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Dexametasona versus dexmedetomidina para ESPB en el manejo del dolor después de una cirugía de escoliosis idiopática pediátrica

17 de enero de 2025 actualizado por: Poznan University of Medical Sciences

Dexametasona versus dexmedetomidina para el bloqueo del plano erector de la columna en el tratamiento del dolor después de una cirugía de escoliosis idiopática pediátrica.

Efecto de la dexametasona perineural y la dexmedetomidina sobre la duración del bloqueo del plano erector espinal para la cirugía pediátrica de escoliosis idiopática.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se propone este estudio para explorar el efecto de la dexametasona y la dexmedetomidina perineurales en la duración del bloqueo del plano erector espinal para cirugía pediátrica de escoliosis idiopática.

Después de la cirugía de escoliosis, los niños necesitan una buena analgesia. Los bloqueos de nervios periféricos han proporcionado un método seguro y eficaz para controlar el dolor posoperatorio temprano cuando los síntomas son más graves.

La seguridad de la anestesia local es esencial en los niños debido al umbral de toxicidad mucho más bajo de los anestésicos locales. Un adyuvante eficaz, como la dexametasona o la dexmedetomidina, podría permitir una mayor dilución de los anestésicos locales manteniendo y potenciando su efecto analgésico.

Existe una investigación considerable en la que se ha comparado el uso de dexametasona intravenosa y perineural y dexmedetomidina en adultos. Sin embargo, existe una enorme falta de investigación sobre los niños.

En este estudio, los investigadores comparan la dexametasona perineural y la dexmedetomidina. El grupo 2 tiene dosis de dexametasona de 0,1 mg/kg y el grupo 3 tiene 0,1 ug/kg de dexmedetomidina añadidos al anestésico local.

El investigador tiene como objetivo encontrar una dexametasona o dexmedetomidina que cubra la necesidad de un buen alivio del dolor y una rápida recuperación posoperatoria.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

90

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Wielkopolska
      • Poznań, Wielkopolska, Polonia, 61-545
        • Department of Spine Diseases and Pediatric Orthopedics, University of Medical Sciences, Poznań, Poland

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • niños programados para cirugía de escoliosis idiopática
  • edad >10 y <18 años

Criterio de exclusión:

  • edad < 10 años
  • edad < 18 años
  • infección en el lugar del bloqueo regional
  • trastornos de la coagulación
  • inmunodeficiencia
  • ASA= o >4
  • Medicamentos esteroides en uso regular.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Ropivacaína al 0,2% para bloqueo del plano del erector de la columna
administración de 0,5ml/kg de ropivacaína al 0,2% + 0,01ml/kg de cloruro sódico al 0,9% para el bloqueo del plano erector de la columna
Otros nombres:
  • placebo
Comparador activo: Dexametasona
Ropivacaína al 0,2% + Dexametasona 0,1 mg/kg para bloqueo del plano del erector de la columna
administración de 0,5 ml/kg de ropivacaína al 0,2% con 0,1 mg/kg de dexametasona para el bloqueo del plano erector de la columna
Comparador activo: Dexmedetomidina
Ropivacaína al 0,2% + Dexmedetomidina 0,1ug/kg para bloqueo del plano erector espinal
administración de 0,5 ml/kg de ropivacaína al 0,2% con 0,1 ug/kg de dexmedetomidina para el bloqueo del plano erector de la columna

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
primera necesidad de opiáceos
Periodo de tiempo: 48 horas
Tiempo después de la cirugía cuando el paciente necesita opiáceo por primera vez
48 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
NLR
Periodo de tiempo: 24 y 48 horas después de la cirugía
Proporción de neutrófilos a linfocitos
24 y 48 horas después de la cirugía
Consumo de opioides
Periodo de tiempo: 48 horas
Consumo total de opiáceos después de la cirugía
48 horas
Escala de calificación numérica [rango 0:10]
Periodo de tiempo: 4 horas después de la cirugía
NRS (Escala de calificación numérica; 0 - sin dolor; 10 - el peor dolor de todos los tiempos)
4 horas después de la cirugía
Escala de calificación numérica [rango 0:10]
Periodo de tiempo: 8 horas después de la cirugía
NRS (Escala de calificación numérica; 0 - sin dolor; 10 - el peor dolor de todos los tiempos)
8 horas después de la cirugía
Escala de calificación numérica [rango 0:10]
Periodo de tiempo: 12 horas después de la cirugía
NRS (Escala de calificación numérica; 0 - sin dolor; 10 - el peor dolor de todos los tiempos)
12 horas después de la cirugía
Escala de calificación numérica [rango 0:10]
Periodo de tiempo: 16 horas después de la cirugía
NRS (Escala de calificación numérica; 0 - sin dolor; 10 - el peor dolor de todos los tiempos)
16 horas después de la cirugía
Escala de calificación numérica [rango 0:10]
Periodo de tiempo: 20 horas después de la cirugía
NRS (Escala de calificación numérica; 0 - sin dolor; 10 - el peor dolor de todos los tiempos)
20 horas después de la cirugía
Escala de calificación numérica [rango 0:10]
Periodo de tiempo: 24 horas después de la cirugía
NRS (Escala de calificación numérica; 0 - sin dolor; 10 - el peor dolor de todos los tiempos)
24 horas después de la cirugía
PLR
Periodo de tiempo: 24 y 48 horas después de la cirugía]
Relación plaquetas-linfocitos
24 y 48 horas después de la cirugía]
Daño a los nervios [rango 0-4]
Periodo de tiempo: 12 horas después de la cirugía
La evaluación del daño a los nervios se realizará utilizando la puntuación de daño a los nervios (N0- sin daño a los nervios; N1- menor - parestesia sensorial; N2- anestesia sensorial mayor-completa; N3- Completo- defecto motor completo con o sin parestesia; N4-CRPS- Complejo Síndrome de dolor regional)
12 horas después de la cirugía
Daño a los nervios [rango 0-4]
Periodo de tiempo: 24 horas después de la cirugía
La evaluación del daño a los nervios se realizará utilizando la puntuación de daño a los nervios (N0- sin daño a los nervios; N1- menor - parestesia sensorial; N2- anestesia sensorial mayor-completa; N3- Completo- defecto motor completo con o sin parestesia; N4-CRPS- Complejo Síndrome de dolor regional)
24 horas después de la cirugía
Daño a los nervios [rango 0-4]
Periodo de tiempo: 48 horas después de la cirugía
La evaluación del daño a los nervios se realizará utilizando la puntuación de daño a los nervios (N0- sin daño a los nervios; N1- menor - parestesia sensorial; N2- anestesia sensorial mayor-completa; N3- Completo- defecto motor completo con o sin parestesia; N4-CRPS- Complejo Síndrome de dolor regional)
48 horas después de la cirugía
Eurodiputado
Periodo de tiempo: durante la cirugía
potenciales evocados motores
durante la cirugía
efectos adversos
Periodo de tiempo: 48 horas después de la cirugía
náuseas, vómitos, bradicardia, hipotensión
48 horas después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Tomasz Kotwicki, Prof.dr hab., Poznan University of Medical Sciences

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de octubre de 2023

Finalización primaria (Actual)

24 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

5 de noviembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de octubre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

17 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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