- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06035835
Los probióticos y la leche materna disminuyen el riesgo de dermatitis atópica en bebés prematuros
Los probióticos y la leche materna se asocian con un menor riesgo de dermatitis atópica en bebés prematuros de muy bajo peso al nacer
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
En este estudio, los investigadores analizan la influencia de la nutrición durante el período neonatal temprano en el desarrollo y prevención de la dermatitis atópica (EA) en niños con antecedentes de muy bajo peso al nacer (MBPN). Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo de bebés prematuros con MBPN para evaluar el riesgo de desarrollar EA durante la infancia, según la nutrición con leche materna y/o suplementación con probióticos durante el período neonatal. El análisis se centró en los datos nutricionales y de seguimiento de la primera infancia de 437 recién nacidos, de los cuales 184 recibieron probióticos hasta las 36 semanas de edad posmenstrual.
Se consultó la historia neonatal de las pacientes en su historia clínica electrónica (edad gestacional; peso al nacer; antropometría al nacer, primera semana y semana 36 de edad post menstrual; manejo nutricional; administración de probióticos), y la presencia de enfermedades atópicas en la edad escolar. fue corroborado mediante entrevistas telefónicas.
Las fechas descriptivas se resumieron utilizando medianas e intervalos intercuartiles para las variables continuas y frecuencias de distribución para las variables categóricas. Las comparaciones univariadas se realizaron mediante la prueba de Mann-Whitney para las variables continuas y mediante la prueba de chi-cuadrado para las variables categóricas. La asociación de comorbilidades en recién nacidos con MBPN y la suplementación con un tipo u otro de probiótico se evaluó mediante un análisis de regresión multinomial, ajustando por las variables que mostraron diferencias en el análisis de homogeneidad de los grupos de estudio. El análisis se realizó utilizando el software IBM SPSS 20.0 para Windows.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Recién nacido con edad gestacional < o = 32 semanas y/o peso al nacer < o = 1500 gramos.
Criterio de exclusión:
- Historial de salud incompleto o falta de datos.
- Anomalías congénitas graves.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Probiótico 1
Administración Lacticaseibacillus rhamnosus (L.
Rhamnosus) ATCC 53103 (109 UFC/día) en muy bajo peso al nacer desde el inicio de la primera alimentación enteral hasta la semana 35 Edad posmenstrual
|
Administración Lacticaseibacillus rhamnosus (L.
Rhamnosus) ATCC 53103 (109 UFC/día)
|
|
Probiótico 2
Administración Lactobacillus acidophilus (L.
acidophilus) ATCC 4356 (109 UFC/12 h)+Bifidobacterium bifidum (B.
bifidum) ATCC 15696 (109 UFC/12 h) en muy bajo peso al nacer desde inicio en la primera alimentación enteral hasta la semana 35 Edad posmenstrual
|
Administración Lactobacillus acidophilus (L.
acidophilus) ATCC 4356 (109 UFC/12 h)+Bifidobacterium bifidum (B.
bífido) ATCC 15696 (109 UFC/12 h)
|
|
Sin probióticos
Dieta sin suplementación con probióticos.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cambiar la incidencia de dermatitis atópica en niños que reciben probióticos
Periodo de tiempo: Desde el nacimiento hasta enero de 2023
|
Los investigadores evaluarán la presencia de dermatitis atópica (picazón y lesiones eccematosas crónicas o recurrentes con morfología y distribución típicas) en la entrevista telefónica.
|
Desde el nacimiento hasta enero de 2023
|
|
Evaluar si el uso combinado de leche materna y probióticos tiene un efecto beneficioso en la prevención de la dermatitis atópica en niños.
Periodo de tiempo: Desde el nacimiento hasta enero de 2023
|
Los investigadores preguntarán a los pacientes sobre la afectación de la dermatitis atópica y antecedentes de administración de probióticos y leche materna en el período neonatal.
|
Desde el nacimiento hasta enero de 2023
|
|
Identificar cepas probióticas que puedan disminuir la incidencia de dermatitis atópica.
Periodo de tiempo: Desde el nacimiento hasta enero de 2023
|
En el grupo de pacientes que recibieron probióticos encontramos dos grupos, un grupo recibió Lacticaseibacillus rhamnosus ATCC 53103 y el otro grupo recibió la combinación de Lactobacillus acidophilus ATCC 4356 + Bifidobacterium bifidum ATCC 15696.
