Нехирургическое лечение (микроволновая абляция) рака молочной железы (MASTER)

В Нидерландах примерно у каждой седьмой женщины в течение жизни развивается рак молочной железы. Большинство из этих видов рака молочной железы находятся на ранней стадии, 40% женщин имеют 1-ю стадию. Рак молочной железы стадии 1 означает, что рак небольшой (размер <2 см) и только в ткани молочной железы или может быть обнаружен в лимфатических узлах, близких к молочной железе. Стандартным лечением рака молочной железы 1 стадии является органосохраняющая хирургия молочной железы (BCS), операция на сигнальных лимфатических узлах (SLNP) и дополнительная лучевая терапия. Этот стандартный протокол лечения приводит к 10-летней выживаемости 95% при 1 стадии заболевания. Однако в настоящее время ведется дискуссия о том, можно ли лечить эти ранние стадии рака молочной железы менее инвазивно. Чтобы уменьшить инвазивность лечения рака молочной железы, не ставя под угрозу специфическую выживаемость рака молочной железы, минимально инвазивная процедура абляции опухоли молочной железы может быть вариантом для небольших поражений молочной железы.

Пациентам с размером опухоли <2 см будет проведена ультранаправляемая микроволновая абляция (MWA) под местной анестезией. После небольшого разреза 2-3 миллиметра на конец опухоли под ультразвуковым контролем помещают электрод MWA. Микроволны в MWA создают тепло вокруг иглы и разрушают раковые клетки. Процедуры абляции имеют несколько преимуществ: это минимально инвазивная техника, с небольшим или отсутствующим кожным рубцом и, таким образом, потенциально улучшающая качество жизни пациента. Кроме того, абляционное лечение можно проводить под местной анестезией и/или с помощью седации в сознании вместо общей анестезии и в условиях дневного стационара, что может снизить стоимость лечения. Постпроцедурная МРТ (после абляции) может определить, завершена ли процедура абляции объема опухоли. Целью данного исследования является оценка того, может ли минимально инвазивная микроволновая абляция (MWA) с последующим постпроцедурным МРТ-сканированием быть альтернативой хирургическому вмешательству на молочной железе на ранней стадии рака молочной железы. Является ли качество жизни, косметический результат, боязнь рецидива рака молочной железы и затраты у пациенток, пролеченных MWA, сравнимыми или лучшими по сравнению с пациентами, прошедшими операцию на груди?