamento alternativo para cirurgia de mama em câncer de mama em estágio inicial. A qualidade de vida, o resultado cosmético, o medo da recorrência do câncer de mama e os custos em pacientes tratados com MWA são comparáveis ​​ou melhores em comparação com pacientes tratados com cirurgia de mama?