Se intentará identificar si existen diferencias entre ellos.
|
Desde el nacimiento hasta enero de 2023
|
|
Influencia del aporte calórico en el desarrollo de dermatitis atópica
Periodo de tiempo: Desde el nacimiento hasta enero de 2023
|
Los investigadores observarán el historial médico de ingesta calórica y de macronutrientes durante las primeras semanas de vida y evaluarán si está relacionado con diferencias en el desarrollo de dermatitis atópica.
|
Desde el nacimiento hasta enero de 2023
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: José Uberos-Fernández, Mr, Hospital Clinico Universitario San Cecilio
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Fenton TR, Kim JH. A systematic review and meta-analysis to revise the Fenton growth chart for preterm infants. BMC Pediatr. 2013 Apr 20;13:59. doi: 10.1186/1471-2431-13-59.
- Niele N, van Zwol A, Westerbeek EA, Lafeber HN, van Elburg RM. Effect of non-human neutral and acidic oligosaccharides on allergic and infectious diseases in preterm infants. Eur J Pediatr. 2013 Mar;172(3):317-23. doi: 10.1007/s00431-012-1886-2. Epub 2012 Nov 7.
- Kalliomaki M, Salminen S, Arvilommi H, Kero P, Koskinen P, Isolauri E. Probiotics in primary prevention of atopic disease: a randomised placebo-controlled trial. Lancet. 2001 Apr 7;357(9262):1076-9. doi: 10.1016/S0140-6736(00)04259-8.
- Thureen PJ. Early aggressive nutrition in very preterm infants. Nestle Nutr Workshop Ser Pediatr Program. 2007;59:193-204; discussion 204-8. doi: 10.1159/000098536.
- Altobelli E, Angeletti PM, Verrotti A, Petrocelli R. The Impact of Human Milk on Necrotizing Enterocolitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2020 May 6;12(5):1322. doi: 10.3390/nu12051322.
- Bjorkander S, Carvalho-Queiroz C, Hallberg J, Persson JO, Johansson MA, Nussbaum B, Jenmalm MC, Nilsson C, Sverremark-Ekstrom E. Childhood allergy is preceded by an absence of gut lactobacilli species and higher levels of atopy-related plasma chemokines. Clin Exp Immunol. 2020 Dec;202(3):288-299. doi: 10.1111/cei.13494. Epub 2020 Aug 5.
- Campos-Martinez AM, Exposito-Herrera J, Gonzalez-Bolivar M, Fernandez-Marin E, Uberos J. Evaluation of Risk and Preventive Factors for Necrotizing Enterocolitis in Premature Newborns. A Systematic Review of the Literature. Front Pediatr. 2022 May 17;10:874976. doi: 10.3389/fped.2022.874976. eCollection 2022.
- Cukrowska B, Ceregra A, Maciorkowska E, Surowska B, Zegadlo-Mylik MA, Konopka E, Trojanowska I, Zakrzewska M, Bierla JB, Zakrzewski M, Kanarek E, Motyl I. The Effectiveness of Probiotic Lactobacillus rhamnosus and Lactobacillus casei Strains in Children with Atopic Dermatitis and Cow's Milk Protein Allergy: A Multicenter, Randomized, Double Blind, Placebo Controlled Study. Nutrients. 2021 Apr 1;13(4):1169. doi: 10.3390/nu13041169.
- Cuna A, Morowitz MJ, Ahmed I, Umar S, Sampath V. Dynamics of the preterm gut microbiome in health and disease. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2021 Apr 1;320(4):G411-G419. doi: 10.1152/ajpgi.00399.2020. Epub 2021 Jan 13.
- Damm JA, Smith B, Greisen G, Krogfelt KA, Clausen ML, Agner T. The influence of probiotics for preterm neonates on the incidence of atopic dermatitis-results from a historically controlled cohort study. Arch Dermatol Res. 2017 May;309(4):259-264. doi: 10.1007/s00403-017-1725-4. Epub 2017 Mar 7.
- David TJ, Ewing CI. Atopic eczema and preterm birth. Arch Dis Child. 1988 Apr;63(4):435-6. doi: 10.1136/adc.63.4.435.
- Fanfaret IS, Boda D, Ion LM, Hosseyni D, Leru P, Ali S, Corcea S, Bumbacea R. Probiotics and prebiotics in atopic dermatitis: Pros and cons (Review). Exp Ther Med. 2021 Dec;22(6):1376. doi: 10.3892/etm.2021.10811. Epub 2021 Sep 28.
- Fijan S, Kolc N, Hrasovec M, Jamtvedt G, Pogacar MS, Micetic Turk D, Maver U. Single-Strain Probiotic Lactobacilli for the Treatment of Atopic Dermatitis in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis. Pharmaceutics. 2023 Apr 17;15(4):1256. doi: 10.3390/pharmaceutics15041256.
- Fuleihan RL. The hygiene hypothesis and atopic disease. Curr Opin Pediatr. 2002 Dec;14(6):676-7. doi: 10.1097/00008480-200212000-00004. No abstract available.
- Gdalevich M, Mimouni D, David M, Mimouni M. Breast-feeding and the onset of atopic dermatitis in childhood: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. J Am Acad Dermatol. 2001 Oct;45(4):520-7. doi: 10.1067/mjd.2001.114741.
- Hahn WH, Kim J, Song S, Park S, Kang NM. The human milk oligosaccharides are not affected by pasteurization and freeze-drying. J Matern Fetal Neonatal Med. 2019 Mar;32(6):985-991. doi: 10.1080/14767058.2017.1397122. Epub 2017 Nov 6.
- Levine TA, Grunau RE, McAuliffe FM, Pinnamaneni R, Foran A, Alderdice FA. Early childhood neurodevelopment after intrauterine growth restriction: a systematic review. Pediatrics. 2015 Jan;135(1):126-41. doi: 10.1542/peds.2014-1143.
- Lima PA, Carvalho Md, Costa AC, Moreira ME. Variables associated with extra uterine growth restriction in very low birth weight infants. J Pediatr (Rio J). 2014 Jan-Feb;90(1):22-7. doi: 10.1016/j.jped.2013.05.007. Epub 2013 Oct 22.
- Martinez FD, Guerra S. Early Origins of Asthma. Role of Microbial Dysbiosis and Metabolic Dysfunction. Am J Respir Crit Care Med. 2018 Mar 1;197(5):573-579. doi: 10.1164/rccm.201706-1091PP. No abstract available.
- Nagasaki T, Tabuchi T, Matsumoto H, Horimukai K. Age-specific associations of early daycare, older siblings, severe airway infection, and preterm birth with subsequent atopic diseases. Pediatr Allergy Immunol. 2022 Apr;33(4):e13771. doi: 10.1111/pai.13771.
- Narbona Lopez E, Uberos Fernandez J, Armada Maresca MI, Couce Pico ML, Rodriguez Martinez G, Saenz de Pipaon M. [Nutrition and Metabolism Group of the Spanish Neonatology Society: recommendations and evidence for dietary supplementation with probiotics in very low birth weight infants]. An Pediatr (Barc). 2014 Dec;81(6):397.e1-8. doi: 10.1016/j.anpedi.2014.06.020. Epub 2014 Aug 6. Spanish.
- Nolan LS, Rimer JM, Good M. The Role of Human Milk Oligosaccharides and Probiotics on the Neonatal Microbiome and Risk of Necrotizing Enterocolitis: A Narrative Review. Nutrients. 2020 Oct 6;12(10):3052. doi: 10.3390/nu12103052.
- Nutten S. Atopic dermatitis: global epidemiology and risk factors. Ann Nutr Metab. 2015;66 Suppl 1:8-16. doi: 10.1159/000370220. Epub 2015 Apr 24.
- Olesen AB, Ellingsen AR, Olesen H, Juul S, Thestrup-Pedersen K. Atopic dermatitis and birth factors: historical follow up by record linkage. BMJ. 1997 Apr 5;314(7086):1003-8. doi: 10.1136/bmj.314.7086.1003.
- Olsen R, Greisen G, Schroder M, Brok J. Prophylactic Probiotics for Preterm Infants: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies. Neonatology. 2016;109(2):105-12. doi: 10.1159/000441274. Epub 2015 Dec 2.
- Panduru M, Salavastru CM, Panduru NM, Tiplica GS. Birth weight and atopic dermatitis: systematic review and meta-analyis. Acta Dermatovenerol Croat. 2014;22(2):91-6.
- Pincus M, Keil T, Rucke M, Bruenahl C, Magdorf K, Klapp BF, Douglas AJ, Paus R, Wahn U, Arck P. Fetal origin of atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2010 Jan;125(1):273-5.e1-4. doi: 10.1016/j.jaci.2009.10.057. No abstract available.
- Plummer EL, Chebar Lozinsky A, Tobin JM, Uebergang JB, Axelrad C, Garland SM, Jacobs SE, Tang MLK; ProPrems Study Group. Postnatal probiotics and allergic disease in very preterm infants: Sub-study to the ProPrems randomized trial. Allergy. 2020 Jan;75(1):127-136. doi: 10.1111/all.14088. Epub 2019 Nov 8.
- Rudzki E, Samochocki Z, Rebandel P, Saciuk E, Galecki W, Raczka A, Szmurlo A. Frequency and significance of the major and minor features of Hanifin and Rajka among patients with atopic dermatitis. Dermatology. 1994;189(1):41-6. doi: 10.1159/000246781.
- Rzehak P, Wijga AH, Keil T, Eller E, Bindslev-Jensen C, Smit HA, Weyler J, Dom S, Sunyer J, Mendez M, Torrent M, Vall O, Bauer CP, Berdel D, Schaaf B, Chen CM, Bergstrom A, Fantini MP, Mommers M, Wahn U, Lau S, Heinrich J; GA(2)LEN-WP 1.5 Birth Cohorts. Body mass index trajectory classes and incident asthma in childhood: results from 8 European Birth Cohorts--a Global Allergy and Asthma European Network initiative. J Allergy Clin Immunol. 2013 Jun;131(6):1528-36. doi: 10.1016/j.jaci.2013.01.001. Epub 2013 Feb 10.
- Samuels N, van de Graaf R, Been JV, de Jonge RC, Hanff LM, Wijnen RM, Kornelisse RF, Reiss IK, Vermeulen MJ. Necrotising enterocolitis and mortality in preterm infants after introduction of probiotics: a quasi-experimental study. Sci Rep. 2016 Aug 22;6:31643. doi: 10.1038/srep31643.
- Sherman PM, Cabana M, Gibson GR, Koletzko BV, Neu J, Veereman-Wauters G, Ziegler EE, Walker WA. Potential roles and clinical utility of prebiotics in newborns, infants, and children: proceedings from a global prebiotic summit meeting, New York City, June 27-28, 2008. J Pediatr. 2009 Nov;155(5):S61-70. doi: 10.1016/j.jpeds.2009.08.022. Erratum In: J Pediatr. 2010 Feb;156(2):344.
- Simpson A, Brough HA, Haider S, Belgrave D, Murray CS, Custovic A. Early-life inhalant allergen exposure, filaggrin genotype, and the development of sensitization from infancy to adolescence. J Allergy Clin Immunol. 2020 Mar;145(3):993-1001. doi: 10.1016/j.jaci.2019.08.041. Epub 2019 Oct 17.
- Steffensen FH, Sorensen HT, Gillman MW, Rothman KJ, Sabroe S, Fischer P, Olsen J. Low birth weight and preterm delivery as risk factors for asthma and atopic dermatitis in young adult males. Epidemiology. 2000 Mar;11(2):185-8. doi: 10.1097/00001648-200003000-00018.
- Trikamjee T, Comberiati P, D'Auria E, Peroni D, Zuccotti GV. Nutritional Factors in the Prevention of Atopic Dermatitis in Children. Front Pediatr. 2021 Jan 12;8:577413. doi: 10.3389/fped.2020.577413. eCollection 2020.
- Uberos J. Perinatal microbiota: review of its importance in newborn health. Arch Argent Pediatr. 2020 Jun;118(3):e265-e270. doi: 10.5546/aap.2020.eng.e265. English, Spanish.
- Uberos J, Aguilera-Rodriguez E, Jerez-Calero A, Molina-Oya M, Molina-Carballo A, Narbona-Lopez E. Probiotics to prevent necrotising enterocolitis and nosocomial infection in very low birth weight preterm infants. Br J Nutr. 2017 Apr;117(7):994-1000. doi: 10.1017/S0007114517000769. Epub 2017 Apr 26.
- Uberos J, Campos-Martinez A, Fernandez-Marin E, Millan IC, Lopez AR, Blanca-Jover E. Effectiveness of two probiotics in preventing necrotising enterocolitis in a cohort of very-low-birth-weight premature new-borns. Benef Microbes. 2022 Feb 28;13(1):25-31. doi: 10.3920/BM2021.0088. Epub 2021 Nov 18.
- Voigt J, Lele M. Lactobacillus rhamnosus Used in the Perinatal Period for the Prevention of Atopic Dermatitis in Infants: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials. Am J Clin Dermatol. 2022 Nov;23(6):801-811. doi: 10.1007/s40257-022-00723-x. Epub 2022 Sep 26.
- Yang YW, Tsai CL, Lu CY. Exclusive breastfeeding and incident atopic dermatitis in childhood: a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. Br J Dermatol. 2009 Aug;161(2):373-83. doi: 10.1111/j.1365-2133.2009.09049.x. Epub 2009 Feb 23.
- Zachariassen G. Nutrition, growth, and allergic diseases among very preterm infants after hospital discharge. Dan Med J. 2013 Feb;60(2):B4588.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- BM-2022-12-0144.R2
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .